Effekten af ​​planlagt uddannelse baseret på sundhedsforbedringsmodellen

Fedme er en kronisk sygdom, der forklares med stigningen i kropsfedtmasse sammenlignet med mager kropsmasse, som et resultat af, at den energi, der tages ind i kroppen, er mere end den energi, der bruges. Fedme, som er accepteret som en kompleks og multifaktoriel sygdom, der påvirker helbredet negativt, er den næstvigtigste årsag til dødsfald, der kan forebygges efter rygning. Fedme, hjerte-kar-sygdomme, især type 2-diabetes og prædiabetes, hypertension (HT), hyperlipidæmi (HL), cerebrovaskulær sygdom, forskellige kræftformer, obstruktiv søvnapnø-syndrom, ikke-alkoholisk fedtleversygdom, gastroøsofageal refluks, galdevejssygdom, Det øger sundhedsudgifter ved at forårsage mange sundhedsproblemer såsom polycystisk ovariesyndrom, infertilitet, slidgigt og depression.

Fedme er defineret af Verdenssundhedsorganisationen (2020) som "unormal eller overdreven fedtophobning i kroppen i det omfang, det forringer helbredet". WHO (2020) rapporterede, at i 2019 var 38 millioner børn under 5 år overvægtige eller fede i verden, og ifølge data fra 2016 var mere end 340 millioner børn og unge mellem 5-19 år overvægtige eller fede . Ifølge resultaterne af Turkey Childhood Obesity Survey-2016, COSI-TUR (Childhood Obesity Surveillance Initiative), var andelen af ​​overvægt hos børn i alderen 6-9 år 14,6 % og fedmefrekvensen var 9,9 %. WHO (2016) rapporterede, at fedme blandt børn er et af de mest alvorlige folkesundhedsproblemer i det 21. århundrede, der påvirker mange lav- og mellemindkomstlande, især i bymiljøer, og at problemet er globalt.

Efterhånden som uddannelse bliver obligatorisk, er skoler vigtige steder, hvor børn tilbringer det meste af deres liv uafhængigt af deres familier. For at børn kan få fuldt udbytte af uddannelse, skal de først være sunde. Aldersintervallet 6-12, også kaldet skolealderen, er angivet som den periode, hvor børns biopsykosociale udvikling og vækst er hurtig, og de er bedst egnede til at tilegne sig viden og tilegne sig vaner ved at opnå livslang adfærd.

Selvom sund, tilstrækkelig og afbalanceret ernæring er meget vigtig især for børn, som i alle aldre, er det kendt, at ernæringsproblemer er meget almindelige i denne periode. Børn i skolealderen er blandt de grupper, der er mest ramt af utilstrækkelig og ubalanceret ernæring. Et andet vigtigt problem, der ledsager risikoen for usund ernæring, er den stillesiddende livsstil. Teknologiske faktorer (tv, internet), for det meste kørsel til og fra skole, lange arbejdstider til eksamen og unødvendige spring over idrætstimer fører børn til et stillesiddende liv. Børns indførelse af en mere aktiv livsstil, øger deres fysiske aktivitetsniveau og støtter dem i denne henseende vil yde væsentlige bidrag til børns sociale, mentale og fysiske udvikling.

Det faktum, at fedme blandt børn er et globalt problem, der alvorligt truer folkesundheden, bringer initiativer til beskyttelse, som er grundlaget for kampen mod fedme. Sundhedsprofessionelle bør sikre, at børn udvikler positiv sundhedsadfærd og opretholder denne adfærd i voksenalderen ved at gribe ind over for foranderlige faktorer såsom livsstil, ernæringsadfærd og fysisk aktivitet for at forhindre fedme. For at indsatserne skal lykkes, er det meget vigtigt, at sundhedsprofessionelle udfører deres arbejde i samarbejde med forældre, familie og skole.

Livsstilsændringer og medicinsk behandling bruges i behandlingen af ​​fedme. I tilfælde hvor livsstilsændringer ikke lykkes, anbefales det at skifte til medicinsk behandling. På den anden side anføres det, at ikke-medicinske metoder er meget vellykkede med hensyn til at forbedre mental sundhed, livskvalitet og sundhed og er omkostningseffektive i forhold til ikke at bære risici og være billige.

Med udviklingen af ​​sygeplejefaget hænger stigningen i dets autoritet og ansvar tæt sammen med stigningen i dens selvstændige roller. En af sygeplejerskens grundlæggende roller er at give uddannelse på en planlagt måde for at beskytte og forbedre sundheden for individet, familien og samfundet, at helbrede i tilfælde af sygdom og at opnå den rette sundhedsadfærd. Sygeplejefaglig viden er dannet af sygeplejeteorier og begrebsmodeller for sygepleje, og de nye roller, der er opstået i sygeplejefaget, sygeplejerskers øvrige discipliner.

I modsætning til andre kræver det brug af teorier og modeller for at forbedre plejen. Anvendelse af sygeplejeteoretiske modeller i sygeplejepraksis giver en systematisk tilgang til pleje og giver et videnskabeligt grundlag for praksisnære begreber og principper. En af de mest brugte modeller i tilegnelsen af ​​sundhedsadfærd er Health Promotion Model (SGM). SGM blev udviklet af Pender mellem 1982-1984. Sundhedsfremmemodellen, som har funktioner, der vil vejlede praksis i forbindelse med sundhedsfremme, forklarer de faktorer, der fremmer sundhed, og de faktorer, der hindrer det. I modellen defineres faktorer, der har direkte og indirekte effekter på den enkeltes sundhedsadfærd. Ifølge Pender (1992) omfatter sund livsstilsadfærd åndelig udvikling, sundhedsansvar, motion, ernæring, interpersonelle relationer og stresshåndtering. Formålet med modellen er at skabe et multivariat paradigme til at forklare og forudsige komponenterne i livsstilsrelateret sundhedsfremmende adfærd, at hjælpe sygeplejersker med at forstå determinanterne for sund livsstilsadfærd og at evaluere individets tidligere liv og andre faktorer, der kan påvirke deres adfærd. opfattelse af sundhedsadfærd.

At spise sundt, opretholde en normal kropsvægt og håndtere stress på en passende måde er angivet som nøglen til at opnå en sund livsstil for den enkelte. Fedme er tæt forbundet med underdimensionerne af sund livsstilsadfærd. Ernæring, fysisk aktivitet og psykologiske faktorer er risikofaktorer for fedme. Dårlige spisevaner, stillesiddende liv, stigning i skadelige vaner får forekomsten af ​​fedme til at stige dag for dag. Derfor er der en stærk sammenhæng mellem individers livsstilsvaner og fedme. Af denne grund anbefales det at overvåge personer med en eller flere risikofaktorer for primær forebyggelse, tidlig opdagelse af risici relateret til deres livsstil og opnå sund livsstilsadfærd til enkeltpersoner. På dette tidspunkt har primære sundhedsudbydere vigtige roller og ansvar, og sygeplejersker forventes at støtte individer i at opnå sund livsstilsadfærd.

Det generelle mål i fedmehåndtering er at opretholde eller opnå normal BMI. Metoderne, der anvendes til behandling af fedme, kan grupperes i fem grupper som Fysisk aktivitet, Adfærdsterapi, Ernæringsterapi, Medicin og Kirurgisk Behandling. Det er dog rapporteret, at det er ubelejligt at anvende lægemiddelterapi og kirurgisk behandling i barndommen, undtagen i meget obligatoriske situationer. Undersøgelser om fedme peger på, at ernæringsterapi alene ikke er vellykket, at fysisk aktivitet og ernæringsterapi tilsammen giver et mere effektivt og langsigtet vægttab, og at livsstilsregulering og regelmæssig fysisk aktivitet er afgørende for at opretholde vægttabet. Fra dette synspunkt handler de fleste af programmerne til forebyggelse af fedme hos børn om ernæring og fysisk aktivitet. Ændring af individuel adfærd har været den vigtigste tilgang til forebyggelse af fedme. Skoler er fremragende læringsmiljøer for børn. De fleste interventionsstudier om livsstils- og adfærdsændringer hos børn er skolebaserede. Skolebaserede ændringer i kost og fysisk aktivitet reducerer risikoen for fedme og kroniske sygdomme og sundhedsudgifter. Der er mange eksempler på skolebaserede ernærings- og fysiske aktivitetsprogrammer implementeret i verden og i vores land.

Skolesundhedstjenester udført af skolesundhedsteamet er vigtige for at forebygge overvægt hos børn og beskytte skolebørn mod overvægt. Inden for det team, der udfører skolesundhedsydelser, har skolesundhedsplejersken en nøglerolle i at beskytte og forbedre elevernes sundhed. I betragtning af skolesygeplejerskens rolle og ansvar for at eliminere risikoen for fedme hos skolebørn; At forebygge fedme, især sundhedsuddannelse, at tage sundhedsfremmende tilgange, at bestemme risikogrupper ved tidlig diagnose af overvægtige eller fede børn, at forhindre udvikling af fedme hos overvægtige børn, at forhindre progression af fedme og udvikling af fedme- relaterede komplikationer hos børn, der er fast besluttet på at være overvægtige. finder det klart, at det er nødvendigt. Når sygeplejersker anvender de nødvendige beskyttelsesforanstaltninger, når de møder børn og familier, vil fedmeprocenten og alle risici, der kan udvikle sig på grund af overvægt, blive reduceret. Formålet med denne forskning; Formålet med denne undersøgelse er at bestemme effekten af ​​planlagt undervisning baseret på den sundhedsfremmende model på livsstilsadfærd og vægtkontrol hos overvægtige gymnasieelever.