Sammenslutning af triglyceridglukoseindeks og HOMA IR som forudsigere for vaskulære komplikationer af DM Type 2

Type 2-diabetes mellitus (T2DM) er blevet et globalt folkesundhedsproblem. Med forbedringen af ​​folks levestandard og ændringen af ​​livsstil stiger forekomsten af ​​T2DM år for år.

Insulinresistens (IR) er en manifestation af metaboliske abnormiteter, også kendt for at være en af ​​de vigtigste patogene årsager til type 2-diabetes (T2D). Guldstandardmetoden til at måle insulinresistens er gennem euglykæmisk hyperinsulinemisk klemme (HIEC). Det blev dog sjældent udført i kliniske omgivelser på grund af dets komplekse proces og høje omkostninger. Triglycerid-glucoseindekset (TyG-indekset) er en kritisk markør, et pålideligt og ligetil alternativ til IR. Den er baseret på fastende glukose og triglycerider, den er blevet foreslået som en enkel, pålidelig surrogatforanstaltning og mindre omkostningseffektiv til diagnosticering af IR sammenlignet med den euglykæmiske-hyperinsulinæmiske klemme.

Det har vist sig, at TyG-indekset var signifikant forhøjet hos patienter med T2D og kunne bruges til at identificere personer med høj risiko for tidlig forebyggelse. Forøget TyG-indeks kan bruges sammen med HbA1C til at forudsige komplikationer hos diabetespatienter.

Homøostasemodelvurderingen for IR (HOMA-IR) er et relativt mest udbredt værktøj til at vurdere IR og bruger insulin- og glukoseniveau afledt af fastende tilstand.

Patofysiologiske undersøgelser tyder på, at IR fremmer en pro-inflammatorisk tilstand og dyslipidæmi, som i vid udstrækning kan være ansvarlig for fremskridt i arteriel stivhed.

Undersøgelser har vist, at insulinresistens er en højrisikofaktor i forekomsten og udviklingen af ​​åreforkalkning.

Diabetisk makrovaskulær sygdom refererer hovedsageligt til koronar hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom og perifer arteriesygdom forårsaget af eller kombineret med T2DM, som er hovedårsagen til død og invaliditet af T2DM.

Højere niveauer af TyG-indekset var tæt forbundet med en større risiko for CKD og mikroalbuminuri.

konkluderede, at diabetisk retinopati blev fundet øget hos patienter med insulinresistens.

Imidlertid var serumglukose- og lipidniveauerne hos indlagte patienter med T2D ofte relativt høje. Det er ukendt, om TyG-indekset forbliver en stærk risikoprædiktor for diabeteskomplikationer i denne gruppe patienter med høj forekomst af kroniske komplikationer. Kronisk hyperglykæmi og insulinresistens kan føre til vaskulær skade og reguleres af flere patofysiologiske processer. Derfor er overvågning af insulinresistens af stor betydning for forebyggelse og behandling af T2D og dets komplikationer.