Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af fækal bakteriepåvisning i tidlig screening og diagnose af GC

19. november 2020 opdateret af: Jing-yuan Fang, MD, Ph. D, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Fækal bakteriepåvisning i tidlig screening og diagnosticering af gastrisk cancer: en storstilet multicenter case-control undersøgelse

I dette kliniske forsøg sigter vi mod at udforske den synergistiske ændring af specifikke bakterier både i maveslimhinder og fæces hos mavekræftpatienter til metoden til ikke-invasiv og omkostningseffektiv påvisning af fækal markør. Vi sigter mod at udvælge og validere specifikke mikrober som ikke-invasive, nøjagtige, enkle, følsomme og højt accepterede biomarkører, der kan hjælpe med at screene og diagnosticere mavekræft, især tidlige mavekræftpatienter.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Vi gennemførte en storstilet multi-center retrospektiv case-kontrol undersøgelse. Omtrent i alt 1080 frivillige i alderen 40-75 år i tre uafhængige kohorter, opdagelseskohorte, valideringskohorte 1, valideringskohorte 2, vil blive rekrutteret fra 10 hospitaler i hele Kina. Blandt dem var 530 forsøgspersoner i både opdagelseskohorte og valideringskohorte 1 fra Shanghai Jiao Tong University School of Medicine Renji Hospital fra august til december i 2018. Omkring 550 deltagere vil blive tilmeldt valideringskohorte 2 fra ni hospitaler i Kina. Hver kohorte rekrutterer både patienter diagnosticeret med GC (GC-gruppe) og køn, alder og kropsmasseindeks (BMI)-matchede sunde kontrolpersoner (HC) diagnosticeret med kronisk gastritis ved histopatologi). De indskrevne personer var enten asymptomatiske under screening for øvre GI-endoskopi eller gik til GI-klinik med fordøjelsessymptomer. Forsøgspersoner i HC-gruppen udføres koloskopi inden for 0,5 år før eller efter øvre endoskopi. Vi indsamler mavevævsbiopsier og afføringsprøver fra mavekræftpatienter og raske kontroller. Først i opdagelseskohorten, som vil rekruttere 20 forsøgspersoner, vil 13 par af både cancerøst og ikke-cancerøst mavevæv og præ-operation afføring i GC-gruppen blive indsamlet. 7 forsøgspersoner giver deres parrede slimhindebiopsier og afføring i HC-gruppen før undersøgelse. 16S ribosomal RNA-gensekventering vil blive brugt til at udvælge de synergistisk differentielle bakteriearter samt finde ud af mikrobiel sammensætningsforskel og diversitet fra både vævs- og afføringsprøver mellem GC- og HC-gruppen. For det andet rekrutterede valideringskohorten 1 i alt 510 forsøgspersoner (294 GC-patienter og 216 HC-individer), 217 fæcesprøver før operation og 141 friske væv (kræft- og ikke-kræftvæv) fra GC-gruppen og 127 fæcesprøver og 124 gastriske biopsier vil blive indsamlet. Kvantitativ PCR (qPCR) vil blive brugt til at validere high-throughput sekventeringsresultaterne i opdagelseskohorte i et enkelt center. Blandt dem vil 35 objekter i HC-gruppen og 64 patienter i GC-gruppen give deres parrede væv og afføring. For det tredje vil vi i valideringskohorte 2 tilmelde frivillige fra flere geografiske steder for at bekræfte vores resultater. 550 afføringsprøver vil blive indsamlet for yderligere at validere nøjagtigheden, følsomheden og specificiteten af ​​cut-off-værdien analyseret fra valideringskohorte 1. Alle resultater af laboratorietests inklusive tumormarkører CEA, CA199, CA724 blev opnået fra det elektroniske forespørgselssystem. GC-stadierne vil blive vurderet af TNM-systemet i henhold til AJCC Version 4.2017 baseret på kirurgiske optegnelser, histopatologi og røntgenbilleder (f.eks. PET-CT, abdominal forstærket CT). Alle forsøgspersoner vil tilmelde sig informeret samtykkeformular før prøveindsamling. Protokollen for nærværende undersøgelse blev godkendt af Ethics Review Committee på alle deltagende hospitaler.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

1100

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Shanghai, Kina
        • Rekruttering
        • Shanghai Ninth People's Hospital
        • Kontakt:
      • Shanghai, Kina
        • Rekruttering
        • Jing'an District Central Hospital of Shanghai
        • Kontakt:
      • Shanghai, Kina
        • Rekruttering
        • Shanghai Changzheng Hospital
        • Kontakt:
      • Shanghai, Kina
        • Rekruttering
        • Shanghai Ruijin Hospital
        • Kontakt:
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina
        • Rekruttering
        • Department of Gastroenterology, the Seventh Medical Center of PLA General Hospital
        • Kontakt:
    • Fujian
      • Xiamen, Fujian, Kina
        • Rekruttering
        • Department of Gastroenterology, Zhongshan Hospital, Xiamen University
        • Kontakt:
    • Guangzhou
      • Guangdong, Guangzhou, Kina
        • Rekruttering
        • Department of Gastroenterology, Nanfang Hospital, Southern Medical Univerisity
        • Kontakt:
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina
        • Rekruttering
        • Division of Gastroenterology and Hepatology, The Affiliated DrumTower of Nanjing University Medical School
        • Kontakt:
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200001
        • Afsluttet
        • Division of Gastroenterology and Hepatology, Ren-Ji Hospital, Shanghai Jiao-Tong University School of Medicine, Shanghai Institute of Digestive Disease; Key Laboratory of Gastroenterology & Hepatology, Ministry of Health
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Kina
        • Rekruttering
        • Department of Gastroenterology and Hepatology, General Hospital, Tianjin Medical University
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

36 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Deltagerne skal udfylde et struktureret spørgeskema til vurdering af inklusionskrav.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 1) Alder mellem 40 og 75;
  • 2) Emner i GC-gruppen diagnosticeres patologisk som mavekræft forud for enhver behandling, såsom kirurgi, endoskopisk resektion, kemoterapi, strålebehandling, immunterapi, traditionel kinesisk medicin terapi osv. Resultaterne af deres præoperative abdominale forstærkede CT eller PET-CT indikerede ingen tydelige tarmabnormiteter (betændelse, polypper, sår, tumorer, erosioner, melanose osv.);
  • 3) Forsøgspersoner i HC-gruppen diagnosticeres med kronisk gastritis ved endoskopi og patologi. uden sår, polypper, tumorer, alvorlige erosioner eller galderefluks og ingen åbenlyse abnorme fund (betændelse, polypper, sår, tumorer, erosioner, melanose osv.) ved koloskopi inden for et halvt år;
  • 4) Forsøgspersoner er villige til at samarbejde med denne forskning og give afførings-/slimhindeprøver efter behov.

Ekskluderingskriterier:

  • 1) med alvorlig systemisk infektion, betændelse i nasopharyngeal/mundhulen (parodontitis, tandkødsbetændelse, tonsillitis osv.), luftvejsinfektion, bløddels- eller hudinfektion, absces eller endokarditis inden for 3 måneder før rekruttering;
  • 2) tidligere medicinanamnese for følgende medicin inden for 3 måneder: ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), immunsuppressor, antibiotika, probiotika, hormoner eller immunsuppressiva mindst 1 uge;
  • 3) tidligere medicinhistorie med protonpumpehæmmere eller H2-receptorhæmmere i over 2 måneder inden for 1 år;
  • 4) med en historie med H.pylori-eradikeringsterapi inden for 1 år;
  • 5) med svær forstoppelse, diarré eller afføringsvaner ændres inden for 3 måneder;
  • 6) personlig historie med kræft, organtransplantation, parasitinfektion eller andre alvorlige sygdomme i fordøjelsessystemet (inflammatorisk tarmsygdom, levercirrhose osv.);
  • 7) med ukontrolleret fordøjelsesblødning, obstruktion, perforation og ethvert traume eller operation inden for 3 måneder;
  • 8) med ukontrollerede kroniske metaboliske eller endokrine lidelser, f.eks. hypertension, diabetes, hyperlipidæmi, hyperurikæmi osv.
  • 9) på vegetarisk kost eller med store ændringer i spisevaner inden for 3 måneder;
  • 10) afvisning af deltagelse i denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Andet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
GC
patienter diagnosticeret med GC
indsamle mavevæv og afføringsprøver
HC
patienter diagnosticeret med kronisk gastritis ved histopatologi
indsamle mavevæv og afføringsprøver

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
forskelle i mængden af ​​tarmmikrobiota
Tidsramme: 1 år
forskelle i mængden af ​​tarmmikrobiota for deltagere med forskellige kliniske resultater bekræftet af qPCR (kvantitiv polymerasekædereaktion)
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
tegn på gastrisk karcinom
Tidsramme: 1 år
Forskellige resultater for gastrisk carcinom bekræftet af endoskopi og patologi
1 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Grundlæggende information om patienter med forskellige kliniske resultater
Tidsramme: 1 år
Grundlæggende information om patienter med forskellige kliniske resultater ved et spørgeskema
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

30. september 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. marts 2021

Studieafslutning (Forventet)

30. september 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. november 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. november 2020

Først opslået (Faktiske)

20. november 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. november 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. november 2020

Sidst verificeret

1. november 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner