Påvisning af akut nyresvigt ved hjælp af hospitalskodningsdata (IRA-PMSI)

Akut nyreskade (AKI) er en hurtig og sædvanligvis reversibel svækkelse af nyrefunktionen, som er livstruende på kort sigt; hvis karakterer er defineret af KDIGO-klassifikationen fra 2012. Uanset ætiologien for akut nyresvigt, har lægemiddeliatrogeni stadig sin plads. Datalitteratur indikerer, at AKI påvirker mere end én ud af fem voksne på verdensplan, mens de er indlagt, med en tilhørende dødelighed på over 20 %. Det udgør en ikke ubetydelig del af indlæggelser, når det erhverves i samfundet, og forårsager også forlængelser af indlæggelser og derfor en stigning i omkostningerne for hospitalet. Hospitalsdata fra informationssystemers medikaliseringsprogram (PMSI) er en enhed, der er en del af reformen af ​​det franske sundhedssystem med det formål at mindske uligheder i ressourcer mellem sundhedsinstitutioner. Siden 2007 har det været muligt at sammenkæde alle udskrivningsoversigter for én patient. Diagnoserne identificeret under indlæggelsen er kodet i henhold til den 10. udgave af International Classification of Diseases (ICD-10). Dataene fra PMSI-kodning kan bruges til epidemiologisk forskning. De fleste undersøgelser var relateret til patienter med kronisk nyresygdom, især dialysepatienter. Der er endnu ikke udført nogen undersøgelse af disse data for at vurdere lægemiddelrelateret AKI. Det skal dog huskes, at disse databaser ikke oprindeligt var designet til forskningsformål, men til refusion af pleje. Derfor er det fortsat vigtigt at bestemme validiteten og repræsentativiteten af ​​de koder, der bruges til at kode de begivenheder, der skal studeres, før der udføres en storstilet undersøgelse.