Forstå forskellen mellem klinisk målt UF og ægte UF.

Betydningen af ​​ultrafiltrering (UF) og væskestatus i peritonealdialyse er blevet mere og mere opmærksom på i løbet af de sidste to årtier. Der er voksende mængde af observationsbeviser, der viser, at lav UF er relateret til ugunstigt resultat, især hos anuriske patienter. Den anden side af problemet med UF er, at overdreven væskefjernelse kan udtømme patienternes volumen og resultere i tab af resterende nyrefunktion og unødigt overeksponering af membranen for glukose. UF er et tveægget sværd. Det korrekte mål for UF er bundlinjen i at tale om mål.

Måling af UF formodes at være enkel og ligetil. Den mest almindelige måde at måle UF på i klinisk praksis var at vægte spildevandsposen og minus den fabrikations annoncerede fyldningsvolumen.

Indtil for omkring 10 år siden var samfundet først klar over, at målefejlen på en sådan måde ikke er acceptabel. Overfil (den faktiske mængde dialysatfyld i posen er mere end annonceret) problemet blev rejst fra da.

Der er dog flere andre problemer omkring dette problem. For det første, når produktet lige er blevet produceret, er overfyld forskelligt mellem fabrikker.

For det andet ændrer overfyldningsvolumenet sig over transport og opbevaring. Men det er ikke klart, hvor stor ændringen er.

For det tredje vægter de fleste klinikker dialysatudløbet i stedet for at måle volumenet i CAPD, selvom dialysatets vægtfylde tydeligvis ikke kommer til at være 1 g/ml.

At tage det faktum at måle vægt er meget nemmere end at måle volumen i CAPD, spørgsmålet bag er at forstå hvor stor forskellen er og dermed om det er acceptabelt.

Alle patienter, der er inkluderet i undersøgelsen, vil blive bedt om at opsamle al dialysatspildevand på dagen for deres rutinemæssige undersøgelse af peritonealdialyses tilstrækkelighed og bringe dem til hospitalet. Den nøjagtige vægt af posen til PET-test (2,5 % glukosekoncentration og opholdstid på 4 timer) før og efter pausen og volumen målt af spildevandet. Dialysatelektrolyt-, glucose-, protein- og kreatininniveauet vil også blive målt.