Evaluatie van de vroege bacteriedodende werking van tedizolid en linezolide tegen Mycobacterium Tuberculosis (TEDITUB) (TEDITUB)

Inclusiecriteria:

• Leeftijd ≥ 18 jaar en <75 jaar
• Patiënt met een eerste infectie met Mycobacterium tuberculosis van longlokalisatie vermoed door de aanwezigheid van een klinische pulmonale symptomatologie, een thoraxfoto of een abnormale computertomografie van de thorax, en het positief microscopisch onderzoek van een sputum (AFB +, aanwezigheid van AFB) met bevestiging van tuberculose door een genotypische test die geen resistentie tegen rifampicine aantoont, zonder klinische tekenen van extra-thoracale betrokkenheid
• Aanvraag medische bijstand door de staat in behandeling (als de patiënt geen sociale zekerheid geniet),
• Handtekening van geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

Uitsluitingscriteria :

• Resistentie tegen een van de gebruikte middelen tegen tuberculose, opgespoord door een genotypische test in overeenstemming met de aanbevelingen van de Hoge Raad voor de Volksgezondheid van 2015;
• Geschiedenis van de behandeling tegen tuberculose;
• Voorgeschiedenis van behandeling in de afgelopen twee jaar met een van de antibiotica die in dit onderzoek is geëvalueerd en die langer dan een maand heeft geduurd;
• Absolute contra-indicatie voor het gebruik van ten minste één van de testmoleculen (isoniazide, rifampicine, ethambutol, pyrazinamide, linezolid, tedizolid);
• Tuberculose met, naar de mening van de onderzoeker, ernstcriteria die het niet mogelijk maken om 7 dagen te wachten voordat de standaardbehandeling wordt gestart (zuurstofbehoefte, ernstige immunosuppressie, extrapulmonale betrokkenheid, elk teken van ernst waarvoor behandeling op de intensive care nodig is);
• HIV-geïnfecteerde patiënt die proteaseremmers krijgt van wie de antivirale behandeling niet kan worden gewijzigd en daarom geen rifampicine kan krijgen;
• Neoplastische pathologie tijdens behandeling met chemo en/of radiotherapie;
• gedecompenseerde cirrose;
• Zwangerschap, de wens om zwanger te worden, borstvoeding (voor vrouwen die zwanger kunnen worden, dient anticonceptie te worden gebruikt voor de duur van het onderzoek; mechanische anticonceptie wordt sterk aanbevolen);
• Significante laboratoriumafwijkingen (hemoglobine <9g / dl, polynucleaire neutrofielen <500 / mm3, bloedplaatjes <50.000 / mm3, creatinineklaring <30ml / min, ASAT of ALAT> 3N en totaal bilirubine> 3N)
• Hyperurikemie
• Porfyrie
• Optische neuritis of perifere neuropathie
• BMI≤ 16 kg/m2
• Deelname aan ander interventioneel onderzoek