- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05534750
Evaluering af den tidlige bakteriedræbende aktivitet af Tedizolid og Linezolid mod Mycobacterium Tuberculosis (TEDITUB) (TEDITUB)
Evaluering af den tidlige bakteriedræbende aktivitet af Tedizolid og Linezolid mod Mycobacterium Tuberculosis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase 2, prospektivt, randomiseret, åbent kontrolleret forsøg i 3 parallelle grupper, der sammenligner tedizolid med 2 standardbehandlinger: linezolid (oxazolidinon, hvis anti-tuberkuloseaktivitet allerede er påvist) og standardbehandling for tuberkulose (firdobbelt terapi: isoniazid, rifampicin, ethambutol, pyrazinamid). Målet er at måle den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid, at sammenligne den med den baktericide aktivitet af linezolid og med den af standard firedobbelt terapi.
Design: Et multicentrisk, åbent, randomiseret klinisk forsøg
Prøvestørrelse: 60 patienter, 20 i hver gruppe
Behandlingsgrupper:
Tedizolid arm:
- Tedizolid (SIVEXTRO®),
- 200 mg filmovertrukket tablet
- Dosering på 1 tablet om dagen, der skal tages om morgenen i 7 dage (tages med eller uden måltider).
Linezolidarm (ZYVOXID®):
- Linezolidarm (ZYVOXID®)
- 600 mg filmovertrukket tablet
- Dosering på 2 tabletter om dagen, der skal tages om morgenen i 7 dage (tages med eller uden måltider).
Standard firedobbelt terapiarm:
- Isoniazid (RIMIFON®) Tabletter 50 eller 200 mg Dosering 5 mg/kg/dag i 7 dage, som skal tages om morgenen på tom mave.
- Rifampicin, dosis 10mg/kg/dag i 7 dage, der skal tages om morgenen på tom mave.
- Ethambutol 15-20mg / kg / dag i 7 dage skal tages om morgenen på tom mave.
- Pyrazinamid 20-25mg / kg / dag i 7 dage skal tages om morgenen på tom mave.
Behandlingsvarighed: 7 dage
Vurdering:
Efter underskrivelse af samtykket vil patienter blive randomiseret, der vil blive taget en opspytprøve inden første lægemiddelindtagelse. Derefter vil patienterne blive behandlet i 7 dage afhængigt af randomiseringsgruppen (tedizolid, linezolid eller standard firedobbelt terapi). Dagligt vil et opspyt på mindst 2 ml blive udtaget fra patienterne i 7 dage.
Der vil blive gennemført en konsultation med blodprøve på D30, dato for patientens ophør af deltagelse.
Der er ikke planlagt nogen foreløbig analyse. Analyse vil blive udført i slutningen af undersøgelsen efter datagennemgang og frysning af database.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ruxandra CALIN, MD
- Telefonnummer: 01 56 01 74 12
- E-mail: ruxandra.calin@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nicolas VEZIRIS, PU-PH
- Telefonnummer: 01 49 28 30 41
- E-mail: nicolas.veziris@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75012
- Rekruttering
- Bacteriology department- Hôpital Saint-Antoine
-
Kontakt:
- Ruxandra CALIN, MD
- Telefonnummer: 01 56 01 74 12
- E-mail: ruxandra.calin@aphp.fr
-
Kontakt:
- Nicolas VEZIRIS, PU-PH
- Telefonnummer: 01 49 28 30 41
- E-mail: nicolas.veziris@aphp.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år og <75 år
- Patient med en første infektion med Mycobacterium tuberculosis af pulmonal lokalisering mistænkt ved tilstedeværelsen af en klinisk pulmonal symptomatologi, røntgen af thorax eller en unormal computertomografi af thorax og den positive mikroskopiske undersøgelse af et sputum (AFB +, tilstedeværelse af AFB) med bekræftelse af tuberkulose ved en genotypisk test, der viser ingen resistens over for rifampicin, uden kliniske tegn på ekstra-thorax involvering
- Ansøgning om statslig lægehjælp behandles (hvis patienten ikke nyder godt af social sikring),
- Underskrift af informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
Eksklusionskriterier:
- Resistens over for et af de anvendte anti-tuberkuloselægemidler påvist ved en genotypisk test i overensstemmelse med anbefalingerne fra High Council of Public Health fra 2015;
- Historie om anti-tuberkulosebehandling;
- Anamnese med behandling i de foregående to år med et af de antibiotika, der blev evalueret i dette forsøg, der varede mere end en måned;
- Absolut kontraindikation for brugen af mindst et af testmolekylerne (isoniazid, rifampicin, ethambutol, pyrazinamid, linezolid, tedizolid);
- Tuberkulose, der efter investigators mening har sværhedskriterier, der ikke tillader at vente 7 dage før start af standardbehandling (iltbehov, alvorlig immunsuppression, ekstrapulmonal involvering, ethvert tegn på sværhedsgrad, der kræver behandling på intensivafdeling);
- HIV-inficerede patienter, der får proteasehæmmere, hvis antivirale behandling ikke kan ændres og derfor ikke kan modtage rifampicin;
- Neoplastisk patologi under behandling med kemoterapi og/eller strålebehandling;
- Dekompenseret skrumpelever;
- Graviditet, ønske om at blive gravid, amning (for kvinder i den fødedygtige alder bør prævention anvendes i hele undersøgelsens varighed; mekanisk prævention vil kraftigt anbefales);
- Betydelige laboratorieabnormiteter (hæmoglobin <9g/dl, polynukleære neutrofiler <500/mm3, blodplader <50.000/mm3, kreatininclearance <30ml/min, ASAT eller ALAT>3N og total bilirubin>3N)
- Hyperurikæmi
- Porfyri
- Optisk neuritis eller perifer neuropati
- BMI≤ 16 kg/m2
- Deltagelse i anden interventionel forskning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tedizolid arm
Patienterne vil blive taget 1 tablet dagligt med 200 mg filmovertrukket Tedizolid (SIVEXTRO®) om morgenen i 7 dage.
Derefter vil den tidlige bakteriedræbende aktivitet blive målt og sammenlignet med de andre arme.
|
Patienterne vil blive taget 1 tablet dagligt med 200 mg filmovertrukket Tedizolid (SIVEXTRO®) om morgenen i 7 dage.
Derefter vil den tidlige bakteriedræbende aktivitet blive målt og sammenlignet med de andre arme.
|
|
Eksperimentel: Linezolid arm
Patienterne vil blive taget 2 tabletter dagligt med 600 mg filmovertrukket Linezolid (ZYVOXID®) om morgenen i 7 dage.
Derefter vil den tidlige bakteriedræbende aktivitet blive målt og sammenlignet med de andre arme.
|
Patienterne vil blive taget 2 tabletter dagligt med 600 mg filmovertrukket Linezolid (ZYVOXID®) om morgenen i 7 dage.
Derefter vil den tidlige bakteriedræbende aktivitet blive målt og sammenlignet med de andre arme.
|
|
Aktiv komparator: Standard firedobbelt terapiarm
Patienterne vil blive taget: ISONIAZIDE: o En dosis på 3 til 5 mg / kg / dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) af Isoniazid (RIMIFON®) RIFAMPICINE: o En dosis på 10 mg/kg/dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) ETHAMBUTOL: o En dosis på 15-20 mg / kg / dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) af Ethambutol PYRAZAMID: o En dosis på 20-25 mg / kg / dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) af Pyrazinamid Derefter vil den tidlige bakteriedræbende aktivitet blive målt og sammenlignet med de andre arme. |
Patienterne vil blive taget: ISONIAZIDE: o En dosis på 5mg/kg/dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) af Isoniazid (RIMIFON®) RIFAMPICINE: o En dosis på 10 mg/kg/dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) ETHAMBUTOL: o En dosis på 15-20 mg / kg / dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) af Ethambutol PYRAZAMID: o En dosis på 20-25 mg / kg / dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) af Pyrazinamid Derefter vil den tidlige bakteriedræbende aktivitet blive målt og sammenlignet med de andre arme. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af den tidlige bakteriedræbende aktivitet (EBA) af tedizolid (200 mg/dag) ved afslutningen af de første 2 dages behandling (D3).
Tidsramme: Dag 3
|
Målingen vil blive udført som følger: EABD1D3= (log10 antal CFU (CFU= kolonidannende enhed) af M. tuberculosis på medium 7H11/mL sputum på D1) - (log10nummer af CFU af M. tuberculosis på medium 7H11/mL af sputum på D3)/2.
|
Dag 3
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af den tidlige bakteriedræbende aktivitet (EBA) af tedizolid mellem dag 3 og dag 8
Tidsramme: Dag 8
|
Målingen vil blive udført som følger: EBAD3D8= (log10 antal CFU (CFU=kolonidannende enhed) af M. tuberculosis på medium 7H11/mL sputum på D3) - (log10 antal CFU af M. tuberculosis på medium 7H11/ ml sputum ved D8)/5
|
Dag 8
|
|
Sammenligning af den tidlige bakteriedræbende aktivitet (EBA) af tedizolid mellem dag 1 og dag 3
Tidsramme: Dag 3
|
Sammenlign den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid 200 mg/dag med linezolids 1200 mg/dag mellem dag 1 og dag 3
|
Dag 3
|
|
Sammenligning af den tidlige bakteriedræbende aktivitet (EBA) af tedizolid mellem dag 3 og dag 8
Tidsramme: Dag 8
|
Sammenlign den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid 200 mg/dag med linezolids 1200 mg/dag mellem dag 1 og dag 3 og mellem dag 3 og dag 8
|
Dag 8
|
|
Sammenligning af den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid 200 mg/dag med den for standard firedobbelt terapi mellem dag 1 og dag 3
Tidsramme: Dag 3
|
Sammenlign den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid 200 mg/dag med den for standard firedobbelt terapi mellem dag 1 og dag 3
|
Dag 3
|
|
Sammenligning af den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid 200 mg/dag med standard firedobbelt terapi mellem dag 3 og dag 8
Tidsramme: Dag 8
|
Sammenlign den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid 200 mg/dag med den for standard firedobbelt terapi mellem dag 3 og dag 8
|
Dag 8
|
|
Tedizolids farmakokinetikmåling
Tidsramme: 24 timer
|
For at måle den totale og frie koncentration af tedizolid målt ved 0, 1, 3, 5 og 24 timer
|
24 timer
|
|
Evaluering af Tedizolids tolerance over for hæmoglobin
Tidsramme: 30 dage
|
Hyppighed af patienter med hæmoglobin <9, g/dl, hvilket vil føre til for tidlig seponering af administrationen af behandlingen
|
30 dage
|
|
Evaluering af Tedizolids tolerance på polynukleære neutrofiler
Tidsramme: 30 dage
|
Hyppighed af patienter med polynukleære neutrofiler <500/mm3, hvilket vil føre til for tidlig seponering af administrationen af behandlingen
|
30 dage
|
|
Evaluering af Tedizolids tolerance på blodplader
Tidsramme: 30 dage
|
Hyppighed af patienter med blodplader <30.000 / mm3, hvilket vil føre til for tidlig seponering af administrationen af behandlingen
|
30 dage
|
|
Evaluering af Tedizolids tolerance over for kreatininclearance
Tidsramme: 30 dage
|
Hyppighed af patienter med kreatininclearance <30ml/min, hvilket vil føre til for tidlig seponering af administrationen af behandlingen
|
30 dage
|
|
Evaluering af Tedizolids tolerance over for ASAT/ALAT
Tidsramme: 30 dage
|
Hyppighed af patienter med ASAT eller ALAT > 5N, som vil føre til for tidlig seponering af administrationen af behandlingen
|
30 dage
|
|
Evaluering af Tedizolids tolerance over for bilirubin
Tidsramme: 30 dage
|
Hyppighed af patienter med total bilirubin > 5N, hvilket vil føre til for tidlig seponering af administrationen af behandlingen
|
30 dage
|
|
Evaluering af Tedizolids tolerance over for kjolesyndrom
Tidsramme: 30 dage
|
Hyppighed af patienter med påklædningssyndrom, som vil føre til for tidlig afbrydelse af administrationen af behandlingen.
|
30 dage
|
|
Evaluering af Tedizolids tolerance over for optisk neuropati
Tidsramme: 30 dage
|
Hyppighed af patienter med optisk neuropati, som vil føre til for tidlig seponering af administrationen af behandlingen
|
30 dage
|
|
Evaluering af Tedizolids tolerance over for perifer neuropati
Tidsramme: 30 dage
|
Hyppighed af patienter med hurtigt fremadskridende perifer neuropati, som vil føre til for tidlig seponering af administrationen af behandlingen
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicolas VEZIRIS, PU-PH, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Tuberkulose
- Tuberkulose, multiresistent
- Antibakterielle midler
- Anti-infektionsmidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteinsyntesehæmmere
- Linezolid
- Tedizolid
- Tedizolid fosfat
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP210084
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .