Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Multilevel modeller af terapeutisk respons i lungerne

11. januar 2023 opdateret af: Tim Corcoran
Når de udvikler nye lægemidler til lungesygdomme som cystisk fibrose (CF), udfører forskere laboratorieeksperimenter ved hjælp af celler fra luftvejene, fysiologiske undersøgelser af, hvordan lungerne ændrer sig, når et lægemiddel gives, og kliniske undersøgelser for at bestemme, hvordan lægemidler påvirker den generelle sundhed. Efterforskerne af denne undersøgelse søger at udvikle computermodeller, der vil forudsige, hvordan patienter vil reagere på lægemidler ved blot at lave laboratorieundersøgelser på celleprøver fra deres næser. Sådanne modeller ville gøre det muligt at udvikle medicin hurtigere til alle patienter og også gøre det muligt at tilpasse behandlinger. For at udvikle disse computermodeller vil der blive udført en række tests på patienter med CF. Tests vil omfatte prøvetagning af celler fra næsen og måling af lungefysiologi ved hjælp af en kombination af forskellige billeddannelser, vejrtrækning og andre undersøgelser udført både før og efter deltagerne tager en terapi. Lignende tests vil blive udført på personer, der ikke har CF, og på forældre til CF-deltagere, der bærer et enkelt CF-gen, fordi dette vil give information om, hvordan specifikke gener kan påvirke CF-lungesygdom.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Målet med denne forskning er at udvikle en række indbyrdes forbundne modeller for terapeutisk respons i den syge lunge, primært fokuseret på cystisk fibrose (CF), som i sidste ende vil give et middel til at forudsige in vivo-respons baseret på patientspecifik in vitro-testning, giver mulighed for optimering og personalisering af terapier. Efterforskere bruger både humant bronchial epitel (HBE) og for nylig human nasal epitel (HNE) cellekulturer til at studere CF patofysiologi. Forskerne, der udfører denne undersøgelse, har også udviklet funktionelle billeddannende biomarkører i lungen, der giver organniveau kvantificering af CF-lungefysiologi (mucociliær clearance og luftvejsvæskeabsorption) og for nylig i silicosystemer modeller af lungefysiologi i både cellen og organet niveau. In silico-modellerne giver en ramme af differentialligninger, der beskriver, hvordan grundlæggende fysiologiske processer interagerer og bidrager til eksperimentelle resultater. Deres brug gør det muligt at differentiere disse mekanismer mere specifikt. Her foreslår efterforskerne at forbinde in vitro- og in vivo-respons ved at udtage og dyrke HNE-cellekulturer fra både ikke-CF- og CF-personer, som også vil udføre en række fysiologiske vurderinger, herunder funktionelle billedscanninger. In silico-modellerne vil lette koblingen af ​​terapeutiske undersøgelser i celler til terapeutiske resultater hos patienter.

  1. CF-PATIENTER udfører 2 studiedage.

    Studiedag 1 vil omfatte:

    1. målinger af nasale potentialforskelle
    2. lungefunktionsundersøgelse
    3. inert gas udvaskningstest
    4. urin graviditetstest
    5. næsecelleprøvetagning
    6. nuklear MCC/ABS-scanning (til at inkludere inhalation af isotonisk eller hypertonisk saltvand - randomiseret rækkefølge)
    7. blodudtagning til CFTR-genotypebestemmelse, hvis den ikke allerede er tilgængelig.

    Studiedag 2 vil indeholde

    1. lungefunktionsundersøgelse
    2. urin graviditetstest
    3. nuklear MCC/ABS-scanning (til at inkludere inhalation af isotonisk eller hypertonisk saltvand - randomiseret rækkefølge)
  2. FORÆLDRE TIL TILMELDTE CF-patienter, som vælger at deltage, vil udføre 1 studiedag, som vil omfatte:

    1. målinger af nasale potentialforskelle
    2. lungefunktionsundersøgelse
    3. inert gas udvaskningstest
    4. urin graviditetstest
    5. næsecelleprøvetagning
    6. nuklear MCC/ABS-scanning (til at inkludere inhalation af isotonisk saltvand)
    7. en enkelt blodprøve udtaget til CFTR-genotypebestemmelse.
  3. HEALTHY CONTROLS udfører 1 screening og 1 studiedag, som vil omfatte:

    1. lungefunktionsundersøgelse
    2. inert gas udvaskningstest
    3. urin graviditetstest
    4. næsecelleprøvetagning
    5. nuklear MCC/ABS-scanning (til at inkludere inhalation af isotonisk saltvand)
    6. en enkelt blodprøve udtaget til CFTR-genotypebestemmelse (ved screening).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

56

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

12 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Cystisk fibrose emner: Inklusionskriterier

  • Alder 12 eller ældre
  • Diagnose af cystisk fibrose som bestemt ved svedtest eller genotype
  • Klinisk stabil som bestemt af en læge co-investigator

Cystisk fibrose emner: Eksklusionskriterier

  • Rygere eller brugere af elektroniske cigaretter
  • FEV1%p <30% af forventet
  • Ammende, gravid eller uvillig til at teste for graviditet
  • Intolerant over for hypertonisk saltvand
  • Ude af stand eller vilje til at seponere hypertonisk saltvand, Pulmozyme og langtidsvirkende bronkodilatatorer i 24 timer før testning og korttidsvirkende bronkodilatatorer på testdage.

CF-forældre: Inklusionskriterier

  • Alder 18 og ældre
  • Biologisk forælder til en CF-patient, som også er indskrevet i undersøgelsen

CF-forældre: Eksklusionskriterier

  • Rygere eller brugere af elektroniske cigaretter
  • FEV1%p <30% af forventet
  • Ammende, gravid eller uvillig til at teste for graviditet
  • Uvillig til at seponere langtidsvirkende bronkodilatatorer i 24 timer før testning og korttidsvirkende bronkodilatatorer på testdage.
  • Uvillig til at udføre CFTR-genotypebestemmelse.

Sunde kontroller: Inklusionskriterier

  • Alder 18 og ældre
  • Ingen historie med lungesygdom

Sunde kontroller: Eksklusionskriterier

  • Rygere eller brugere af elektroniske cigaretter
  • FEV1%p <70% af forventet
  • Ammende, gravid eller uvillig til at teste for graviditet
  • Bærere af kendt sygdomsfremkaldende CFTR-mutationer
  • Uvillig til at udføre CFTR-genotypebestemmelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Cystisk fibrose (HS, IS)

CF-personer: i alderen 12 år eller ældre med diagnosen cystisk fibrose som bestemt ved svedtest eller genotype og kliniske symptomer, som er klinisk stabile som bestemt af en læges co-investigator. Forsøgspersoner får HS-dosis på den første billeddannelsesdag og IS-dosis på den anden billeddannelsesdag,

Indium-DTPA (1,5 mCi), Teknetium svovlkolloid (8mCi), inhaleret isotonisk saltvand (4 ml), inhaleret hypertonisk saltvand (4 ml)

Inhaleret 7% hypertonisk saltvand
Inhaleret 0,9% isotonisk saltvand
Inhaleret Indium 111 DTPA
Inhaleret Technetium99m svovlkolloid
Eksperimentel: Cystisk fibrose (IS, HS)

CF-personer: i alderen 12 år eller ældre med diagnosen cystisk fibrose som bestemt ved svedtest eller genotype og kliniske symptomer, som er klinisk stabile som bestemt af en læges co-investigator. Forsøgspersoner modtager IS-dosis på den første billeddannelsesdag og HS-dosis på den anden billeddannelsesdag.

Indium-DTPA (1,5 mCi), Teknetium svovlkolloid (8mCi), inhaleret isotonisk saltvand (4 ml), inhaleret hypertonisk saltvand (4 ml)

Inhaleret 7% hypertonisk saltvand
Inhaleret 0,9% isotonisk saltvand
Inhaleret Indium 111 DTPA
Inhaleret Technetium99m svovlkolloid
Eksperimentel: Forældre til CF-fag

Alder 18 og ældre, biologisk forælder til en CF-patient, som også er tilmeldt undersøgelsen

Indium-DTPA (1,5 mCi), Technetium svovlkolloid (8mCi), inhaleret isotonisk saltvand (4 ml)

Inhaleret 0,9% isotonisk saltvand
Inhaleret Indium 111 DTPA
Inhaleret Technetium99m svovlkolloid
Eksperimentel: ikke CF kontroller

Alder 18 og ældre uden historie med lungesygdom

Indium-DTPA (1,5 mCi), Technetium svovlkolloid (8mCi), inhaleret isotonisk saltvand (4 ml).

Inhaleret 0,9% isotonisk saltvand
Inhaleret Indium 111 DTPA
Inhaleret Technetium99m svovlkolloid

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mucociliær clearance
Tidsramme: 80 minutter
Clearancehastighed af Technetium svovl kolloid fra lungerne
80 minutter
DTPA absorptionshastighed
Tidsramme: 80 minutter
DTPA absorptionshastighed fra lungerne (forskel mellem total In-DTPA clearance rate og mucociliær clearance rate)
80 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Tim Corcoran, Ph.D., University of Pittsburgh

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2020

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. oktober 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. oktober 2016

Først opslået (Skøn)

27. oktober 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

13. januar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. januar 2023

Sidst verificeret

1. januar 2023

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner