Analyse af ergonomisk potentiale og risici forbundet med akut og kronisk brug af sulfonylurinstoffer ved fysisk træning

Brugen af ​​præstationsfremmende lægemidler er et stort problemområde for højtydende atleter, fordi det kan føre til alvorlige helbredsproblemer. Det er også ret bekymrende, at disse stoffer også er meget brugt uden vejledning blandt ikke-atleter af hurtigere resultater og æstetiske årsager. Flere stoffer, der bruges til doping i sport, har veletablerede ergogene og bivirkninger. Undersøgelser har vist, at insulin bruges til dets anabolske virkninger mest blandt rekreative og professionelle vægtløftere og bodybuildere. I øjeblikket er insulin og dets analoger på WADA-listen over forbudte stoffer på grund af deres anabolske virkninger, hovedsagelig i muskelvæv og bivirkninger. Imidlertid bruges en klasse af lægemidler kendt som insulinsekretagoger af nogle atleter til at forbedre ydeevnen. Få undersøgelser har undersøgt de potentielle virkninger af insulinsekretagoger, især sulfonylurinstoffer, på træningspræstation og restitution efter træning blandt atleter samt deres potentielle bivirkninger. På trods af utilstrækkelige data, der understøtter brugen af ​​insulinsekretagoger som ergogent supplement samt dets tilknyttede risici, er disse stoffer blevet empirisk brugt til både akutte og kroniske effekter blandt professionelle atleter og ikke-atleter. Således har nærværende undersøgelse samme formål at undersøge, om insulinsekretagoger har en potentiel ergogen effekt, der fører til en bedre træningspræstation og restitution efter træning hos raske personer efter en styrketræningssession. METODER: Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, klinisk forsøg. Stikprøven vil bestå af 44 mænd, unge voksne, raske og erfarne i styrketræning og som opfylder de angivne inklusions- og eksklusionskriterier. Prøveberegningen blev bestemt af et pilotstudie udført med 10 forsøgspersoner, med styrkepræstation som det primære resultat, ved brug af lægemiddel (Gliclazide) eller placebo under hensyntagen til en statistisk styrke på 95 % og et signifikansniveau på 5 %. Til dette formål blev GPower 3.1 brugt. Emner vil blive tilfældigt allokeret (blokrandomisering, www.randomizer.org) til følgende grupper: placebo (PFG, n=22) og sulfonylurinstof (GFS, n=22). Undersøgelsen vil bestå af 3 besøg med 7 dages mellemrum. Ved besøg 1 vil deltagerne bede om at underskrive en informeret samtykkeerklæring og vil udføre medicinsk evaluering med antropometrisk vurdering. Ved det besøg vil de udføre en maksimal test af de øvre lemmer med én gentagelse ved at bruge den vandrette bænkpres og af de nedre lemmer ved at bruge 45º benpressen. Ved besøg 2 vil de udføre en anden runde af lignende 1-RM-tests for at bestemme arbejdsbelastningen for undersøgelsessessionerne [sulfonylurinstof (gliclazid) vs. placebo]. Den eksperimentelle træningssession vil blive afholdt på besøg 3. Deltagerne vil bede om at følge en personlig madindtagelsesplan, som er foreskrevet af en dygtig udbyder i løbet af 24 timer efter begge sessioner. Gliclazid modificeret frigivelse (MR) eller placebo vil blive administreret oralt som matchede kapsler (samme farve, smag, lugt og størrelse) 8 timer før træningssessionens begyndelse. Gliclazid 60 mg (Diamicron® MR) eller placebo (stivelse, natriumlaurylsulfat og Aerosil) administreres dobbeltblindt. Ved ankomsten til studiestedet indtager deltagerne en snack før træning. Den eksperimentelle protokol starter 30 minutter senere. Først udføres opvarmning på bænkpres og benpres, begge med arbejdsbelastning på 50 % af 1-RM. Efter 2 minutters hvil påbegyndes modstandstræningen. Den vil bestå af 4 sæt bænkpres- og benpresøvelser ved 65 % af 1-RM med maksimale gentagelser indtil koncentrisk fejl, med en udførelseshastighed på 2x2. Bænkpresøvelserne vil blive efterfulgt af benpresøvelser uden interval imellem dem. Der tillades et 2-minutters interval efter hver serie af øvelser. Målinger for hjertefrekvens (HR) og Visual Analogue Scale (VAS) for smerte vil blive taget før, mellem hver serie af øvelser og 24 og 48 timer efter session. Venøse blodprøver vil blive taget før, umiddelbart efter, 24 og 48 timer efter sessionen til bestemmelse af serumniveauer af kreatinkinase-isoenzym MM og lactatdehydrogenase ved hjælp af et kolorimetrisk enzymatisk assay. Kapillærblod til glukosebestemmelse vil blive opsamlet fra den digitale pulp ved hjælp af et glukometer før og umiddelbart efter sessionen. Ved slutningen af ​​træningssessionen vil der blive tilbudt en skik for at forhindre potentielle hypoglykæmiske hændelser. Modstandstræningsvolumen vil blive beregnet for hver type træning samt samlet træningsvolumen for hver session som et produkt af træningsbelastning og antal serier og gentagelser. Dataene vil være til stede som middel ± standardafvigelse (SD). Gentagne målinger ANOVA Two Way ved hjælp af Bonferroni post-hoc tests vil blive brugt til sammenligninger mellem undersøgelseslægemidlet og placebo over tid. Alle dataanalyser vil blive udført med SPSS 23.0 ved et signifikansniveau på p<0,05.