Wykrywanie ostrej niewydolności nerek za pomocą kodowania danych szpitalnych (IRA-PMSI)

Ostre uszkodzenie nerek (AKI) to szybkie i zwykle odwracalne zaburzenie czynności nerek, które w krótkim czasie zagraża życiu; których stopnie określa klasyfikacja KDIGO z 2012 roku. Niezależnie od etiologii ostrej niewydolności nerek, jatrogenne działanie leków nadal ma swoje miejsce. Dane literaturowe wskazują, że AKI dotyka więcej niż jedną na pięć osób dorosłych na całym świecie podczas hospitalizacji, z powiązanym wskaźnikiem śmiertelności powyżej 20%. Stanowi niebagatelną część hospitalizacji, gdy nabywa się ją w środowisku, a także powoduje wydłużenie hospitalizacji, a co za tym idzie wzrost kosztów dla szpitala. Dane szpitalne z programu medykalizacji systemów informatycznych (PMSI) to urządzenie, które wpisuje się w reformę francuskiego systemu ochrony zdrowia, mającą na celu zmniejszenie nierówności w zasobach między placówkami służby zdrowia. Od 2007 roku istnieje możliwość powiązania wszystkich wypisów dla jednego pacjenta. Rozpoznania rozpoznane podczas hospitalizacji są kodowane zgodnie z 10. wydaniem Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10). Dane z kodowania PMSI mogą być wykorzystane do badań epidemiologicznych. Większość badań dotyczyła pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, zwłaszcza pacjentów dializowanych. Nie przeprowadzono jeszcze żadnego badania na tych danych w celu oceny AKI związanej z lekiem. Należy jednak pamiętać, że bazy te nie były pierwotnie przeznaczone do celów badawczych, ale do refundacji opieki. Dlatego przed przeprowadzeniem badania na dużą skalę ważne jest określenie ważności i reprezentatywności kodów użytych do kodowania zdarzeń, które mają być badane.