Forbedring af PTSD-behandlingsresultater ved at forbedre kommunikationen mellem patient og udbyder (AWARE)

Formålet med dette kliniske forsøg er at lære, om eksisterende behandlinger for posttraumatisk stresslidelse (PTSD) kan forbedres. To behandlinger for PTSD, kognitiv behandlingsterapi (CPT) og forlænget eksponering (PE) vil blive undersøgt. CPT og PE er effektive behandlinger, der er bredt tilgængelige, men der er behov for interventioner for at forbedre patienternes resultater i disse behandlinger. Efterforskerne har udviklet en supplerende skriveintervention til forstærkning af respons og engagement (AWARE), som blev designet ved hjælp af sundhedskommunikationsstrategier til at forbedre CPT og PE ved at forbedre kommunikationen mellem patienter og terapeuter om patienters oplevelser i behandlingen. Denne forskning vil undersøge, om tilføjelse af AWARE til CPT og PE vil føre til bedre behandlingsresultater sammenlignet med CPT og PE givet som normalt uden AWARE. AWARE omfatter en kort skriveopgave, der spørger patienterne om deres oplevelser i behandlingen, samt vejledte terapeutresponser for at forbedre patient-terapeut kommunikationen om patienters oplevelser i behandlingen. I den første fase af undersøgelsen (caseseriefase) vil CPT eller PE med AWARE blive givet til fire voksne med PTSD for at pilotteste tilføje AWARE til CPT og PE, søge patient- og udbyderfeedback og forfine AWARE. De første fire deltagere, der tilmelder sig, vil være en del af case-serien og vil modtage CPT eller PE med AWARE. Derefter, i anden fase af undersøgelsen, den randomiserede kontrollerede forsøgsfase (RCT), vil efterforskerne tilmelde 50 flere voksne med PTSD, som vil blive tilfældigt tildelt (som at slå en mønt) til at modtage CPT/PE som sædvanligt eller CPT/PE med bevidst. Det forventes, at 25 deltagere vil blive randomiseret til CPT/PE med AWARE, og 25 deltagere vil blive randomiseret til at modtage CPT/PE leveret som normalt. Målene for RCT-fasen er at undersøge, om AWARE er acceptabelt for patienter, om det er muligt at tilføje AWARE til CPT og PE, og om tilføjelse af AWARE til CPT og PE forbedrer patient-terapeut kommunikation og behandlingsresultater sammenlignet med CPT/PE som sædvanlig.