- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05362799
Forskellige induktionsprotokoller i PCOS efter clomiphenecitrat mislykkedes graviditet i ikke-IVF-cyklusser
Formålet med denne undersøgelse vil være at sammenligne mellem 4 forskellige induktionsprotokoller hos kvinder, der:
- Kunne ikke opnå ægløsning efter behandling med clomiphenecitrat i en dosis på 150 mg dagligt (hvis patienten kan tåle denne dosis) i 5 dage i 3 cyklusser eller kun 100 mg dagligt i samme varighed (hvis hun ikke kan tåle højere dosis)
- Mislykkedes at opnå graviditet efter 3 cyklusser af ultralyd indikerede ægløsning med clomiphenecitratbehandling i en dosis på 100mg eller 150mg dagligt.
Alle induktionsprotokoller vil blive udført i ikke-IVF-cyklusser og fortsættes i 3 cyklusser eller indtil graviditet, alt efter hvad der er først.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Medicin: Letrozol (Femara, Novartis)
- Medicin: Letrozol (Femara, Novartis) kombineret med Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypten)
- Medicin: højt oprenset frysetørret Urofollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Schweiz)
- Medicin: højt oprenset frysetørret Urofollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Schweiz) kombineret med metformin
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil omfatte 4 behandlingsgrupper:
GRUPPE 1: Deltagerne i denne gruppe vil modtage Letrozol (Femara, Novartis) i en dosis på 2,5 mg to gange dagligt fra dag 3 i cyklussen i 5 dage.
GRUPPE 2: Deltagere i denne gruppe vil modtage Letrozol (Femara, Novartis) i en dosis på 2,5 mg to gange dagligt fra dag 3 i cyklussen i 5 dage. Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypten) 500 mg to gange dagligt vil også starte fra dag 3 til datoen for udførelse af graviditetstest. GRUPPE 3: Deltagerne i denne gruppe vil modtage højtoprenset frysetørret Urofollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano , Schweiz.) i en dosis på 75 IE S.C eller IM startende fra dag 3 i cyklussen i 5 dage. Genjustering af dosis vil ske efter resultaterne af dag 8 follikulometri.
GRUPPE 4: Deltagere i denne gruppe vil modtage højtoprenset frysetørret Urofollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Schweiz.) i en dosis på 75 IE S.C eller IM startende fra dag 3 i cyklussen i 5 dage. Genjustering af dosis vil ske efter resultaterne af dag 8 follikulometri. Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypten) 500 mg to gange dagligt vil også starte fra dag 3 til datoen for udførelse af graviditetstest. Til opfølgning: US follikulometri vil blive udført på dag 8 i alle grupper. Yderligere aftaler til follikulometri vil blive givet efter besvarelsen. Dominant follikel vil blive diagnosticeret på dag 8, hvis den gennemsnitlige follikeldiameter er 12 mm eller mere (taget i 2 vinkelrette diametre), derefter vil opfølgningen fortsætte indtil diameteren når 18-22 mm, således at udløsende ægløsning vil blive udført ved administration af humant chorion gonadotropiner (Epifasi 5000 IE, ampul, EIPICO pharmaceuticals, Egypten). Alle kvinder vil blive rådet til at modtage injektionen inden for 12 timer efter den sidste follikelmåling. Kvinder vil blive rådet til at have ubeskyttet samleje 24-36 timer efter hCG-injektion. Serum β-hCG vil blive målt efter 2 uger for at kontrollere for graviditet, og UL vil blive udført efter 2-4 uger fra B-hCG resultater for at bekræfte tilstedeværelsen af graviditet.
Hvert par vil være involveret i undersøgelsen i 3 behandlingscyklusser, hvis graviditet ikke vil forekomme, men stadig have mulighed for ikke at fortsætte i vores undersøgelse, hvor vi vil håndtere dem uden for undersøgelsesprotokollen.
Kvinder, der bliver gravide, vil blive fulgt i 12w svangerskabsalder for mulig påvisning af 1. trimester abort.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder i alderen 20-35 år
- Body mass index ≤ 30
- Primær eller sekundær infertilitet i ≥1 år på grund af PCOS (diagnosticeret baseret på Rotterdam-kriterier, som kræver tilstedeværelse af to af følgende: Oligo\an ægløsning, hyperandrogenisme, polycystiske ovarier på ultralyd)
- Manglende opnåelse af ægløsning efter behandling med clomiphenecitrat i en dosis på 150 mg dagligt (hvis patienten kan tåle denne dosis) i 5 dage i 3 cyklusser eller kun 100 mg dagligt i samme varighed (hvis hun ikke kan tåle højere dosis)
- Manglende opnåelse af graviditet efter 3 cyklusser med ultralyd indikerede ægløsning med clomiphenecitratbehandling i en dosis på 100 mg eller 150 mg dagligt.
- Dag-2 follikelstimulerende hormon mindre end 12 IE/ml
- Normal serumprolaktin og skjoldbruskkirtelfunktion
- Normal livmoderhule
- Mindst et patentrør
- Mandlig partner med normalt sædtal og bevægelighed i henhold til WHOs kriterier
Ekskluderingskriterier:
- Mandlig faktor infertilitet
- Bilateral tubal blok
- Ukontrolleret skjoldbruskkirtel dysfunktion
- Uterin faktor af infertilitet.
- Kendte tilfælde med endometriose.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: GRUPPE 1
GRUPPE 1: Deltagerne i denne gruppe vil modtage Letrozol (Femara, Novartis) i en dosis på 2,5 mg to gange dagligt fra dag 3 i cyklussen i 5 dage.
|
Letrozol (Femara, Novartis) i en dosis på 2,5 mg to gange dagligt fra dag 3 i cyklussen i 5 dage.
|
|
Aktiv komparator: GRUPPE 2
GRUPPE 2: Deltagere i denne gruppe vil modtage Letrozol (Femara, Novartis) i en dosis på 2,5 mg to gange dagligt fra dag 3 i cyklussen i 5 dage.
Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypten) 500 mg to gange dagligt starter også fra dag 3 til datoen for graviditetstest
|
Deltagere i denne gruppe vil modtage Letrozol (Femara, Novartis) i en dosis på 2,5 mg to gange dagligt fra dag 3 i cyklussen i 5 dage.
Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypten) 500 mg to gange dagligt starter også fra dag 3 til datoen for graviditetstest
|
|
Aktiv komparator: GRUPPE 3
Deltagere i denne gruppe vil modtage højtoprenset frysetørret Urofollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Schweiz.)
i en dosis på 75 IE S.C eller IM startende fra dag 3 i cyklussen i 5 dage.
Genjustering af dosis vil ske efter resultaterne af dag 8 follikulometri.
|
Deltagere i denne gruppe vil modtage højtoprenset frysetørret Urofollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Schweiz) i en dosis på 75 IE S.C eller IM startende fra dag 3 i cyklussen i 5 dage.
Genjustering af dosis vil ske efter resultaterne af dag 8 follikulometri.
|
|
Aktiv komparator: GRUPPE 4
Deltagere i denne gruppe vil modtage højtoprenset frysetørret Urofollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Schweiz.)
i en dosis på 75 IE S.C eller IM startende fra dag 3 i cyklussen i 5 dage.
Genjustering af dosis vil ske efter resultaterne af dag 8 follikulometri.
Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypten) 500 mg to gange dagligt starter også fra dag 3 til datoen for graviditetstest
|
Deltagere i denne gruppe vil modtage højtoprenset frysetørret Urofollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Schweiz.)
i en dosis på 75 IE S.C eller IM startende fra dag 3 i cyklussen i 5 dage.
Genjustering af dosis vil ske efter resultaterne af dag 8 follikulometri.
Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypten) 500 mg to gange dagligt starter også fra dag 3 til datoen for graviditetstest
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af ægløsning
Tidsramme: 18 måneder
|
Amerikansk påvisning af en eller flere follikler på 18 mm eller mere
|
18 måneder
|
|
Antal dominante follikler
Tidsramme: 18 måneder
|
Amerikansk påvisning af follikler >18 mm
|
18 måneder
|
|
Endometrietykkelse
Tidsramme: 18 måneder
|
US vurdering af endometrietykkelse
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af graviditet, som vil blive underopdelt i: kemisk graviditet eller klinisk graviditet
Tidsramme: 18 måneder
|
type graviditet
|
18 måneder
|
|
Samlet antal patienter, der bliver gravide efter hver behandlingscyklus i hver gruppe
Tidsramme: 18 måneder
|
registrere forekomst af graviditet
|
18 måneder
|
|
Antal annullerede cyklusser i hver gruppe
Tidsramme: 18 måneder
|
registrere cyklusannullering
|
18 måneder
|
|
Antal patienter, der udvikler OHSS i hver gruppe
Tidsramme: 18 måneder
|
opdage ovariehyperstimuleringssyndrom
|
18 måneder
|
|
Antal patienter med flerfoldsgraviditet i hver gruppe
Tidsramme: 18 måneder
|
opdage flerfoldsgraviditet
|
18 måneder
|
|
Antal patienter afsluttet med abort i 1. trimester i hver gruppe
Tidsramme: 18 måneder
|
opdage abort
|
18 måneder
|
|
Bivirkninger registreret i hver gruppe
Tidsramme: 18 måneder
|
registrere bivirkninger, som patienter klager over
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infertilitet
- Infertilitet, kvinde
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Gastrointestinale midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Aromatasehæmmere
- Steroidsyntesehæmmere
- Østrogenantagonister
- Cathartics
- Letrozol
- Metformin
- Lactitol
Andre undersøgelses-id-numre
- 3/2022/OBG
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .