中低收入国家皮肤病数字工具包 (MIND-the-SKIN)

背景：皮肤病在撒哈拉以南非洲地区的患病率极高，其中包括被忽视的热带皮肤病（皮肤 NTDs），如果不及早诊断和治疗，可能会导致终生残疾和畸形。 为了实现这些皮肤病的早发现早治疗，我们开发了一款移动健康应用（mHealth app）：“eSkinHealth”。

目的：评估在科特迪瓦使用 mHealth 应用程序对皮肤病的早期检测和有效管理。

方法：混合方法试点试验将在科特迪瓦进行，包括 3 个阶段：第 1 阶段，开发和改进 mHealth 应用程序；第 2 阶段，试点试验，以评估 mHealth 应用程序对科特迪瓦当地医疗保健提供者的可用性；第 3 阶段是试点试验，旨在评估在科特迪瓦使用 mHealth 应用程序检测病例和管理皮肤病的有效性。 在为期 3 个月的随访期内，该试点研究将作为两臂试验与当地医疗保健提供者和皮肤病患者一起实施。

当地医疗保健提供者（即医生、护士或社区卫生工作者/志愿者）必须满足所有资格要求才能参加研究。 符合条件的当地医疗保健提供者是； (1) 18 岁或以上，(2) 在科特迪瓦的初级保健中心或诊所工作，(3) 能够阅读和说流利的法语，(4) 愿意参加为期 3 个月的试点研究如果他们被分配到干预组，并且 (5) 能够自行同意，研究持续时间并使用提供的带有 eSkinHealth 应用程序的平板电脑。 不符合条件的当地医疗保健提供者将被定义为 (1) 计划在研究期间离开诊所的工作，并且 (2) 在操作移动设备方面有困难的人。

符合条件的患者将被定义为； (1) 临床怀疑或诊断患有皮肤 NTD（布鲁里溃疡、麻风病、淋巴丝虫病、雅司病或其他皮肤 NTD）或有其他临床诊断的皮肤病，(2) 诊断同时患有少于三种已确定的皮肤病，以及 (3 ) 能够自己同意。 不符合条件的患者具有 (1) 三种以上的皮肤病症和 (2) 临床诊断的目标部位以外的皮肤病症。

对于第 2 阶段，我们将使用经过验证的问卷，即系统可用性量表 (SUS)。 结果测量是 SUS 的平均分数。 SUS 由 10 个陈述组成，并以五分李克特量表的形式作出回应（例如，1：强烈不同意，5：强烈同意）。 我们将使用 SUS 的法语版本。 我们将在基线、中点（6 周）和研究结束时（12 周）评估可用性。

对于第 3 阶段，干预组（使用应用程序）和对照组（不使用应用程序）之间诊断和随访病例数的差异将作为本研究的主要结果进行衡量。 我们还将评估干预对次要结果的有效性，包括与应用程序平台的互动和使用它的意愿。 当地医疗保健提供者的参与度将通过数据使用情况来衡量，包括访问该平台的频率和在该平台上花费的时间。