China Obstetrics Alliance kohorteundersøgelse (COACS)

Præeklampsi (PE) er en af ​​en almindelig type hypertensiv lidelse, der komplicerer graviditet (HDCP). Det er en klasse af kliniske syndromer, som udviser relevante symptomer, hypertension og proteinuri efter 20 ugers graviditet som hovedkarakteristika, og som kan ledsages af føtal anomali og systemisk multisystem-organskade. Adskillige komplikationer, såsom eklamptiske anfald, koma, intrakraniel blødning (ICH), hjertesvigt, pneumonødem, leversvigt, nyresvigt, placentaabruption og dissemineret intravaskulær koagulation (DIC), kan være en trussel mod både moderens og fosterets liv. . Sygdommen er således et af de kerneproblemer, der forårsager mødres og perinatale død. Sygelighed af PE er ca. 3% til 5%. Morbiditet har betydelige forskelle mellem forskellige populationer. Ifølge dataene fra 1995 til 2004 var HDCP-morbiditeten på fire hospitaler i Guangzhou 5,78 %, og i HDCP udgjorde mild præeklampsi og svær præeklampsi henholdsvis 72,22 % og 27,78 %. I mellemtiden faldt HDCP-morbiditeten fra 9,4 % (1984 til 1989) til 5,57 % (1989 til 1998).

I 1996 gav American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) en ny klassificering af HDCP baseret på karakteristika for sygdomssymptomer, opdelt i fem grupper; svangerskabshypertension, præeklampsi, eclampsia, kronisk hypertension kompliceret med præeklampsi og kronisk hypertension. Patogenesen af ​​PE er indtil videre uklar. Det hyppige syn er, at PE forårsaget af flere reaktioner af en række faktorer påvirker. Fysiologisk, primært ændret af PE er øget blodviskositet og systemisk vaskulær spasmer, som forårsager hypoxisk-iskæmi af flere nøgleorganer, såsom placenta, nyre, lever og hjerne. Forskningsteorien omfatter unormal trofoblastinvasion, immunrespons unormal eller stigning, genetisk modtagelighed, koagulationsforstyrrelser eller trombofili, unormal angiogenese, endotelcellebeskadigelse, unormale niveauer af kuloxid, stigning af oxygenradikal, unormal metabolisme af calciumion, heterotrofi og så videre . Der er dog et antal epidemiologiske undersøgelser, der har analyseret højrisikofaktorer for PE, som giver betydelige medicinske beviser for forebyggelse, tidlig diagnose og tidlig behandling af PE, der er kun lidt undersøgelsesfokus på modtagelighedsgen og patogen genetisk variation. I dag er der talrige kliniske fænotyper, der anses for at eksistere, forskellige fænotyper giver forskellig arv og epigenetik. Således vil vores gruppe undersøge begyndelsen af ​​type og karakteristika af PE ved et retrospektivt kohortestudie for at diskutere, om følsomhedsgen og patogen genetisk variation eksisterede hos PE-patienter, også for at finde relativiteten mellem klinisk fænotype og genotype. Desuden forsøger denne undersøgelse at nå frem til effekten af ​​PE på patienternes helbred såvel som deres børn. Således kan forudsige sundhedstilstanden for PE-patienter og deres børn, og så kan forhindre (undgå eller forsinke) af patienterne fra senkomplikationer og sygdom hos deres børn.