Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af den tidlige bakteriedræbende aktivitet af Tedizolid og Linezolid mod Mycobacterium Tuberculosis (TEDITUB) (TEDITUB)

31. januar 2025 opdateret af: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Evaluering af den tidlige bakteriedræbende aktivitet af Tedizolid og Linezolid mod Mycobacterium Tuberculosis

Formålet med dette arbejde er at måle den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid, at sammenligne den med den baktericide aktivitet af linezolid (referencemolekyle til behandling af multiresistent tuberkulose) og med den af ​​standard firdobbelt terapi (referencebehandling af lægemiddelfølsom tuberkulose). ).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase 2, prospektivt, randomiseret, åbent kontrolleret forsøg i 3 parallelle grupper, der sammenligner tedizolid med 2 standardbehandlinger: linezolid (oxazolidinon, hvis anti-tuberkuloseaktivitet allerede er påvist) og standardbehandling for tuberkulose (firdobbelt terapi: isoniazid, rifampicin, ethambutol, pyrazinamid). Målet er at måle den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid, at sammenligne den med den baktericide aktivitet af linezolid og med den af ​​standard firedobbelt terapi.

Design: Et multicentrisk, åbent, randomiseret klinisk forsøg

Prøvestørrelse: 60 patienter, 20 i hver gruppe

Behandlingsgrupper:

  • Tedizolid arm:

    • Tedizolid (SIVEXTRO®),
    • 200 mg filmovertrukket tablet
    • Dosering på 1 tablet om dagen, der skal tages om morgenen i 7 dage (tages med eller uden måltider).
  • Linezolidarm (ZYVOXID®):

    • Linezolidarm (ZYVOXID®)
    • 600 mg filmovertrukket tablet
    • Dosering på 2 tabletter om dagen, der skal tages om morgenen i 7 dage (tages med eller uden måltider).
  • Standard firedobbelt terapiarm:

    • Isoniazid (RIMIFON®) Tabletter 50 eller 200 mg Dosering 5 mg/kg/dag i 7 dage, som skal tages om morgenen på tom mave.
    • Rifampicin, dosis 10mg/kg/dag i 7 dage, der skal tages om morgenen på tom mave.
    • Ethambutol 15-20mg / kg / dag i 7 dage skal tages om morgenen på tom mave.
    • Pyrazinamid 20-25mg / kg / dag i 7 dage skal tages om morgenen på tom mave.

Behandlingsvarighed: 7 dage

Vurdering:

Efter underskrivelse af samtykket vil patienter blive randomiseret, der vil blive taget en opspytprøve inden første lægemiddelindtagelse. Derefter vil patienterne blive behandlet i 7 dage afhængigt af randomiseringsgruppen (tedizolid, linezolid eller standard firedobbelt terapi). Dagligt vil et opspyt på mindst 2 ml blive udtaget fra patienterne i 7 dage.

Der vil blive gennemført en konsultation med blodprøve på D30, dato for patientens ophør af deltagelse.

Der er ikke planlagt nogen foreløbig analyse. Analyse vil blive udført i slutningen af ​​undersøgelsen efter datagennemgang og frysning af database.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Paris, Frankrig, 75012
        • Rekruttering
        • Bacteriology department- Hôpital Saint-Antoine
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥ 18 år og <75 år
  • Patient med en første infektion med Mycobacterium tuberculosis af pulmonal lokalisering mistænkt ved tilstedeværelsen af ​​en klinisk pulmonal symptomatologi, røntgen af ​​thorax eller en unormal computertomografi af thorax og den positive mikroskopiske undersøgelse af et sputum (AFB +, tilstedeværelse af AFB) med bekræftelse af tuberkulose ved en genotypisk test, der viser ingen resistens over for rifampicin, uden kliniske tegn på ekstra-thorax involvering
  • Ansøgning om statslig lægehjælp behandles (hvis patienten ikke nyder godt af social sikring),
  • Underskrift af informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

Eksklusionskriterier:

  • Resistens over for et af de anvendte anti-tuberkuloselægemidler påvist ved en genotypisk test i overensstemmelse med anbefalingerne fra High Council of Public Health fra 2015;
  • Historie om anti-tuberkulosebehandling;
  • Anamnese med behandling i de foregående to år med et af de antibiotika, der blev evalueret i dette forsøg, der varede mere end en måned;
  • Absolut kontraindikation for brugen af ​​mindst et af testmolekylerne (isoniazid, rifampicin, ethambutol, pyrazinamid, linezolid, tedizolid);
  • Tuberkulose, der efter investigators mening har sværhedskriterier, der ikke tillader at vente 7 dage før start af standardbehandling (iltbehov, alvorlig immunsuppression, ekstrapulmonal involvering, ethvert tegn på sværhedsgrad, der kræver behandling på intensivafdeling);
  • HIV-inficerede patienter, der får proteasehæmmere, hvis antivirale behandling ikke kan ændres og derfor ikke kan modtage rifampicin;
  • Neoplastisk patologi under behandling med kemoterapi og/eller strålebehandling;
  • Dekompenseret skrumpelever;
  • Graviditet, ønske om at blive gravid, amning (for kvinder i den fødedygtige alder bør prævention anvendes i hele undersøgelsens varighed; mekanisk prævention vil kraftigt anbefales);
  • Betydelige laboratorieabnormiteter (hæmoglobin <9g/dl, polynukleære neutrofiler <500/mm3, blodplader <50.000/mm3, kreatininclearance <30ml/min, ASAT eller ALAT>3N og total bilirubin>3N)
  • Hyperurikæmi
  • Porfyri
  • Optisk neuritis eller perifer neuropati
  • BMI≤ 16 kg/m2
  • Deltagelse i anden interventionel forskning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Tedizolid arm
Patienterne vil blive taget 1 tablet dagligt med 200 mg filmovertrukket Tedizolid (SIVEXTRO®) om morgenen i 7 dage. Derefter vil den tidlige bakteriedræbende aktivitet blive målt og sammenlignet med de andre arme.
Patienterne vil blive taget 1 tablet dagligt med 200 mg filmovertrukket Tedizolid (SIVEXTRO®) om morgenen i 7 dage. Derefter vil den tidlige bakteriedræbende aktivitet blive målt og sammenlignet med de andre arme.
Eksperimentel: Linezolid arm
Patienterne vil blive taget 2 tabletter dagligt med 600 mg filmovertrukket Linezolid (ZYVOXID®) om morgenen i 7 dage. Derefter vil den tidlige bakteriedræbende aktivitet blive målt og sammenlignet med de andre arme.
Patienterne vil blive taget 2 tabletter dagligt med 600 mg filmovertrukket Linezolid (ZYVOXID®) om morgenen i 7 dage. Derefter vil den tidlige bakteriedræbende aktivitet blive målt og sammenlignet med de andre arme.
Aktiv komparator: Standard firedobbelt terapiarm

Patienterne vil blive taget:

ISONIAZIDE:

o En dosis på 3 til 5 mg / kg / dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) af Isoniazid (RIMIFON®)

RIFAMPICINE:

o En dosis på 10 mg/kg/dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave)

ETHAMBUTOL:

o En dosis på 15-20 mg / kg / dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) af Ethambutol

PYRAZAMID:

o En dosis på 20-25 mg / kg / dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) af Pyrazinamid

Derefter vil den tidlige bakteriedræbende aktivitet blive målt og sammenlignet med de andre arme.

Patienterne vil blive taget:

ISONIAZIDE:

o En dosis på 5mg/kg/dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) af Isoniazid (RIMIFON®)

RIFAMPICINE:

o En dosis på 10 mg/kg/dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave)

ETHAMBUTOL:

o En dosis på 15-20 mg / kg / dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) af Ethambutol

PYRAZAMID:

o En dosis på 20-25 mg / kg / dag i 7 dage (skal tages om morgenen på tom mave) af Pyrazinamid

Derefter vil den tidlige bakteriedræbende aktivitet blive målt og sammenlignet med de andre arme.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af den tidlige bakteriedræbende aktivitet (EBA) af tedizolid (200 mg/dag) ved afslutningen af ​​de første 2 dages behandling (D3).
Tidsramme: Dag 3
Målingen vil blive udført som følger: EABD1D3= (log10 antal CFU (CFU= kolonidannende enhed) af M. tuberculosis på medium 7H11/mL sputum på D1) - (log10nummer af CFU af M. tuberculosis på medium 7H11/mL af sputum på D3)/2.
Dag 3

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af den tidlige bakteriedræbende aktivitet (EBA) af tedizolid mellem dag 3 og dag 8
Tidsramme: Dag 8
Målingen vil blive udført som følger: EBAD3D8= (log10 antal CFU (CFU=kolonidannende enhed) af M. tuberculosis på medium 7H11/mL sputum på D3) - (log10 antal CFU af M. tuberculosis på medium 7H11/ ml sputum ved D8)/5
Dag 8
Sammenligning af den tidlige bakteriedræbende aktivitet (EBA) af tedizolid mellem dag 1 og dag 3
Tidsramme: Dag 3
Sammenlign den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid 200 mg/dag med linezolids 1200 mg/dag mellem dag 1 og dag 3
Dag 3
Sammenligning af den tidlige bakteriedræbende aktivitet (EBA) af tedizolid mellem dag 3 og dag 8
Tidsramme: Dag 8
Sammenlign den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid 200 mg/dag med linezolids 1200 mg/dag mellem dag 1 og dag 3 og mellem dag 3 og dag 8
Dag 8
Sammenligning af den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid 200 mg/dag med den for standard firedobbelt terapi mellem dag 1 og dag 3
Tidsramme: Dag 3
Sammenlign den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid 200 mg/dag med den for standard firedobbelt terapi mellem dag 1 og dag 3
Dag 3
Sammenligning af den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid 200 mg/dag med standard firedobbelt terapi mellem dag 3 og dag 8
Tidsramme: Dag 8
Sammenlign den tidlige bakteriedræbende aktivitet af tedizolid 200 mg/dag med den for standard firedobbelt terapi mellem dag 3 og dag 8
Dag 8
Tedizolids farmakokinetikmåling
Tidsramme: 24 timer
For at måle den totale og frie koncentration af tedizolid målt ved 0, 1, 3, 5 og 24 timer
24 timer
Evaluering af Tedizolids tolerance over for hæmoglobin
Tidsramme: 30 dage
Hyppighed af patienter med hæmoglobin <9, g/dl, hvilket vil føre til for tidlig seponering af administrationen af ​​behandlingen
30 dage
Evaluering af Tedizolids tolerance på polynukleære neutrofiler
Tidsramme: 30 dage
Hyppighed af patienter med polynukleære neutrofiler <500/mm3, hvilket vil føre til for tidlig seponering af administrationen af ​​behandlingen
30 dage
Evaluering af Tedizolids tolerance på blodplader
Tidsramme: 30 dage
Hyppighed af patienter med blodplader <30.000 / mm3, hvilket vil føre til for tidlig seponering af administrationen af ​​behandlingen
30 dage
Evaluering af Tedizolids tolerance over for kreatininclearance
Tidsramme: 30 dage
Hyppighed af patienter med kreatininclearance <30ml/min, hvilket vil føre til for tidlig seponering af administrationen af ​​behandlingen
30 dage
Evaluering af Tedizolids tolerance over for ASAT/ALAT
Tidsramme: 30 dage
Hyppighed af patienter med ASAT eller ALAT > 5N, som vil føre til for tidlig seponering af administrationen af ​​behandlingen
30 dage
Evaluering af Tedizolids tolerance over for bilirubin
Tidsramme: 30 dage
Hyppighed af patienter med total bilirubin > 5N, hvilket vil føre til for tidlig seponering af administrationen af ​​behandlingen
30 dage
Evaluering af Tedizolids tolerance over for kjolesyndrom
Tidsramme: 30 dage
Hyppighed af patienter med påklædningssyndrom, som vil føre til for tidlig afbrydelse af administrationen af ​​behandlingen.
30 dage
Evaluering af Tedizolids tolerance over for optisk neuropati
Tidsramme: 30 dage
Hyppighed af patienter med optisk neuropati, som vil føre til for tidlig seponering af administrationen af ​​behandlingen
30 dage
Evaluering af Tedizolids tolerance over for perifer neuropati
Tidsramme: 30 dage
Hyppighed af patienter med hurtigt fremadskridende perifer neuropati, som vil føre til for tidlig seponering af administrationen af ​​behandlingen
30 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Nicolas VEZIRIS, PU-PH, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. april 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. maj 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. juli 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. september 2022

Først opslået (Faktiske)

9. september 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. januar 2025

Sidst verificeret

1. januar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner