Digitalt værktøjssæt til hudsygdomme i LMIC'er (MIND-the-SKIN)

Baggrund: Forekomsten af ​​hudsygdomme er ekstremt høj i Afrika syd for Sahara, heriblandt hudforsømte tropiske sygdomme (hud-NTD'er), der kan føre til livslange handicap og deformiteter, hvis de ikke diagnosticeres og behandles tidligt. For at opnå tidlig opdagelse og tidlig behandling af disse hudsygdomme udviklede vi en mobil sundhedsapplikation (mHealth-app): 'eSkinHealth'.

Formål: At evaluere tidlig påvisning og effektiv behandling af hudsygdomme ved hjælp af mHealth-appen i Elfenbenskysten.

Metoder: Et pilotforsøg med blandede metoder vil blive udført i Cote d'Ivoire og vil bestå af 3 faser: fase 1, udvikling og forbedring af mHealth-appen; fase 2, pilotforsøg for at evaluere anvendeligheden af ​​mHealth-appen for lokale sundhedsudbydere i Cote d'Ivoire; og fase 3, pilotforsøg for at evaluere effektiviteten af ​​tilfældesdetektion og behandling af hudsygdomme med mHealth-appen i Elfenbenskysten. Pilotstudiet vil blive implementeret som et 2-arms forsøg med lokale sundhedsudbydere og patienter med hudsygdomme over en 3-måneders opfølgningsperiode.

Lokale sundhedsudbydere (dvs. læger, sygeplejersker eller lokale sundhedsarbejdere/frivillige) skal opfylde alle berettigelseskrav for at tilmelde sig undersøgelsen. Kvalificerede lokale sundhedsudbydere er; (1) 18 år eller ældre, (2) arbejder på primære sundhedscentre eller klinikker i Cote d'Ivoire, (3) kan læse og tale flydende fransk, (4) villig til at deltage i pilotundersøgelsen i de 3 måneder undersøgelsens varighed og bruge en medfølgende tablet med eSkinHealth-appen, hvis de var tildelt i interventionsgruppen, og (5) i stand til at give samtykke til sig selv. Ikke-kvalificerede lokale sundhedsudbydere vil blive defineret som dem, der (1) planlægger at forlade jobbet på klinikkerne inden for studieperioden og (2) har svært ved at betjene mobile enheder.

Kvalificerede patienter vil blive defineret som disse er; (1) klinisk mistænkt eller diagnosticeret for hud-NTD'er (Buruli-sår, spedalskhed, lymfatisk filariasis, yaws eller andre hud-NTD'er) eller har andre klinisk diagnosticerede hudsygdomme, (2) samtidig diagnosticeret med færre end tre identificerede hudsygdomme, og (3 ) i stand til at give samtykke til sig selv. Uegnede patienter har (1) mere end tre hudsygdomme og (2) klinisk diagnosticerede hudsygdomme uden for målstedet.

Til fase 2 vil vi bruge et valideret spørgeskema, system usability scale (SUS). Resultatmålingen er en gennemsnitlig score på SUS. SUS består af 10 udsagn med svar i form af en fem-punkts Likert-skala (f.eks. 1: meget uenig, 5: meget enig). Vi vil bruge den fransksprogede version af SUS. Vi vil vurdere anvendeligheden ved baseline, midtpunkt (6 uger) og ved afslutningen af ​​undersøgelsen (12 uger).

For fase 3 vil forskelle i tilfældetall diagnosticeret og fulgt op mellem interventionsgruppen (med app'en) og kontrolgruppen (uden app'en) blive målt som det primære resultat af denne undersøgelse. Vi vil også evaluere effektiviteten af ​​interventionen på sekundære resultater, herunder engagement med appens platform og villighed til at bruge den. Engagementet fra lokale sundhedsudbydere vil blive målt via dataforbrug, herunder hyppigheden af ​​besøg på platformen og tid brugt der.