Vedvarende SARS-CoV-2-infektion hos børn med kræft og nedsat immunrespons

Selvom det adaptive immunrespons spiller en vigtig rolle i at forbedre de kliniske resultater for patienter inficeret med SARS2, er variabilitet i klinisk sygdom og resultat hos patienter med SARS2-infektion ikke blevet forklaret af variationen i kvalitative og kvantitative antivirale immunresponser. Det er blevet observeret, at immunkompromitterede børn udskiller virussen fra de øvre luftveje i længere perioder, selv efter at de kliniske symptomer er forsvundet. Underskud i adaptive immunresponser kan således føre til ineffektiv kontrol af virusreplikation og forlænget virusudskillelse. De foreslåede undersøgelser vil definere forholdet mellem adaptiv immunitet og virusreplikation/-udskillelse, herunder bidraget fra virale varianter, der kunne opstå under dårligt kontrolleret virusreplikation hos børn med ineffektive immunresponser. De specifikke mål for den foreslåede undersøgelse er: (a) At måle (kvantificere og kvalificere) de adaptive immunresponser (humorale og cellemedierede immunresponser) efter infektion med SARS-CoV-2 i en kohorte af hospitalsindlagte børn med cancer og svækkede immunrespons. (b) At definere den langsigtede kinetik af antistofresponset, cellemedierede immunresponser efter infektion med SARS-CoV-2 i en kohorte af hospitalsindlagte børn med cancer og nedsat immunrespons, og at estimere varigheden af ​​beskyttende immunitet. (c) statistisk at vurdere, om nedsat humoral immunitet er forbundet med forlænget viral replikation og udskillelse (vedvarende) efter infektion med SARS-CoV-2 i en kohorte af børn med cancer og nedsat immunrespons, (d) genetisk spore SARS-CoV-2 mutationer , og statistisk vurdere sammenhængen mellem vedvarende SARS-CoV-2-infektion og hyppigheden af ​​virale mutationer og fremkomsten af ​​virale varianter i en kohorte af børn med cancer og nedsat immunrespons, efter deres infektion med SARS-CoV-2. et prospektivt, observationelt kohortestudiedesign. Studiepopulationen vil omfatte pædiatriske og unge patienter, der gennemgår cancerkemoterapi med en bekræftet SARS-CoV-2-infektion (PCR-positiv). Kvalificerede forsøgspersoner vil blive fulgt prospektivt i tre måneder fra det tidspunkt, hvor de testede positive for SARS-CoV-2 ved PCR. SARS-CoV-2 RNA, antistof og cellemedierede immunresponser vil blive vurderet på bestemte tidspunkter og sammenlignet mellem børnene med vedvarende SARS-CoV-2 infektion og dem, der fjernede SARS-CoV-2 virus. Sekvens virale varianter i den vedvarende SARS-COV-2-inficerede gruppe Vurder sammenhængen mellem fremkomsten af ​​virale varianter og mutationer og stammevirulens og klinisk resultat