- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05362799
Různé indukční protokoly v PCOS poté, co klomifencitrát selhal v těhotenství v cyklech bez IVF
Cílem této studie bude srovnání mezi 4 různými indukčními protokoly u žen, které:
- Nepodařilo se dosáhnout ovulace po léčbě klomifen citrátem v dávce 150 mg denně (pokud pacientka tuto dávku snese) po dobu 5 dnů ve 3 cyklech nebo pouze 100 mg denně po stejnou dobu (pokud netoleruje vyšší dávku)
- Nepodařilo se dosáhnout těhotenství po 3 cyklech ultrazvuku indikované ovulaci s léčbou klomifen citrátem v dávce 100 mg nebo 150 mg denně.
Všechny indukční protokoly budou prováděny v cyklech bez IVF a budou pokračovat po 3 cykly nebo do otěhotnění, podle toho, co nastane dříve.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
- Lék: Letrozol (Femara, Novartis)
- Lék: Letrozol (Femara, Novartis) v kombinaci s metforminem (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypt)
- Lék: vysoce purifikovaný lyofilizovaný Uroffollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Švýcarsko)
- Lék: vysoce purifikovaný lyofilizovaný Uroffollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Švýcarsko) v kombinaci s metforminem
Detailní popis
Studie bude zahrnovat 4 léčebné skupiny:
SKUPINA 1: Účastníci této skupiny budou dostávat Letrozol (Femara, Novartis) v dávce 2,5 mg dvakrát denně počínaje 3. dnem cyklu po dobu 5 dnů.
SKUPINA 2: Účastníci této skupiny budou dostávat Letrozol (Femara, Novartis) v dávce 2,5 mg dvakrát denně počínaje 3. dnem cyklu po dobu 5 dnů. Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypt) 500 mg dvakrát denně bude také zahájen ode dne 3 do data provedení těhotenského testu SKUPINA 3: Účastníci této skupiny obdrží vysoce purifikovaný lyofilizovaný Uroffollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano , Švýcarsko.) v dávce 75 IU SC nebo IM počínaje 3. dnem cyklu po dobu 5 dnů. K úpravě dávky dojde na základě výsledků folikulometrie 8. dne.
SKUPINA 4: Účastníci této skupiny obdrží vysoce purifikovaný lyofilizovaný Uroffollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Švýcarsko.) v dávce 75 IU SC nebo IM počínaje 3. dnem cyklu po dobu 5 dnů. K úpravě dávky dojde na základě výsledků folikulometrie 8. dne. Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypt) 500 mg dvakrát denně bude také zahájen od 3. dne do data provedení těhotenského testu Pro sledování: US folikulometrie bude provedena 8. den ve všech skupinách. Další termíny pro folikulometrii budou poskytnuty na základě odpovědi. Dominantní folikul bude diagnostikován 8. den, pokud je průměrný průměr folikulu 12 mm nebo více (vzato ve 2 na sebe kolmých průměrech), pak bude sledování pokračovat, dokud průměr nedosáhne 18-22 mm, takže spuštění ovulace bude provedeno podáním lidských choriových buněk gonadotropiny (Epifasi 5000 IU, ampule, EIPICO pharmaceuticals, Egypt). Všem ženám bude doporučeno, aby dostaly injekci do 12 hodin od posledního měření folikulů. Ženám bude doporučeno, aby měly nechráněný styk 24-36 hodin po injekci hCG. Sérové β-hCG bude měřeno po 2 týdnech pro kontrolu těhotenství a US bude provedeno po 2-4 týdnech od výsledků B-hCG k potvrzení přítomnosti těhotenství.
Každý pár bude zapojen do studie po 3 léčebné cykly, pokud nenastane těhotenství, ale stále bude mít možnost nepokračovat v naší studii, kde je budeme zvládat mimo protokol studie.
Ženy, které otěhotní, budou sledovány po dobu 12 týdnů gestačního věku pro případnou detekci potratu v 1. trimestru.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku 20-35 let
- Index tělesné hmotnosti ≤ 30
- Primární nebo sekundární neplodnost po dobu ≥ 1 roku v důsledku PCOS (diagnostikovaná na základě Rotterdamských kritérií, která vyžadují přítomnost dvou z následujících: Oligo\ ovulace, hyperandrogenismus, polycystické vaječníky na ultrazvuku)
- Nedosažení ovulace po léčbě klomifencitrátem v dávce 150 mg denně (pokud pacientka tuto dávku snese) po dobu 5 dnů ve 3 cyklech nebo pouze 100 mg denně po stejnou dobu (pokud netoleruje vyšší dávku)
- Neschopnost dosáhnout otěhotnění po 3 cyklech ultrazvuku indikovala ovulaci při léčbě klomifen citrátem v dávce 100 mg nebo 150 mg denně.
- 2. den folikuly stimulující hormon méně než 12 IU/ml
- Normální sérový prolaktin a funkce štítné žlázy
- Normální děložní dutina
- Alespoň jedna patentní trubice
- Mužský partner s normálním počtem spermatu a pohyblivostí podle kritérií WHO
Kritéria vyloučení:
- Mužský faktor neplodnosti
- Oboustranný tubární blok
- Nekontrolovaná dysfunkce štítné žlázy
- Děložní faktor neplodnosti.
- Známé případy endometriózy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: SKUPINA 1
SKUPINA 1: Účastníci této skupiny budou dostávat Letrozol (Femara, Novartis) v dávce 2,5 mg dvakrát denně počínaje 3. dnem cyklu po dobu 5 dnů.
|
Letrozol (Femara, Novartis) v dávce 2,5 mg dvakrát denně počínaje 3. dnem cyklu po dobu 5 dnů.
|
Aktivní komparátor: SKUPINA 2
SKUPINA 2: Účastníci této skupiny budou dostávat Letrozol (Femara, Novartis) v dávce 2,5 mg dvakrát denně počínaje 3. dnem cyklu po dobu 5 dnů.
Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypt) 500 mg dvakrát denně bude také zahájen od 3. dne do data provedení těhotenského testu
|
Účastníci této skupiny budou dostávat Letrozol (Femara, Novartis) v dávce 2,5 mg dvakrát denně počínaje 3. dnem cyklu po dobu 5 dnů.
Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypt) 500 mg dvakrát denně bude také zahájen od 3. dne do data provedení těhotenského testu
|
Aktivní komparátor: SKUPINA 3
Účastníci této skupiny obdrží vysoce purifikovaný lyofilizovaný Uroffollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Švýcarsko.)
v dávce 75 IU SC nebo IM počínaje 3. dnem cyklu po dobu 5 dnů.
K úpravě dávky dojde na základě výsledků folikulometrie 8. dne.
|
Účastníci této skupiny obdrží vysoce čištěný lyofilizovaný Uroffollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Švýcarsko) v dávce 75 IU SC nebo IM počínaje 3. dnem cyklu po dobu 5 dnů.
K úpravě dávky dojde na základě výsledků folikulometrie 8. dne.
|
Aktivní komparátor: SKUPINA 4
Účastníci této skupiny obdrží vysoce purifikovaný lyofilizovaný Uroffollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Švýcarsko.)
v dávce 75 IU SC nebo IM počínaje 3. dnem cyklu po dobu 5 dnů.
K úpravě dávky dojde na základě výsledků folikulometrie 8. dne.
Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypt) 500 mg dvakrát denně bude také zahájen od 3. dne do data provedení těhotenského testu
|
Účastníci této skupiny obdrží vysoce purifikovaný lyofilizovaný Uroffollitropin (Fostimon, IBSA Institut Biochimique SA, Lugano, Švýcarsko.)
v dávce 75 IU SC nebo IM počínaje 3. dnem cyklu po dobu 5 dnů.
K úpravě dávky dojde na základě výsledků folikulometrie 8. dne.
Metformin (Cidophage 500 mg, Cid Pharmaceuticals, Egypt) 500 mg dvakrát denně bude také zahájen od 3. dne do data provedení těhotenského testu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt ovulace
Časové okno: 18 měsíců
|
US detekce jednoho nebo více folikulů o velikosti 18 mm nebo více
|
18 měsíců
|
Počet dominantních folikulů
Časové okno: 18 měsíců
|
US detekce folikulů >18 mm
|
18 měsíců
|
Tloušťka endometria
Časové okno: 18 měsíců
|
US hodnocení tloušťky endometria
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt těhotenství, které se dále dělí na: chemické těhotenství nebo klinické těhotenství
Časové okno: 18 měsíců
|
typu těhotenství
|
18 měsíců
|
Celkový počet pacientek, které otěhotněly po každém léčebném cyklu v každé skupině
Časové okno: 18 měsíců
|
zaznamenat výskyt těhotenství
|
18 měsíců
|
Počet zrušených cyklů v každé skupině
Časové okno: 18 měsíců
|
detekovat zrušení cyklu
|
18 měsíců
|
Počet pacientů s rozvojem OHSS v každé skupině
Časové okno: 18 měsíců
|
detekovat ovariální hyperstimulační syndrom
|
18 měsíců
|
Počet pacientek s vícečetným těhotenstvím v každé skupině
Časové okno: 18 měsíců
|
zjistit vícečetné těhotenství
|
18 měsíců
|
Počet pacientek ukončených potratem v 1. trimestru v každé skupině
Časové okno: 18 měsíců
|
odhalit potrat
|
18 měsíců
|
Nežádoucí účinky zaznamenané v každé skupině
Časové okno: 18 měsíců
|
zaznamenávat vedlejší účinky, na které si pacienti stěžují
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Neplodnost
- Neplodnost, žena
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Gastrointestinální látky
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antagonisté hormonů
- Inhibitory aromatázy
- Inhibitory syntézy steroidů
- Antagonisté estrogenu
- Katartika
- Letrozol
- Metformin
- Laktitol
Další identifikační čísla studie
- 3/2022/OBG
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Letrozol (Femara, Novartis)
-
Inge Marie SvaneStaženo
-
Helsinki University Central HospitalFoundation for Paediatric Research, FinlandDokončenoÚstavní zpoždění růstu a pubertyFinsko
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Karolinska Institutet; The University of Hong Kong; Xuzhou Maternity and Child... a další spolupracovníciDokončeno
-
Hongxia MaNáborSyndrom polycystických vaječníkůČína
-
Mansoura University HospitalDokončenoSyndromu polycystických vaječníkůEgypt
-
Kristina Gemzell DanielssonKarolinska Institutet; The University of Hong KongUkončenoLékařský potrat, úplný nebo blíže neurčený, bez komplikacíŠvédsko
-
SeqirusNovartis VaccinesDokončeno
-
SeqirusNovartis VaccinesDokončenoChřipka | Chřipka, člověk | Virus chřipky A, podtyp H5N1 | Chřipka, člověk | Chřipka, ptačíAustrálie, Německo, Itálie
-
Boston UniversityInnovations for Poverty ActionDokončenoKardiovaskulární onemocnění | Rakovina prsu | Astma | Diabetes typu II
-
Leiden University Medical CenterErasmus Medical CenterDokončeno