Patienter med lavt hjerteoutputsyndrom, der gennemgår lokal tandbedøvelse
16. april 2024 opdateret af: Itamara Lucia Itagiba Neves, University of Sao Paulo General Hospital
Kardiovaskulære hændelser hos patienter med lavt hjerteoutput, der gennemgår lokal tandbedøvelse med og uden adrenalin: Randomiseret, dobbeltblind pilotundersøgelse
Patienter med lavt hjerteminimumssyndrom, der kræver kirurgisk og parodontal tandbehandling, vil blive udvalgt til at gennemgå tandbehandlingen med lokaltandbedøvelse: 2 % lidokain med epinephrin og 2 % lidokain uden vasokonstriktor.
Kardiovaskulære hændelser og sikkerheden ved at bruge to patroner (3,6 ml) vil blive evalueret.
De vil blive evalueret ved Holter-monitorering i perioden 1 time før, under og 1 time efter proceduren, og blodtrykskorrektion vil blive udført
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
29
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
São Paulo, Brasilien, 05403000
- Rekruttering
- Instituto do Coração HCFMUSP
-
Kontakt:
- Itamara LI Neves, PhD
- Telefonnummer: 1126615229
- E-mail: itamara@incor.usp.br
-
Ledende efterforsker:
- Itamara LI Neves, PhD
-
Kontakt:
- Mariana DC Dias
- Telefonnummer: 19996614440
- E-mail: mariana2497@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med fremskreden hjerteinsufficiens, i INTERMACS III, der bruger dobutamin ved 5 til 20 µg/kg/minut på grund af lavt hjertevolumensyndrom
- Tilstedeværelse af periodontal sygdom, i 4. eller 6. sekstant, med indikation af supragingival og/eller subgingival periodontal skælling; eller resterende rod, eller tænder med paradentose i kæben, med simpel ekstraktion angivet.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en ventrikulær hjælpeanordning såsom en intra-aortaballon implanteret mindre end 24 timer efter tandbehandlingen eller med ekstrakorporal membranoxygenering (ECMO), der anvender andre inotroper; på mekanisk ventilation; kontinuerlig brug af en ikke-invasiv ventilationsmaske; i septisk chok; tilstedeværelse af akut myokardieinfarkt <30 dage; patienter med terminal ikke-hjertesygdom; cyanotisk medfødt hjertesygdom eller kardiomyopatier med arytmogent potentiale (arytmogen dysplasi, hypertrofisk kardiomyopati, ikke-komprimeret myokardium); gravid kvinde; historie med pludselig død genvundet for < 1 måned siden, i den seneste postoperative periode med hjertekirurgi (5 dage); allergisk over for henholdsvis natriumbisulfit og methylparaben, konserveringsmidler af adrenalin og bedøvelsespatronen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Grupo de estudo (Lidocain med epinephrin)
Bedøvende lidokain 2% med epinephrin 1:100.000
|
Anvendelse af lokal dental anæstesi med to patroner (3,6 ml) til tandbehandlinger (tandudtrækning eller parodontal behandling) hos patienter med lavt hjertevolumen-syndrom.
|
|
Aktiv komparator: Gruppekontrol (Lidocaine)
Bedøvende lidokain 2%
|
Anvendelse af lokal dental anæstesi med to patroner (3,6 ml) til tandbehandlinger (tandudtrækning eller parodontal behandling) hos patienter med lavt hjertevolumen-syndrom.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mængde ventrikulær og supraventrikulær arytmi
Tidsramme: under tandbehandlinger
|
Antal ventrikulære og supraventrikulære arytmier registreret med Holter
|
under tandbehandlinger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- GREENE JC, VERMILLION JR. THE SIMPLIFIED ORAL HYGIENE INDEX. J Am Dent Assoc. 1964 Jan;68:7-13. doi: 10.14219/jada.archive.1964.0034. No abstract available.
- LOE H, SILNESS J. PERIODONTAL DISEASE IN PREGNANCY. I. PREVALENCE AND SEVERITY. Acta Odontol Scand. 1963 Dec;21:533-51. doi: 10.3109/00016356309011240. No abstract available.
- Hunt SA, Abraham WT, Chin MH, Feldman AM, Francis GS, Ganiats TG, Jessup M, Konstam MA, Mancini DM, Michl K, Oates JA, Rahko PS, Silver MA, Stevenson LW, Yancy CW. 2009 focused update incorporated into the ACC/AHA 2005 Guidelines for the Diagnosis and Management of Heart Failure in Adults: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: developed in collaboration with the International Society for Heart and Lung Transplantation. Circulation. 2009 Apr 14;119(14):e391-479. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192065. Epub 2009 Mar 26. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2010 Mar 30;121(12):e258.
- Leier CV, Webel J, Bush CA. The cardiovascular effects of the continuous infusion of dobutamine in patients with severe cardiac failure. Circulation. 1977 Sep;56(3):468-72. doi: 10.1161/01.cir.56.3.468.
- Neves RS, Neves IL, Giorgi DM, Grupi CJ, Cesar LA, Hueb W, Grinberg M. Effects of epinephrine in local dental anesthesia in patients with coronary artery disease. Arq Bras Cardiol. 2007 May;88(5):545-51. doi: 10.1590/s0066-782x2007000500008. English, Portuguese.
- Comite Coordenador da Diretriz de Insuficiencia Cardiaca; Rohde LEP, Montera MW, Bocchi EA, Clausell NO, Albuquerque DC, Rassi S, Colafranceschi AS, Freitas AF Junior, Ferraz AS, Biolo A, Barretto ACP, Ribeiro ALP, Polanczyk CA, Gualandro DM, Almeida DR, Silva ERR, Figueiredo EL, Mesquita ET, Marcondes-Braga FG, Cruz FDD, Ramires FJA, Atik FA, Bacal F, Souza GEC, Almeida GLG Junior, Ribeiro GCA, Villacorta H Junior, Vieira JL, Souza JD Neto, Rossi JM Neto, Figueiredo JA Neto, Moura LAZ, Goldraich LA, Beck-da-Silva L, Danzmann LC, Canesin MF, Bittencourt MI, Garcia MI, Bonatto MG, Simoes MV, Moreira MCV, Silva MMF, Olivera MT Junior, Silvestre OM, Schwartzmann PV, Bestetti RB, Rocha RM, Simoes R, Pereira SB, Mangini S, Alves SMM, Ferreira SMA, Issa VS, Barzilai VS, Martins WA. Diretriz Brasileira de Insuficiencia Cardiaca Cronica e Aguda. Arq Bras Cardiol. 2018 Sep;111(3):436-539. doi: 10.5935/abc.20180190. No abstract available. Erratum In: Arq Bras Cardiol. 2019 Jan;112(1):116. Portuguese.
- Bacal F, Marcondes-Braga FG, Rohde LEP, Xavier Junior JL, Brito FS, Moura LAZ, Colafranceschi AS, Lavagnoli CFR, Gelape CL, Almeida DR, Gaiotto FA, Atik FA, Figueira FAMS, Souza GEC, Rodrigues H, Campos IW, Souza Neto JD, Rossi Neto JM, Gasparetto J, Goldraich LA, Benvenuti LA, Seguro LFBC, Ulhoa Junior MB, Moreira MDCV, Avila MS, Carneiro R, Mangini S, Ferreira SMA, Strabelli TM. 3 feminine Diretriz Brasileira de Transplante Cardiaco. Arq Bras Cardiol. 2018 Aug;111(2):230-289. doi: 10.5935/abc.20180153. No abstract available. Erratum In: Arq Bras Cardiol. 2019 Jan;112(1):116. Portuguese.
- Oliveira ACG, Neves ILI, Sacilotto L, Olivetti NQS, Santos-Paul MAD, Montano TCP, Carvalho CMA, Wu TC, Grupi CJ, Barbosa SA, Pastore CA, Samesima N, Hachul DT, Scanavacca MI, Neves RS, Darrieux FCC. Is It Safe for Patients With Cardiac Channelopathies to Undergo Routine Dental Care? Experience From a Single-Center Study. J Am Heart Assoc. 2019 Aug 6;8(15):e012361. doi: 10.1161/JAHA.119.012361. Epub 2019 Jul 19.
- Laragnoit AB, Neves RS, Neves IL, Vieira JE. Locoregional anesthesia for dental treatment in cardiac patients: a comparative study of 2% plain lidocaine and 2% lidocaine with epinephrine (1:100,000). Clinics (Sao Paulo). 2009;64(3):177-82. doi: 10.1590/s1807-59322009000300005.
- Ruffolo RR Jr. The pharmacology of dobutamine. Am J Med Sci. 1987 Oct;294(4):244-8. doi: 10.1097/00000441-198710000-00005.
- Jewitt D, Birkhead J, Mitchell A, Dollery C. Clinical cardiovascular pharmacology of dobutamine. A selective inotropic catecholamine. Lancet. 1974 Aug 17;2(7877):363-7. doi: 10.1016/s0140-6736(74)91754-1. No abstract available.
- Tuttle RR, Mills J. Dobutamine: development of a new catecholamine to selectively increase cardiac contractility. Circ Res. 1975 Jan;36(1):185-96. doi: 10.1161/01.res.36.1.185.
- Binner C, Wagner J, Schmalz G, Eisner M, Rast J, Kottmann T, Haak R, Oberbach A, Borger MA, Garbade J, Ziebolz D. Insufficient Oral Behaviour and the High Need for Periodontal Treatment in Patients with Heart Insufficiency and after Heart Transplantation: A Need for Special Care Programs? J Clin Med. 2019 Oct 12;8(10):1668. doi: 10.3390/jcm8101668.
- Dajani AS, Taubert KA, Wilson W, Bolger AF, Bayer A, Ferrieri P, Gewitz MH, Shulman ST, Nouri S, Newburger JW, Hutto C, Pallasch TJ, Gage TW, Levison ME, Peter G, Zuccaro G Jr. Prevention of bacterial endocarditis: recommendations by the American Heart Association. J Am Dent Assoc. 1997 Aug;128(8):1142-51. doi: 10.14219/jada.archive.1997.0375.
- Neves IL, Avila WS, Neves RS, Giorgi DM, Santos JF, Oliveira Filho RM, Grupi CJ, Grinberg M, Ramires JA. Maternal-fetal monitoring during dental procedure in patients with heart valve disease. Arq Bras Cardiol. 2009 Nov;93(5):463-742. doi: 10.1590/s0066-782x2009001100005.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
8. august 2023
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. december 2024
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. april 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. april 2024
Først opslået (Faktiske)
10. april 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. april 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. april 2024
Sidst verificeret
1. april 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LCOSDental
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Efter forsvaret af afhandlingen vil IPD være tilgængelig på Portal Digital Library of Theses and Dissertations ved University of São Paulo (http://www.teses.usp.br/index.php?option=com_jumi&fileid=12&Itemid=77&lang=pt -br), i en PDF-fil.
IPD-deling Understøttende informationstype
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .