Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af immunologiske parametre, neurokognitive ændringer, aktivitetsniveauer og kørekondition hos patienter, der gennemgår CAR-T-celleterapi

18. august 2023 opdateret af: University of Nebraska

Evaluering af immunologiske parametre, neurokognitive ændringer, aktivitetsniveauer og kørekondition hos patienter med hæmatologisk malignitet, der gennemgår kimærisk antigenreceptor (CAR)-T-celleterapi

Chimeric antigen receptor (CAR) T-celleterapi er en lovende ny behandling, der omprogrammerer patientens immunceller til at målrette og ødelægge cancerceller. Det er vigtigt, at CAR T-celleterapi har forbedret den samlede responsrate og holdbarhed hos patienter med refraktær eller recidiverende diffust storcellet B-celle lymfom (DLCBL) og akut lymfatisk leukæmi (ALL).

Toksiciteter efter CAR T-celleterapi er fortsat en væsentlig begrænsning for at udvide adgangen til denne lovende kræftbehandling. Biologiske prædiktorer for CAR-T-relaterede toksiciteter mangler i øjeblikket, og det er stadig uvist, om CAR-T-relaterede toksiciteter fører til efterfølgende svækkelse af instrumentelle aktiviteter i dagligdagen. Det overordnede mål for dette projekt har til formål at forbinde biologiske forudsigelser for CAR-T-relaterede toksiciteter til instrumentelle aktiviteter i dagligdagen, såsom fysisk aktivitet og køreegenskaber. Den nuværende undersøgelse foreslår at teste hypotesen om, at CAR T-celleterapi forårsager ændringer i immunologiske og neurologiske markører, der forudsiger ændringer i fysisk aktivitetsniveau og kørepræstation.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsens specifikke mål er: (1A) Evaluere ændringer i serum inflammatoriske cytokinproteinmarkører hos patienter, der modtager CAR T-celleterapi; (1B) Evaluer ændringer i elektroencefalografiske og radiologiske markører for CAR-T-relaterede toksiciteter i sammenligning med neurokognitiv funktion efter CAR T-celleterapi; (2A) Vurder ændringer i aktivitetsniveauer ved hjælp af aktigrafi/accelerometri til løbende at overvåge fysisk aktivitet; og (2B) vurdere ændringer i køreegenskaber ved hjælp af et standardiseret instrumenteret køretøjsdrev på vej.

Patienter (n=20) vil blive rekrutteret til undersøgelsen, hvis de bliver diagnosticeret med recidiverende eller refraktær DLBCL eller ALL og er planlagt til at gennemgå kommercielt tilgængelig CAR T-cellebehandling.

Følgende foranstaltninger vil blive gennemført under primære undersøgelsesbesøg: før aferese (T0) og 8 uger efter CAR-T-celleinfusion (T6). (1) blodinflammatoriske proteiner; (2) hjernebølgeoptagelser (eller EEG), hjernebilleddannelse og neurokognitiv vurdering; (3) frit levende aktivitetsniveauer; og (4) køreegenskaber og sikkerhed. EEG vil vurdere neurale aktivitetsmønstre af hjernedysfunktion; hjernebilleddannelse vil lede efter hjerneabnormiteter; neurokognitive vurderinger vil evaluere ændringer i tænkning, koncentration og hukommelse. En aktivitetsmonitor i forskningsklasse vil blive brugt til at vurdere aktivitetsniveauer. Kørselsydeevne og sikkerhed vil blive evalueret ved hjælp af en køresimulator og et on-road køretøj designet til at overvåge adfærd, mens chauffører gennemfører et kørekursus. Analyser vil vurdere ændringer mellem studiebesøg, samt sammenhænge mellem immunologiske, neurologiske, aktivitets- og drivende mål.

Undersøgelsestype

Observationel

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

19 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Tilbagefaldende eller refraktær DLBCL eller ALL med den hensigt at gennemgå kommercielt tilgængelig CAR-T-celleterapi

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. R/R DLBCL eller R/R ALL diagnose
  2. Planlagt til at modtage kommerciel CAR-T-celleterapi (Axi-Cel eller Tisagenlecleucel)
  3. ældre end eller lig med 19 år
  4. Lovmæssigt kørekort i mindst 5 år
  5. Kørte tidligere i gennemsnit 50 miles/uge eller mindst 1 time/uge
  6. Normal synsstyrke (20/40 eller bedre)
  7. Flydende engelsk

Ekskluderingskriterier:

(1) Kognitiv svækkelse (MMSE-score < 21) før baseline-vurdering

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
CAR-T patienter
Tilbagefaldende eller refraktær Diffus storcellet B-celle lymfom (DLBCL) eller akut lymfatisk leukæmi (ALL) med den hensigt at gennemgå kommercielt tilgængelig CAR-T-cellebehandling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer forholdet mellem immunologiske markører for CRS og ICANS hos patienter med hæmatologisk malignitet, der gennemgår CAR-T-celleterapi
Tidsramme: 6 uger
Ændring i seruminflammatoriske cytokinkoncentrationer (IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNF-alpha IFN-gamma og IL-17A) fra baseline
6 uger
Evaluer forholdet mellem neurologiske markører for CRS og ICANS hos patienter med hæmatologisk malignitet, der gennemgår CAR-T-celleterapi
Tidsramme: 6 uger
Ændring i antallet af patologiske EEG-hændelser fra baseline
6 uger
Aktivitetsniveauparametre - dagligt antal trin
Tidsramme: 6 uger
Ændring i dagligt antal skridt fra baseline
6 uger
Kørsel på vej
Tidsramme: 6 uger
Ændring i antallet af køresikkerhedsfejl fra baseline
6 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Matthew Lunning, DO, University of Nebraska

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. september 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. maj 2021

Studieafslutning (Faktiske)

25. maj 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. februar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. februar 2020

Først opslået (Faktiske)

19. februar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. august 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. august 2023

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 0157-19-FB

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hæmatologiske neoplasmer

3
Abonner