China Obstetrics Alliance Cohort Study (COACS)

Preeklampsi (PE) är en av en vanlig typ av hypertensiv sjukdom som komplicerar graviditet (HDCP). Det är en klass av kliniska syndrom som uppvisar relevanta symtom, hypertoni och proteinuri efter 20 veckors graviditet som huvudsakliga kännetecken, och som kan åtföljas av fosteranomali och systemiska organskador i flera system. Flera komplikationer, såsom eklamptiska anfall, koma, intrakraniell blödning (ICH), hjärtsvikt, pneumonedem, leversvikt, njursvikt, placentaavbrott och spridd intravaskulär koagulation (DIC), kan vara ett hot mot både moderns och fostrets liv. . Således är sjukdomen en av de centrala frågorna som orsakar mödrans och perinatala dödsfall. Morbiditeten för PE är cirka 3% till 5%. Sjuklighet har betydande skillnader mellan olika populationer. Enligt uppgifterna, från 1995 till 2004, var HDCP-sjukligheten på fyra sjukhus i Guangzhou 5,78 %, och i HDCP stod mild preeklampsi och svår havandeskapsförgiftning för 72,22 % respektive 27,78 %. Samtidigt minskade HDCP-sjukligheten från 9,4 % (1984 till 1989) till 5,57 % (1989 till 1998).

1996 gav American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) en ny klassificering av HDCP baserat på egenskaperna hos sjukdomssymtom, dela in i fem grupper; graviditetshypertoni, preeklampsi, eklampsi, kronisk hypertoni komplicerad med havandeskapsförgiftning och kronisk hypertoni. Patogenesen av PE är fortfarande oklar än så länge. Den vanliga synen är att PE orsakad av flera reaktioner av ett antal faktorer påverkar. Fysiologiskt, främst förändrad av PE är ökad blodviskositet och systemisk vaskulär spasm som orsakar hypoxisk-ischemi av flera nyckelorgan, såsom moderkakan, njurarna, levern och hjärnan. Forskningsteorin inkluderar onormal trofoblastinvasion, immunsvar onormalt eller ökat, genetisk mottaglighet, koagulationsstörningar eller trombofili, onormal angiogenes, endotelcellskada, onormala nivåer av koloxid, ökning av syreradikal, onormal metabolism av kalciumjoner, heterotrofi och så vidare . Det finns dock ett antal epidemiologiska studier som har analyserat hög riskfaktor för PE som ger betydande medicinska bevis på förebyggande, tidig diagnos och tidig behandling för PE, det finns bara lite studiefokus på känslighetsgenen och patogen genetisk variation. Nuförtiden finns det många kliniska fenotyper som anses existera, olika fenotyper ger olika arv och epigenetik. Således kommer vår grupp att undersöka uppkomsten av typ och egenskaper hos PE genom en retrospektiv kohortstudie för att diskutera om känslighetsgen och patogen genetisk variation fanns hos PE-patienter, också för att hitta relativiteten mellan klinisk fenotyp och genotyp. Dessutom försöker denna studie nå effekten av PE på patienternas hälsa såväl som deras barn. Således kan förutsäga hälsotillståndet för PE-patienter och deras barn, och så kan förhindra (undvika eller fördröja) av patienterna från sena komplikationer och sjukdom hos deras barn.