Et års klinisk evaluering af E.Max-laminatfiner med og uden brug af vindruekerneekstrakt som et naturligt kollagen-tværbindingsmiddel før limning

Begrundelse for at gennemføre forsøget:

Keramiske finer er blevet en populær tandbehandling siden dens introduktion, fordi de giver fremragende æstetik.1 At opnå de gode æstetiske resultater, især med keramiske finer, er nok den mest udfordrende opgave, som tandlæger og keramiker møder i dag. Keramiske finer er indiceret til tænder med moderat misfarvning, genopretning af traumatiseret, brækket, slidt tandsæt og unormal tandanatomi.2 Mange faktorer påvirker den langsigtede succes for keramiske laminatfiner. De mest gentagne fejlmønstre forbundet med keramisk laminatfiner var brud, mikrolækage, farveændring og løsgørelse af restaurering.3 Hovedårsagerne til svigt var stor marginal defekt og brud.4 Den kliniske ydeevne af keramisk finer har vist, at den estimerede overlevelsesrate for tænder, der er fremstillet med stødledsdesign, er højere end for tænder, der er fremstillet med palatal affasning.5 Bindingsteknikken, som er en tidskrævende og teknikfølsom procedure, er nøglen til den langsigtede succes for disse typer restaureringer. Styrken og holdbarheden af ​​bindingen mellem porcelænet, den luting cement og emalje/dentin-grænsefladen spiller en vigtig rolle i resultatet af keramiske finer, især når dentin er involveret. 6

Forventede fordele for patienten

1. At opnå en mere forudsigelig æstetisk restaurering, samtidig med at du er konservativ. 2. Forøgelse af den langsigtede prognose for restaureringen. Forventede fordele for klinikeren

1. Berigelse af tandlægens faglige færdigheder med et nyt materiale for at forbedre den kliniske ydeevne af restaureringen.
2. Forbedring af tilliden til patient-tandlægeforholdet.

Forklaring på valg af komparatorer Resincementer bruges generelt til limning af alle keramiske restaureringer, da de giver tilstrækkelig æstetik, lav opløselighed i orale omgivelser, høj bindingsstyrke til tandstrukturer, overlegne mekaniske egenskaber og støtte til keramik.7 Da deres fastholdelse udelukkende afhænger af på vedhæftning er holdbar vedhæftning af harpiks, der binder cementer til både emalje/dentin og cementeringsoverfladen af ​​keramikken, afgørende. Luting-cementer brugt i forbindelse med fosforsyreætsning efterfulgt af klæbemiddel på emalje viser pålidelig vedhæftning.8 Ved at studere effekten af ​​inkorporering af naturlige tværbindere i primeren af ​​et selvætsende klæbemiddel på harpiks-dentin-bindingsstyrken, havde det en positiv indflydelse på den umiddelbare μTBS (mikrotrækbindingsstyrke) og mekaniske egenskaber af den bundne grænseflade. 9

Problemformulering:

Keramiske finer er blevet en populær tandbehandling siden dens introduktion, fordi de giver fremragende æstetik, mens de er konservative. Imidlertid er høje fejlrater for PLV'er blevet tilskrevet eksponeringen af ​​dentinoverfladen under forberedelsen, hvilket i høj grad reducerer bindingsstyrken ved dentin-cement-grænsefladen. Naturlige og syntetiske tværbindingsmidler er blevet introduceret for at genoprette dentinfunktionen, forbedre bindingsstyrken samt positivt påvirke remineraliseringsprocessen i kunstige rødder. De har evnen til at forbedre dentinmatrixens mekaniske egenskaber og stabilitet ved brug af PA-rige kollagen-tværbindere, højst sandsynligt på grund af dannelsen af ​​et PA-kollagenkompleks.10

Forskningshypotese Studiets nulhypotes om, at der ikke vil være forskel i den kliniske ydeevne og vedhæftning af laminatfiner efter påføring af vindruekerneekstrakt før limning.