- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06871787
Næsten-infrarød fluorescensafbildning med indocyaningrøn for at evaluere tarmanastomoser i gynækologisk onkologisk kirurgi (INOCA)
Evaluering af tarmanastomoser under gynækologisk onkologisk kirurgi ved hjælp af næsten infrarød fluorescensafbildning med indocyaningrøn
Målet med denne observationsundersøgelse er at evaluere, om indocyaningrøn (ICG) fluorescensafbildning hjælper med at reducere komplikationer i tarmkirurgi udført under gynækologiske kræftoperationer.
Det vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er: Reducerer brug af ICG -fluorescensafbildning under tarmanastomose hastigheden af komplikationer, såsom lækager, infektioner og abscesser inden for 30 dage efter operationen? Deltagerne er kvinder i alderen 18 år og ældre, der gennemgår operation for gynækologiske kræftformer (såsom æggestokk, livmoder, livmoderhals eller vulvar kræft). Under operationen vil efterforskere injicere ICG intravenøst og derefter bruge et specielt næsten infrarødt kamera for at se, hvor godt blod strømmer på anastomosispladsen. Efterforskerne vil derefter beslutte, om genforbindelsen er god nok eller har brug for justering.
Forskere registrerer alle komplikationer inden for de første 30 dage efter operationen for at forstå, om denne billeddannelsesmetode hjælper med at reducere kirurgiske risici.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I gynækologiske kræftoperationer kræver fuldstændig fjernelse af tumoren ofte tarmresektion (fjernelse af en del af tarmen). Efter resektion udfører kirurger tarmanastomose for at gendanne gastrointestinal kontinuitet. Imidlertid kan anastomose undertiden mislykkes, hvilket fører til komplikationer såsom lækager, bækkenabscesser eller infektioner. Sådanne komplikationer påvirker signifikant patientens sundhed, bedring og resultater.
Indocyanin Green (ICG) er et farvestof, der er godkendt af sundhedsmyndighederne til klinisk brug. Når det injiceres i blodbanen, lyser det lyst under næsten infrarødt (NIR) lys, hvilket giver efterforskere mulighed for visuelt at vurdere blodgennemstrømningen i væv under operationen. God blodgennemstrømning er kritisk for korrekt helbredelse af tarmforbindelsen.
Denne undersøgelse sigter mod at evaluere effektiviteten af anvendelse af ICG-forbedret NIR-fluorescensafbildning specifikt under gynækologiske onkologiske operationer, der involverer tarmresektioner. Efter at kirurger har afsluttet anastomosen, administreres ICG intravenøst. Efterforskere vil derefter undersøge blodgennemstrømningen på Anastomosis-stedet ved hjælp af et specielt nær-infrarødt kamera. Hvis blodgennemstrømningen ser ud til at være utilstrækkelig, kan efterforskere vælge at revidere tarmforbindelsen under den samme operation.
Undersøgelsen vil omfatte ca. 50 kvinder, der gennemgår operation for gynækologiske kræftformer, såsom æggestokk, livmoder, livmoderhals eller vulvarcancer. Det primære mål er at bestemme, om brugen af denne billeddannelsesteknik reducerer komplikationer, især inden for de første 30 dage efter operationen.
Resultaterne af denne forskning kan føre til sikrere kirurgiske procedurer, forbedrede patientresultater og potentielt påvirke retningslinjer for klinisk praksis inden for gynækologisk onkologi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Atahan Toyran, Medical Doctor
- Telefonnummer: +905057146233
- E-mail: atahan.toyran@istanbul.edu.tr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yagmur Minareci, Assist. Prof.
- Telefonnummer: +905053574361
- E-mail: dryagmurminareci@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 34093
- Istanbul University, Istanbul Faculty of Medicine, Department of Gynecologic Oncology
-
Kontakt:
- Yagmur Minareci, Assist. Prof.
- Telefonnummer: +905053574361
- E-mail: dryagmurminareci@gmail.com
-
Kontakt:
- Atahan Toyran, Medical Doctor
-
Kontakt:
- Yagmur Minareci, Assist. Prof.
-
Kontakt:
- Samet Topuz, Prof.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Kvindelige patienter i alderen 18 år eller ældre.
- Diagnose af gynækologisk kræft (æggestokk, endometrial, cervikal, vulvar) kræver kirurgisk behandling.
- Planlagt tarmresektion og anastomose under gynækologisk onkologisk kirurgi.
- Evne og vilje til at give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for indocyaningrøn (ICG).
- Graviditet eller amning på operationstidspunktet.
- Alvorlig lever- eller nyredysfunktion, der begrænser brugen af ICG.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ICG -fluorescensafbildningsgruppe
Kvinder, der gennemgår gynækologisk onkologisk kirurgi med tarmresektion og anastomose.
Anastomotisk perfusion vil blive evalueret intraoperativt ved anvendelse af indocyaningrøn (ICG) forbedret nær-infrarød fluorescensafbildning.
|
Indocyaningrøn (ICG), administreret intravenøst i en dosis på 2,5 mg/ml, vil blive anvendt under operationen til at evaluere tarmanastomoser perfusion gennem næsten infrarød fluorescensafbildning.
En næsten infrarød fluorescensafbildningsindretning vil blive anvendt intraoperativt til at visualisere indocyaningrøn (ICG) fluorescens, der vurderer perfusion af tarmanastomoser under gynækologisk onkologisk kirurgi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastighed af anastomotiske komplikationer inden for 30 dage efter operationen
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Det primære resultat vil være forekomsten af anastomotiske lækager, bækkenabscesser og infektioner observeret inden for 30 dage efter tarmanastomose udført under gynækologisk onkologisk kirurgi med indocyaningrønforbedret nær-infrarød fluorescensafbildning.
|
30 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal anastomoser revideret efter indocyaningrøn fluorescensafbildning
Tidsramme: Intraoperativ (under operation)
|
Det sekundære resultat vil evaluere, hvor ofte tarmanastomose-stedet blev revideret intraoperativt på grund af utilstrækkelig perfusion som detekteret ved indocyaningrønforbedret nær-infrarød fluorescensafbildning.
|
Intraoperativ (under operation)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Samet Topuz, Prof., Istanbul University
- Studieleder: Yagmur Minareci, Assist. Prof., Istanbul University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Parthasarathy M, Greensmith M, Bowers D, Groot-Wassink T. Risk factors for anastomotic leakage after colorectal resection: a retrospective analysis of 17 518 patients. Colorectal Dis. 2017 Mar;19(3):288-298. doi: 10.1111/codi.13476.
- Morales-Conde S, Alarcon I, Yang T, Licardie E, Camacho V, Aguilar Del Castillo F, Balla A. Fluorescence angiography with indocyanine green (ICG) to evaluate anastomosis in colorectal surgery: where does it have more value? Surg Endosc. 2020 Sep;34(9):3897-3907. doi: 10.1007/s00464-019-07159-1. Epub 2019 Oct 4.
- Emile SH, Khan SM, Wexner SD. Impact of change in the surgical plan based on indocyanine green fluorescence angiography on the rates of colorectal anastomotic leak: a systematic review and meta-analysis. Surg Endosc. 2022 Apr;36(4):2245-2257. doi: 10.1007/s00464-021-08973-2. Epub 2022 Jan 13.
- Chan DKH, Lee SKF, Ang JJ. Indocyanine green fluorescence angiography decreases the risk of colorectal anastomotic leakage: Systematic review and meta-analysis. Surgery. 2020 Dec;168(6):1128-1137. doi: 10.1016/j.surg.2020.08.024. Epub 2020 Oct 1.
- BRUNSCHWIG A. Complete excision of pelvic viscera for advanced carcinoma; a one-stage abdominoperineal operation with end colostomy and bilateral ureteral implantation into the colon above the colostomy. Cancer. 1948 Jul;1(2):177-83. doi: 10.1002/1097-0142(194807)1:23.0.co;2-a. No abstract available.
- Grimm C, Harter P, Alesina PF, Prader S, Schneider S, Ataseven B, Meier B, Brunkhorst V, Hinrichs J, Kurzeder C, Heitz F, Kahl A, Traut A, Groeben HT, Walz M, du Bois A. The impact of type and number of bowel resections on anastomotic leakage risk in advanced ovarian cancer surgery. Gynecol Oncol. 2017 Sep;146(3):498-503. doi: 10.1016/j.ygyno.2017.06.007. Epub 2017 Jun 10.
- Harter P, Sehouli J, Lorusso D, Reuss A, Vergote I, Marth C, Kim JW, Raspagliesi F, Lampe B, Aletti G, Meier W, Cibula D, Mustea A, Mahner S, Runnebaum IB, Schmalfeldt B, Burges A, Kimmig R, Scambia G, Greggi S, Hilpert F, Hasenburg A, Hillemanns P, Giorda G, von Leffern I, Schade-Brittinger C, Wagner U, du Bois A. A Randomized Trial of Lymphadenectomy in Patients with Advanced Ovarian Neoplasms. N Engl J Med. 2019 Feb 28;380(9):822-832. doi: 10.1056/NEJMoa1808424.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Postoperative komplikationer
- Patologiske processer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Livmodersygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Uterine neoplasmer
- Vulva sygdomme
- Endometriale neoplasmer
- Vulva neoplasmer
- Anastomotisk lækage
Andre undersøgelses-id-numre
- 07.01.2025-3097444
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .