Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка ранней бактерицидной активности тедизолида и линезолида в отношении микобактерий туберкулеза (TEDITUB) (TEDITUB)

4 октября 2023 г. обновлено: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Оценка ранней бактерицидной активности тедизолида и линезолида в отношении микобактерий туберкулеза

Целью данной работы является измерение ранней бактерицидной активности тедизолида, сравнение ее с бактерицидной активностью линезолида (эталонная молекула для лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью) и стандартной квадротерапии (эталонное лечение лекарственно-чувствительного туберкулеза). ).

Обзор исследования

Подробное описание

Это проспективное, рандомизированное, открытое контролируемое исследование фазы 2 в 3 параллельных группах, сравнивающее тедизолид с 2 стандартными препаратами: линезолидом (оксазолидинон, противотуберкулезная активность которого уже продемонстрирована) и стандартным лечением туберкулеза (четырехкомпонентная терапия: изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид). Цель состоит в том, чтобы измерить раннюю бактерицидную активность тедизолида и сравнить ее с бактерицидной активностью линезолида и стандартной квадротерапии.

Дизайн: многоцентровое открытое рандомизированное клиническое исследование.

Размер выборки: 60 пациентов, по 20 в каждой группе.

Группы процедур:

  • Тедизолид рука:

    • Тедизолид (СИВЕКСТРО®),
    • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг.
    • Дозировка 1 таблетка в день, принимать утром в течение 7 дней (принимать во время еды или без нее).
  • Линезолидная рука (ZYVOXID®):

    • Линезолид рука (ZYVOXID®)
    • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 600 мг.
    • Дозировка 2 таблетки в день, принимать утром в течение 7 дней (принимать во время еды или без нее).
  • Стандартная четверная терапевтическая рука:

    • Изониазид (РИМИФОН®) Таблетки 50 или 200 мг Дозировка 5 мг/кг/сут в течение 7 дней принимать утром натощак.
    • Рифампицин, дозировка 10мг/кг/сут в течение 7 дней принимать утром натощак.
    • Этамбутол 15-20мг/кг/сут в течение 7 дней принимать утром натощак.
    • Пиразинамид 20-25мг/кг/сут в течение 7 дней принимать утром натощак.

Продолжительность лечения: 7 дней

Оценка:

После подписания согласия пациенты будут рандомизированы, перед первым приемом препарата будет взят образец мокроты. Затем пациентов будут лечить в течение 7 дней в зависимости от группы рандомизации (тедизолид, линезолид или стандартная четырехкомпонентная терапия). Ежедневно у пациентов будет забираться мокрота не менее 2 мл в течение 7 дней.

Консультация с анализом крови будет проведена в D30, дату окончания участия пациента.

Промежуточный анализ не планируется. Анализ будет выполнен в конце исследования после просмотра данных и замораживания базы данных.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

60

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Ruxandra CALIN, MD
  • Номер телефона: 01 56 01 74 12
  • Электронная почта: ruxandra.calin@aphp.fr

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Nicolas VEZIRIS, PU-PH
  • Номер телефона: 01 49 28 30 41
  • Электронная почта: nicolas.veziris@aphp.fr

Места учебы

      • Paris, Франция, 75012
        • Рекрутинг
        • Bacteriology department- Hôpital Saint-Antoine
        • Контакт:
          • Ruxandra CALIN, MD
          • Номер телефона: 01 56 01 74 12
          • Электронная почта: ruxandra.calin@aphp.fr
        • Контакт:
          • Nicolas VEZIRIS, PU-PH
          • Номер телефона: 01 49 28 30 41
          • Электронная почта: nicolas.veziris@aphp.fr

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Возраст ≥ 18 лет и <75 лет
  • Больной с впервые инфицированным микобактериями туберкулеза легочной локализации, заподозренный по наличию клинической легочной симптоматики, рентгенографии органов грудной клетки или отклонению от нормы при компьютерной томографии органов грудной клетки и положительному микроскопическому исследованию мокроты (КУМ +, наличие КУМ) с подтверждение туберкулеза генотипическим тестом, демонстрирующим отсутствие устойчивости к рифампицину, без клинических признаков экстраторакального поражения
  • Заявка на государственную медицинскую помощь обрабатывается (если пациент не пользуется социальным обеспечением),
  • Подпись информированного согласия

Критерий исключения:

Критерий исключения :

  • Устойчивость к одному из применяемых противотуберкулезных препаратов, выявленная генотипическим тестом в соответствии с рекомендациями Высшего совета общественного здравоохранения от 2015 г.;
  • История противотуберкулезного лечения;
  • История лечения в течение предыдущих двух лет одним из антибиотиков, оцениваемых в этом испытании, продолжительностью более одного месяца;
  • Абсолютное противопоказание к применению хотя бы одной из исследуемых молекул (изониазида, рифампицина, этамбутола, пиразинамида, линезолида, тедизолида);
  • Туберкулез, имеющий, по мнению исследователя, критерии тяжести, не позволяющие ждать 7 дней до начала стандартного лечения (потребность в кислороде, тяжелая иммуносупрессия, внелегочное поражение, любые признаки тяжести, требующие лечения в отделении интенсивной терапии);
  • ВИЧ-инфицированный пациент, получающий ингибиторы протеазы, противовирусное лечение которого не может быть изменено и, следовательно, не может получать рифампицин;
  • Опухолевая патология при лечении химио- и/или лучевой терапией;
  • Декомпенсированный цирроз печени;
  • Беременность, желание забеременеть, кормление грудью (женщинам детородного возраста следует использовать контрацепцию на время исследования; настоятельно рекомендуется механическая контрацепция);
  • Значительные лабораторные отклонения (гемоглобин <9 г/дл, полинуклеарные нейтрофилы <500/мм3, тромбоциты <50000/мм3, клиренс креатинина <30мл/мин, АсАТ или АлАТ>3N и общий билирубин>3N)
  • гиперурикемия
  • Порфирия
  • Неврит зрительного нерва или периферическая невропатия
  • ИМТ≤ 16 кг/м2
  • Участие в других интервенционных исследованиях

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Тедизолид рука
Пациенты будут принимать по 1 таблетке в день 200 мг тедизолида, покрытого оболочкой (SIVEXTRO®), утром в течение 7 дней. Затем будет измеряться ранняя бактерицидная активность и сравниваться с другими группами.
Пациенты будут принимать по 1 таблетке в день 200 мг тедизолида, покрытого оболочкой (SIVEXTRO®), утром в течение 7 дней. Затем будет измеряться ранняя бактерицидная активность и сравниваться с другими группами.
Экспериментальный: Линезолид рука
Пациенты будут принимать по 2 таблетки в день по 600 мг линезолида (ZYVOXID®), покрытые пленочной оболочкой, утром в течение 7 дней. Затем будет измеряться ранняя бактерицидная активность и сравниваться с другими группами.
Пациенты будут принимать по 2 таблетки в день по 600 мг линезолида (ZYVOXID®), покрытые пленочной оболочкой, утром в течение 7 дней. Затем будет измеряться ранняя бактерицидная активность и сравниваться с другими группами.
Активный компаратор: Стандартная группа четырехместной терапии

Больных примут:

ИЗОНИАЗИД:

o Дозировка изониазида (РИМИФОН®) от 3 до 5 мг/кг/день в течение 7 дней (принимать утром натощак).

РИФАМПИЦИН:

o Дозировка 10 мг/кг/день в течение 7 дней (принимать утром натощак).

ЭТАМБУТОЛ:

o Дозировка 15-20 мг/кг/день в течение 7 дней (принимать утром натощак) этамбутола.

ПИРАЗАМИД:

o Дозировка пиразинамида 20-25 мг/кг/день в течение 7 дней (принимать утром натощак).

Затем будет измерена ранняя бактерицидная активность и сравнена с другими группами.

Принимают пациентов:

ИЗОНИАЗИД:

o Дозировка 5 мг/кг/день в течение 7 дней (принимать утром натощак) изониазида (РИМИФОН®)

РИФАМПИЦИН:

о Дозировка 10 мг/кг/день в течение 7 дней (принимать утром натощак)

ЭТАМБУТОЛ:

o Дозировка 15-20 мг/кг/день в течение 7 дней (принимать утром натощак) этамбутола

ПИРАЗАМИД:

o Дозировка 20-25 мг/кг/день в течение 7 дней (принимать утром натощак) пиразинамида

Затем будет измеряться ранняя бактерицидная активность и сравниваться с другими группами.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка ранней бактерицидной активности (РБА) тедизолида (200мг/сут) в конце первых 2-х дней лечения (D3).
Временное ограничение: День 3
Измерение проводят следующим образом: EABD1D3= (log10 число КОЕ (КОЕ = колониеобразующая единица) M.tuberculosis на среде 7H11/мл мокроты на D1) - (log10количество КОЕ M.tuberculosis на среде 7H11/мл мокроты на Д3)/2.
День 3

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка ранней бактерицидной активности (РБА) тедизолида между 3-м и 8-м днями
Временное ограничение: День 8
Измерение проводят следующим образом: EBAD3D8= (log10 количество КОЕ (КОЕ = колониеобразующая единица) M.tuberculosis на среде 7H11/мл мокроты на D3) - (log10 количество КОЕ M.tuberculosis на среде 7H11/ мл мокроты на Д8)/5
День 8
Сравнение ранней бактерицидной активности (РБА) тедизолида между 1 и 3 днями
Временное ограничение: День 3
Сравните раннюю бактерицидную активность тедизолида в дозе 200 мг/сут с активностью линезолида в дозе 1200 мг/сут между 1-м и 3-м днями.
День 3
Сравнение ранней бактерицидной активности (РБА) тедизолида на 3-й и 8-й день
Временное ограничение: День 8
Сравните раннюю бактерицидную активность тедизолида в дозе 200 мг/сут и линезолида в дозе 1200 мг/сут в период между 1 и 3 днем, а также между 3 и 8 днем.
День 8
Сравнение ранней бактерицидной активности тедизолида в дозе 200 мг/сут со стандартной четырехкомпонентной терапией между 1 и 3 днями
Временное ограничение: День 3
Сравните раннюю бактерицидную активность тедизолида в дозе 200 мг/сут со стандартной четырехкомпонентной терапией между 1-м и 3-м днем.
День 3
Сравнение ранней бактерицидной активности тедизолида в дозе 200 мг/сут со стандартной четырехкомпонентной терапией между 3-м и 8-м днем
Временное ограничение: День 8
Сравните раннюю бактерицидную активность тедизолида в дозе 200 мг/сут со стандартной четырехкомпонентной терапией между 3-м и 8-м днями.
День 8
Измерение фармакокинетики тедизолида
Временное ограничение: 24 часа
Для измерения общей и свободной концентрации тедизолида через 0, 1, 3, 5 и 24 часа.
24 часа
Оценка переносимости тедизолида на гемоглобин
Временное ограничение: 30 дней
Частота больных с гемоглобином <9, г/дл, что приведет к преждевременному прекращению приема препарата
30 дней
Оценка переносимости тедизолида на полинуклеарных нейтрофилах
Временное ограничение: 30 дней
Частота пациентов с полинуклеарными нейтрофилами <500/мм3, что приведет к преждевременному прекращению лечения
30 дней
Оценка переносимости тедизолида на тромбоцитах
Временное ограничение: 30 дней
Частота пациентов с тромбоцитами <30 000/мм3, которые приведут к преждевременному прекращению лечения
30 дней
Оценка переносимости тедизолида по клиренсу креатинина
Временное ограничение: 30 дней
Частота пациентов с клиренсом креатинина <30 мл/мин, которые приведут к преждевременному прекращению лечения
30 дней
Оценка переносимости тедизолида по АСТ/АЛТ
Временное ограничение: 30 дней
Частота пациентов с АСТ или АЛТ> 5 Н, которые приведут к преждевременному прекращению лечения
30 дней
Оценка переносимости Тедизолида на билирубин
Временное ограничение: 30 дней
Частота пациентов с общим билирубином > 5 Н, что приведет к преждевременному прекращению лечения
30 дней
Оценка переносимости тедизолида при синдроме платья
Временное ограничение: 30 дней
Частота пациентов с синдромом платья, который приведет к преждевременному прекращению лечения.
30 дней
Оценка переносимости тедизолида при оптической нейропатии
Временное ограничение: 30 дней
Частота пациентов с нейропатией зрительного нерва, которые приведут к преждевременному прекращению лечения
30 дней
Оценка переносимости тедизолида при периферической нейропатии
Временное ограничение: 30 дней
Частота пациентов с быстро прогрессирующей периферической невропатией, которая приведет к преждевременному прекращению лечения
30 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Nicolas VEZIRIS, PU-PH, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 апреля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 мая 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 июля 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 сентября 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

9 сентября 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 октября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 октября 2023 г.

Последняя проверка

1 октября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Туберкулез

Клинические исследования Рука с тедизолидом (SIVEXTRO®)

Подписаться