Patientacceptabilitet af autonom telemedicin

Undersøgelsen vil være et kvalitativt kohortedesign. Målet vil være at rekruttere 1000 patienter, der opfylder inklusionskriterierne og giver samtykke efter nedenstående proces. Dette repræsenterer rekruttering af 75 % af det samlede forventede antal patienter, som vil gennemgå en operation for grå stær i løbet af forsøgsperioden.

I øjeblikket hos Buckinghamshire Healthcare NHS Trust får patienter, der har ukompliceret grå stæroperation, instruktioner efter operationen og vurderes for deres egnethed til at gennemgå telefonopfølgning af plejeteamet i udskrivelsesstuen. Hvis det anses for egnet til et telefonopkald (svarende til kriterierne for optagelse i denne undersøgelse, herunder evnen til at give samtykke), gives en dato for at forvente et telefonopfølgningsopkald. I løbet af undersøgelsen vil disse patienter også modtage en informationsfolder og information vedrørende undersøgelsen af ​​plejeteamet.

Telefonopkaldet efter operationen finder sted tre uger senere, og ved starten af ​​dette opkald vil patienterne blive spurgt, om de giver samtykke til at deltage, samt om de har yderligere spørgsmål. Hvis de indvilliger i at deltage i undersøgelsen, vil deres opfølgning blive udført af det autonome menneskelige overvågede system samt yderligere spørgsmål for at afgøre, om systemet er acceptable. Hvis de afslår at deltage eller ikke er i stand til at give samtykke (for eksempel den usandsynlige hændelse, at deres kapacitet er blevet svækket efter operationen), vil de få deres opfølgning udført af en human kliniker i henhold til den nuværende standard for pleje.

For de patienter, der giver samtykke, består det autonome menneskelige overvågede system af flere samtaleelementer, som opstår i rækkefølge:

1. Hilsen og introduktion
2. Identifikation af patient
3. Grå stær opfølgende symptomspørgsmål
4. Patientens spørgsmål og ofte stillede spørgsmål
5. Spørgsmål om accept
6. Lukning af opkald

Hvis alle spørgsmålene ikke stilles af det autonome system, eller den menneskelige supervisor føler, at der er behov for yderligere oplysninger, kan de stille disse ved afslutningen af ​​opkaldet. Patienten kan trække sig fra det automatiske opkald på et hvilket som helst tidspunkt.

Op til 50 patienter (5 % af det samlede antal rekrutterede), som giver samtykke til at deltage, vil blive inviteret til at deltage i et efterfølgende struktureret telefoninterview med en forsker for at udforske deres oplevelse af at bruge systemet mere i dybden. Samtalen varer ikke mere end 30 minutter og vil blive gennemført inden for en uge efter opfølgningsopkaldet.

Anonymiserede data fra patientvurderingerne vil gennemgå en standard statistisk analyse. De kvalitative svar på årsagerne til, at de gav deres score, samt svarene på dybdeinterviewene vil gennemgå tematisk analyse for at forstå patienternes opfattelse af at få opfølgningen udført af det autonome menneskelige superviserede system.