Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Многоуровневые модели терапевтического ответа в легких

11 января 2023 г. обновлено: Tim Corcoran
При разработке новых лекарств от болезней легких, таких как кистозный фиброз (МВ), ученые проводят лабораторные эксперименты с использованием клеток из дыхательных путей, физиологические исследования того, как легкие меняются при введении лекарства, и клинические исследования, чтобы определить, как лекарства влияют на общее состояние здоровья. Исследователи этого исследования стремятся разработать компьютерные модели, которые будут предсказывать, как пациенты будут реагировать на лекарства, просто проводя лабораторные исследования образцов клеток из их носа. Такие модели позволят быстрее разрабатывать лекарства для всех пациентов, а также персонализировать лечение. Для разработки этих компьютерных моделей будет проведена серия тестов на пациентах с муковисцидозом. Тесты будут включать забор клеток из носа и измерение физиологии легких с использованием комбинации различных изображений, дыхания и других исследований, проводимых как до, так и после того, как участники проходят терапию. Аналогичные тесты будут проводиться на людях, у которых нет МВ, и на родителях участников МВ, которые являются носителями одного гена МВ, поскольку это даст информацию о том, как конкретные гены могут влиять на заболевание легких при МВ.

Обзор исследования

Подробное описание

Целью этого исследования является разработка ряда взаимосвязанных моделей терапевтического ответа в пораженном легком, ориентированных в первую очередь на кистозный фиброз (МВ), которые в конечном итоге обеспечат средства для прогнозирования ответа in vivo на основе тестирования in vitro у конкретного пациента. позволяет оптимизировать и персонализировать методы лечения. Исследователи используют культуры как бронхиального эпителия человека (HBE), так и в последнее время носового эпителия человека (HNE) для изучения патофизиологии муковисцидоза. Исследователи, проводившие это исследование, также разработали биомаркеры функциональной визуализации в легких, которые обеспечивают количественную оценку физиологии легких при муковисцидозе на уровне органов (слизисто-цилиарный клиренс и абсорбция жидкости в дыхательных путях), а в последнее время - модели физиологии легких in silico systems как на уровне клеток, так и органов. уровень. Модели in silico обеспечивают основу дифференциальных уравнений, которые описывают, как взаимодействуют основные физиологические процессы и влияют на результаты экспериментов. Их использование позволяет более конкретно дифференцировать эти механизмы. Здесь исследователи предлагают связать ответ in vitro и in vivo путем отбора и культивирования клеточных культур HNE как у субъектов, не страдающих МВ, так и у субъектов с муковисцидозом, которые также проведут серию физиологических оценок, включая сканирование функциональных изображений. Модели in silico облегчат связь терапевтических исследований на клетках с терапевтическими результатами у пациентов.

  1. ПАЦИЕНТЫ с муковисцидозом проведут 2 учебных дня.

    Учебный день 1 будет включать в себя:

    1. измерение назальной разности потенциалов
    2. исследование функции легких
    3. испытание на вымывание инертным газом
    4. анализ мочи на беременность
    5. забор клеток из носа
    6. ядерное сканирование MCC/ABS (включая ингаляцию изотонического или гипертонического солевого раствора — рандомизированный порядок)
    7. забор крови для генотипирования CFTR, если он еще не доступен.

    Учебный день 2 будет включать

    1. исследование функции легких
    2. анализ мочи на беременность
    3. ядерное сканирование MCC/ABS (включая ингаляцию изотонического или гипертонического солевого раствора — рандомизированный порядок)
  2. РОДИТЕЛИ ЗАЧИСЛЕННЫХ пациентов с муковисцидозом, которые решат участвовать, проведут 1 учебный день, который будет включать:

    1. измерение назальной разности потенциалов
    2. исследование функции легких
    3. испытание на вымывание инертным газом
    4. анализ мочи на беременность
    5. забор клеток из носа
    6. ядерное сканирование MCC/ABS (включая вдыхание изотонического солевого раствора)
    7. один образец крови, взятый для генотипирования CFTR.
  3. HEALTHY CONTROLS проведет 1 скрининг и 1 учебный день, который будет включать:

    1. исследование функции легких
    2. испытание на вымывание инертным газом
    3. анализ мочи на беременность
    4. забор клеток из носа
    5. ядерное сканирование MCC/ABS (включая вдыхание изотонического солевого раствора)
    6. один образец крови, взятый для генотипирования CFTR (при скрининге).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

56

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

12 лет и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Субъекты муковисцидоза: критерии включения

  • 12 лет и старше
  • Диагностика кистозного фиброза на основе анализа пота или генотипа
  • Клинически стабилен по определению врача-исследователя

Субъекты муковисцидоза: критерии исключения

  • Курильщики или пользователи электронных сигарет
  • ОФВ1%p <30% от прогнозируемого
  • Кормящие, беременные или не желающие проходить тест на беременность
  • Непереносимость гипертонического раствора
  • Неспособность или нежелание прекратить прием гипертонического раствора, пульмозима и бронходилататоров длительного действия за 24 часа до тестирования и бронхолитиков короткого действия в дни тестирования.

Родители с муковисцидозом: критерии включения

  • 18 лет и старше
  • Биологический родитель пациента с муковисцидозом, который также включен в исследование

Родители с муковисцидозом: критерии исключения

  • Курильщики или пользователи электронных сигарет
  • ОФВ1%p <30% от прогнозируемого
  • Кормящие, беременные или не желающие проходить тест на беременность
  • Нежелание прекращать прием бронходилататоров длительного действия за 24 часа до тестирования и бронхолитиков короткого действия в дни тестирования.
  • Нежелание проводить генотипирование CFTR.

Здоровые контроли: критерии включения

  • 18 лет и старше
  • Нет истории болезни легких

Здоровые контроли: критерии исключения

  • Курильщики или пользователи электронных сигарет
  • ОФВ1%p <70% от ожидаемого
  • Кормящие, беременные или не желающие проходить тест на беременность
  • Носители известного заболевания, вызывающего мутации CFTR
  • Нежелание проводить генотипирование CFTR.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Муковисцидоз (HS, IS)

Субъекты муковисцидоза: в возрасте 12 лет и старше с диагнозом муковисцидоза, установленным тестом пота или генотипом, и клиническими симптомами, которые клинически стабильны, как определено врачом-исследователем. Субъекты получают дозу HS в первый день визуализации и дозу IS во второй день визуализации.

Индий-DTPA (1,5 мКи), коллоид сернистого технеция (8 мКи), ингаляционный изотонический солевой раствор (4 мл), ингаляционный гипертонический солевой раствор (4 мл)

Ингаляционный 7% гипертонический раствор
Ингаляционный 0,9% изотонический раствор
Ингаляционный индий 111 DTPA
Вдыхаемый коллоид серы Technetium99m
Экспериментальный: Муковисцидоз (ИС, ГС)

Субъекты муковисцидоза: в возрасте 12 лет и старше с диагнозом муковисцидоза, установленным тестом пота или генотипом, и клиническими симптомами, которые клинически стабильны, как определено врачом-исследователем. Субъекты получают дозу IS в первый день визуализации и дозу HS во второй день визуализации.

Индий-DTPA (1,5 мКи), коллоид сернистого технеция (8 мКи), ингаляционный изотонический солевой раствор (4 мл), ингаляционный гипертонический солевой раствор (4 мл)

Ингаляционный 7% гипертонический раствор
Ингаляционный 0,9% изотонический раствор
Ингаляционный индий 111 DTPA
Вдыхаемый коллоид серы Technetium99m
Экспериментальный: Родители субъектов CF

Возраст 18 лет и старше, биологический родитель пациента с муковисцидозом, который также включен в исследование.

Индий-DTPA (1,5 мКи), коллоид серы технеция (8 мКи), ингаляционный изотонический раствор (4 мл)

Ингаляционный 0,9% изотонический раствор
Ингаляционный индий 111 DTPA
Вдыхаемый коллоид серы Technetium99m
Экспериментальный: без контроля CF

Возраст 18 лет и старше без истории болезни легких

Индий-DTPA (1,5 мКи), коллоид серы технеция (8 мКи), ингаляционный изотонический раствор (4 мл).

Ингаляционный 0,9% изотонический раствор
Ингаляционный индий 111 DTPA
Вдыхаемый коллоид серы Technetium99m

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Мукоцилиарный клиренс
Временное ограничение: 80 минут
Скорость выведения коллоида серы технеция из легких
80 минут
Скорость поглощения ДТПА
Временное ограничение: 80 минут
Скорость абсорбции DTPA из легких (разница между общей скоростью клиренса In-DTPA и скоростью мукоцилиарного клиренса)
80 минут

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Tim Corcoran, Ph.D., University of Pittsburgh

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 февраля 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 октября 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 октября 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

27 октября 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

13 января 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 января 2023 г.

Последняя проверка

1 января 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться