- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05235685
Neuromuskulær træthed under træning ved KOL-HF-overlapning (FIBOX)
Nedsat vævsilttilførsel hos patienter med samtidig KOL-hjertesvigt: Hvilke konsekvenser på neuromuskulær træthed under træning?
Begrundelse. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og hjertesvigt (HF) eksisterer side om side hos cirka en tredjedel af patienterne, der har en af disse tilstande. Fra et klinisk synspunkt er nedsat vævsilt (O2) levering en almindelig patologisk mekanisme for disse kardiorespiratoriske sygdomme. Nylige beviser tyder på, at muskel- og cerebral blodgennemstrømning og iltning er yderligere svækket under træning hos patienter med KOL-HF-overlap sammenlignet med isolerede sygdomme. Det er dog stadig ukendt, om nedsat O2-levering er forbundet med overdrevne manifestationer af perifer og central træthed i KOL-HF-overlapning. Derudover er forbedring af kardiopulmonale interaktioner gennem ikke-invasiv positivt trykventilation eller ved tilsætning af en hyperoksisk gasblanding under træning blevet forbundet med forbedret cerebral og muskel O2-levering og iltning hos patienter med KOL eller HF. Det er derfor tænkeligt, at forbedret O2-levering til disse strukturer har gavnlig indflydelse på træningskapaciteten hos patienter med KOL-HF-overlap på grund af mindre perifer og central træthed.
Mål. At undersøge indflydelsen af nedsat O2-levering under træning, og dens lindring med forskellige interventioner (non-invasiv positiv trykventilation ± hyperoksi), på neuromuskulær træthed hos patienter med KOL-HF.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mathieu Marillier, PhD
- Telefonnummer: +33681552231
- E-mail: mmarillier@chu-grenoble.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Stéphane Doutreleau, MD, PhD
- Telefonnummer: +33476767773
- E-mail: sdoutreleau@chu-grenoble.fr
Studiesteder
-
-
Auvergne Rhône-Alpes
-
Echirolles, Auvergne Rhône-Alpes, Frankrig, 38130
- Rekruttering
- CHU Grenoble Alpes - Hopital Sud (Laboratoire HP2)
-
Kontakt:
- Mathieu Marillier, PhD
- Telefonnummer: +33681552231
- E-mail: mmarillier@chu-grenoble.fr
-
Kontakt:
- Stéphane Doutreleau, MD, PhD
- Telefonnummer: +33476765494
- E-mail: sdoutreleau@chu-grenoble.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år;
- KOL: moderat til svær luftstrømsobstruktion (tvungen ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1)/forceret vitalkapacitetsforhold <0,70; 30 % ≤ post-bronkodilatator FEV1 <80 % forudsagt);
- HF: reduceret venstre ventrikulær ejektionsfraktion (<50 %, kun for KOL-HF-patienter);
- HF: New York Heart Association funktionel klassifikation I til III (kun for KOL-HF-patienter);
- Klinisk stabilitet for begge sygdomme (KOL og/eller HF) og ingen nylig (inden for 3 måneder) eksacerbation, der kræver en ændring i medicin;
- Patient, der nyder godt af sundhedsydelser;
- Patienten kan give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at udføre cyklusergometri;
- Medicinsk udstyr, der er uforeneligt med magnetisk stimulering;
- Modindikation for at udføre træningstest;
- Patient, der nægter at underskrive skriftligt informeret samtykke;
- Patient, der ikke nyder godt af sundhedsdækning;
- Patient, der overstiger det årlige loft for godkendt kompensation modtaget efter deltagelse i et klinisk forsøg;
- Patient frataget friheden ved retslig eller administrativ afgørelse;
- Patient underlagt en foranstaltning af retlig beskyttelse (retfærdighedsgaranti, værgemål, kuratorskab), som ikke kan indgå i kliniske forsøg;
- Gravid eller ammende kvinde.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Patienter med KOL
Patienter med KOL vil kun træne under medicinsk luft (til sammenligning mellem grupper: KOL vs KOL-HF)
|
Træn under medicinsk luft, begge arme blotlagte.
|
|
Eksperimentel: Patienter med KOL-HF overlapper hinanden
Patienter med KOL-HF-overlap vil først træne under medicinsk luft (til sammenligning mellem grupper: KOL vs KOL-HF); Patienter med KOL-HF-overlap vil derefter træne under intervention (hyperoksi, til sammenligning inden for gruppen: medicinsk luft vs interventionsforsøg)
|
Træn under medicinsk luft, begge arme blotlagte.
Træn under hyperoksi, kun eksperimentel arm eksponeret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muskeltræthed
Tidsramme: Muskeltræthed vurderet umiddelbart efter træning, sammenligning mellem gruppe (KOL vs KOL-HF under medicinsk luft) og inden for gruppe (medicinsk luft vs interventionsforsøg i KOL-HF)
|
Muskeltræthed vurderet ved magnetisk stimulering af femoralisnerven
|
Muskeltræthed vurderet umiddelbart efter træning, sammenligning mellem gruppe (KOL vs KOL-HF under medicinsk luft) og inden for gruppe (medicinsk luft vs interventionsforsøg i KOL-HF)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anstrengelsessymptomer
Tidsramme: Symptomer under træning, sammenligning mellem gruppe (KOL vs KOL-HF under medicinsk luft) og inden for gruppe (medicinsk luft vs interventionsforsøg i KOL-HF)
|
Symptomer på dyspnø, ubehag i benene og træthed
|
Symptomer under træning, sammenligning mellem gruppe (KOL vs KOL-HF under medicinsk luft) og inden for gruppe (medicinsk luft vs interventionsforsøg i KOL-HF)
|
|
Iltning af væv
Tidsramme: Vævsiltning under træning, sammenligning mellem grupper (KOL vs KOL-HF under medicinsk luft) og inden for gruppe (medicinsk luft vs interventionsforsøg i KOL-HF)
|
Præfrontal og quadriceps oxygenering (nær-infrarød spektroskopi)
|
Vævsiltning under træning, sammenligning mellem grupper (KOL vs KOL-HF under medicinsk luft) og inden for gruppe (medicinsk luft vs interventionsforsøg i KOL-HF)
|
|
Cerebral blodgennemstrømning
Tidsramme: Cerebral blodgennemstrømning under træning, sammenligning mellem gruppe (KOL vs KOL-HF under medicinsk luft) og inden for gruppe (medicinsk luft vs interventionsforsøg i KOL-HF)
|
Blodstrømningshastighed i den midterste cerebrale arterie (transkraniel Doppler-ultralyd)
|
Cerebral blodgennemstrømning under træning, sammenligning mellem gruppe (KOL vs KOL-HF under medicinsk luft) og inden for gruppe (medicinsk luft vs interventionsforsøg i KOL-HF)
|
|
Hjertevolumen
Tidsramme: Hjerteoutput under træning, sammenligning mellem gruppe (KOL vs KOL-HF under medicinsk luft) og inden for gruppe (medicinsk luft vs interventionsforsøg i KOL-HF)
|
Hjerteoutput (signalmorfologisk impedanskardiografi)
|
Hjerteoutput under træning, sammenligning mellem gruppe (KOL vs KOL-HF under medicinsk luft) og inden for gruppe (medicinsk luft vs interventionsforsøg i KOL-HF)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Mathieu Marillier, PhD, CHU Grenoble Alpes, Grenoble Alpes University
- Ledende efterforsker: Stéphane Doutreleau, MD, PhD, CHU Grenoble Alpes, Grenoble Alpes University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Borghi-Silva A, Carrascosa C, Oliveira CC, Barroco AC, Berton DC, Vilaca D, Lira-Filho EB, Ribeiro D, Nery LE, Neder JA. Effects of respiratory muscle unloading on leg muscle oxygenation and blood volume during high-intensity exercise in chronic heart failure. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2008 Jun;294(6):H2465-72. doi: 10.1152/ajpheart.91520.2007. Epub 2008 Mar 28.
- Rutten FH, Cramer MJ, Grobbee DE, Sachs AP, Kirkels JH, Lammers JW, Hoes AW. Unrecognized heart failure in elderly patients with stable chronic obstructive pulmonary disease. Eur Heart J. 2005 Sep;26(18):1887-94. doi: 10.1093/eurheartj/ehi291. Epub 2005 Apr 28.
- Oliveira MF, Zelt JT, Jones JH, Hirai DM, O'Donnell DE, Verges S, Neder JA. Does impaired O2 delivery during exercise accentuate central and peripheral fatigue in patients with coexistent COPD-CHF? Front Physiol. 2015 Jan 7;5:514. doi: 10.3389/fphys.2014.00514. eCollection 2014.
- Oliveira MF, Alencar MC, Arbex F, Souza A, Sperandio P, Medina L, Medeiros WM, Hirai DM, O'Donnell DE, Neder JA. Effects of heart failure on cerebral blood flow in COPD: Rest and exercise. Respir Physiol Neurobiol. 2016 Jan 15;221:41-8. doi: 10.1016/j.resp.2015.10.005. Epub 2015 Oct 31.
- Oliveira MF, Arbex FF, Alencar MC, Souza A, Sperandio PA, Medeiros WM, Mazzuco A, Borghi-Silva A, Medina LA, Santos R, Hirai DM, Mancuso F, Almeida D, O'Donnell DE, Neder JA. Heart Failure Impairs Muscle Blood Flow and Endurance Exercise Tolerance in COPD. COPD. 2016 Aug;13(4):407-15. doi: 10.3109/15412555.2015.1117435. Epub 2016 Jan 20.
- Borghi-Silva A, Oliveira CC, Carrascosa C, Maia J, Berton DC, Queiroga F Jr, Ferreira EM, Almeida DR, Nery LE, Neder JA. Respiratory muscle unloading improves leg muscle oxygenation during exercise in patients with COPD. Thorax. 2008 Oct;63(10):910-5. doi: 10.1136/thx.2007.090167. Epub 2008 May 20.
- Oliveira MF, Rodrigues MK, Treptow E, Cunha TM, Ferreira EM, Neder JA. Effects of oxygen supplementation on cerebral oxygenation during exercise in chronic obstructive pulmonary disease patients not entitled to long-term oxygen therapy. Clin Physiol Funct Imaging. 2012 Jan;32(1):52-8. doi: 10.1111/j.1475-097X.2011.01054.x. Epub 2011 Oct 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-A02359-32
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .