- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07536178
Lunger i Flammer: Vildtbrandsrøg, Incidentsygdomme, Sårbare Befolkningsgrupper og Samfundsværdier i Canada (LoF)
Lunger i Flammer: Røg fra Skovbrande, Opståede Sygdomme, Modtagelige Befolkningsgrupper og Samfundsværdier i Canada
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
FORMÅL: At bruge reaktioner på kontrollerede humane eksponeringer for trærøg som en model for vildtbrandsrøg (WFS) til at kvantificere risikoen for og tilføje biologisk plausibilitet til antagelsen om, at WFS-relateret partikelforurening med en diameter på 2,5 mikrometer eller mindre (PM2.5) bidrager til udviklingen af neurologiske og kroniske lunge sygdomme.
Studiets eksponeringsgrupper:
Gruppe A: 3 på hinanden følgende dage med 2 timers trærøgseksponering ved 35 µg/m³ PM2.5 Gruppe B: 3 på hinanden følgende dage med 2 timers trærøgseksponering ved 105 µg/m³ PM2.5 Gruppe C: 2 på hinanden følgende dage med filtreret luft (FA), efterfulgt af 1 dag med 2 timers trærøgseksponering ved 315 µg/m³ PM2.5
HYPOTESE, BERETTIGELSER OG MÅL Mål 1A: Forøge plausibiliteten for og kvantificere risikoen for WFS-bidrag til kronisk lunge sygdom.
Hypotese 1A: Undersøgerne vil afdække mekanismer, der plausibelt forbinder WFS-eksponering med udviklingen af kronisk sygdom, ved at forbinde WFS-eksponeringer med lungefunktionsnedgang, astma, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller lungekræft.
At vurdere plausibiliteten af at forbinde WFS-eksponering med kroniske lunge sygdomme såsom astma, KOL og lungekræft.
At evaluere de biologiske effekter af WFS på luftvejene.
- Specifikt, hvad er effekterne af eksponeringskoncentration, intensitet og tid på inflammatoriske og immunmodulatoriske responser på WFS-eksponering?
- Flere biologiske veje kan forbinde WFS-eksponeringer med udviklingen af kroniske respiratoriske sygdomme såsom astma, KOL og lungekræft. Disse omfatter effekter af oxidativ stress og inflammation på epitelbarrierens integritet, hvilket kan fremme kontakt med immunceller, allergensensibilisering, øget infektionsmodtagelighed og vævsomdannelse, der nedsætter lungefunktionen. Epigenetik, især DNA-methylering (DNAm), er en anden potentiel mekanisme, der forbinder WFS med kronisk sygdom, og luftvejsmikrobiomet kan også bidrage gennem flere veje. Dog adskiller WFS sig fra generel by- og trafikrelateret luftforurening (TRAP), så effekter af TRAP-eksponering, der hidtil er påvist, kan ikke antages at gælde for WFS.
Mål 1B: Anvende en kontrolleret human eksponeringsundersøgelse til at identificere, på tværs af forskellige intensiteter af WFS-eksponering:
1.1 Neurokognitive ændringer relevante for udviklingen af kroniske neurologiske sygdomme 1.2 Temporale mønstre for indsættelse og opløsning i relevante cirkulerende neuroinflammatoriske markører 1.3 Køn, alder og genetik som effektmodificerende susceptibilitetsfaktorer for ovenstående fænomener
Hypotese 1B: Undersøgerne vil påvise forstyrrelser i hjernens standardtilstandsnærværk (DMN) og intensitetsafhængige stigninger i cirkulerende neuroinflammatoriske markører, især hos ældre individer og dem med genotyper, der medfører mangelfuld antioksidativ metabolisme eller dem, der medfører risiko for demens.
FORSKNINGSDESIGN En randomiseret, dobbeltblindet, krydsoverstyret human eksponeringsundersøgelse.
STATISTISK ANALYSE Data vil blive analyseret i R ved hjælp af generaliserede og lineære blandede effektmodeller. Modellerne køres med eksponering som en fast effekt og deltager-ID som en tilfældig effekt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: PJ (Parteek) Johal, BCS
- Telefonnummer: 604-875-5132
- E-mail: p.johal@ubc.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Agnes Yuen, BSc
- Telefonnummer: 66455 604-875-4111
- E-mail: agnes.yuen@ubc.ca
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sunde voksne i alderen 19 til 80 år (12 af hvert biologisk køn tildelt ved fødslen).
Eksklusionskriterier:
- Nuværende ryger (inden for de sidste seks måneder før screening; kan forvirre eksponeringseffekterne).
- Historie eller nuværende diagnose af nogen respiratoriske tilstande (herunder, men ikke begrænset til, astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), astma/KOL-overlap) eller andre medicinske tilstande, som undersøgelseslægen vurderer kan påvirke deltagerens sikkerhed.
- Eventuelle komorbiditeter eller andre bekymringer identificeret af undersøgelseslægen, som kan påvirke deltagelsen i undersøgelsen.
- For deltagere med barneproduktionspotentiale: Nuværende graviditet eller planer om at blive gravid under undersøgelsens tilmelding.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A) Tre gentagne eksponeringer for en lav luftforureningskoncentration
Tre på hinanden følgende dage med en 2-timers røgeksponering ved 35 µg/m³ PM2.5 hver dag.
|
Woodsmoke vil blive frisk genereret ved hjælp af et ovnsrør, der brænder tørret, malet lodgepole-fyr (Pinus contorta) for at opnå de nominelle PM2,5 (partikelstof med en aerodynamisk diameter på mindre end eller lig med 2,5 mikrometer) koncentrationer, der er angivet for hver studiearm.
|
|
Eksperimentel: Arm B) Tre gentagne eksponeringer for en moderat luftforureningskoncentration
Tre på hinanden følgende dage med en 2-timers eksponering for røg fra vedfyring ved 105 µg/m3 af PM2.5 hver dag.
|
Woodsmoke vil blive frisk genereret ved hjælp af et ovnsrør, der brænder tørret, malet lodgepole-fyr (Pinus contorta) for at opnå de nominelle PM2,5 (partikelstof med en aerodynamisk diameter på mindre end eller lig med 2,5 mikrometer) koncentrationer, der er angivet for hver studiearm.
|
|
Eksperimentel: Arm C) Enkelt eksponering for en højere luftforureningskoncentration
To på hinanden følgende dage med 2-timers eksponering for filtreret luft, efterfulgt af 1 dag med en 2-timers eksponering for røg fra brændeovn ved 315 µg/m³ PM2.5.
|
Woodsmoke vil blive frisk genereret ved hjælp af et ovnsrør, der brænder tørret, malet lodgepole-fyr (Pinus contorta) for at opnå de nominelle PM2,5 (partikelstof med en aerodynamisk diameter på mindre end eller lig med 2,5 mikrometer) koncentrationer, der er angivet for hver studiearm.
Eksponeringer for HEPA-filtreret luft som kontrol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekter af PM2.5-eksponeringer og -koncentration på udåndet nitritoxid.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
Måling af fraktionelt udåndet nitritoxid (FeNO).
|
Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
|
Effekter af PM2,5-eksponeringer og koncentration på Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB)
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
Beregningstest ved hjælp af CANTAB til at bestemme f.eks.
5-valgs reaktionstid og procent korrekt ved alle forsinkelser.
|
Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekter af PM2.5 eksponering og koncentration på sputum celleantal.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige behandlingsgrupper over en periode på 4 måneder.
|
Differentielt tæl sputume celler.
|
Sammenligning af de forskellige behandlingsgrupper over en periode på 4 måneder.
|
|
Effekter af PM2.5-eksponeringer og koncentration på hjernens funktionelle tilslutning.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
Resting-state funktionel MR (rs-fMRI) vil vurdere funktionel forbindelse inden for standardtilstandsnettet (DMN) ved brug af en seed-baseret tilgang.
Forbehandling vil følge etablerede neuroimaging-metoder.
Funktionel forbindelse vil blive bestemt som tidsmæssige korrelationer mellem blodiltningsniveauafhængige (BOLD) signaltidsserier fra et bagre gyrus cinguli seed og DMN-regioner ved brug af gruppeniveau statistiske modeller.
|
Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
|
Effekter af PM2.5-eksponeringer og koncentration på oxidativ stress.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
Vurdering af oxidativ stress ved brug af H2DCFDA.
|
Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
|
Effekter af PM2,5-eksponeringer og -koncentration på inflammatoriske lungemærkører.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige behandlingsgrupper over en periode på 4 måneder.
|
En inflammationsmatrix vil blive genereret, inklusive data fra RNA og proteininflammatoriske markører (f.eks.
interleukiner (IL)-1ß, 4, 5, 6, 8, 9, 13, 17, 25 og 33, IFN., CSF1, TSLP, CC16/SCGB1A1 og c-reaktivt protein).
|
Sammenligning af de forskellige behandlingsgrupper over en periode på 4 måneder.
|
|
Effekter af PM2.5-eksponeringer og koncentration på lungebilleddannelse.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
Lungerne vil blive afbildet med hyperpolariseret 129Xe-gas for at måle ventilationsdefektprocent, membran-til-gas-forhold og røde blodceller-til-gas-forhold.
Disse mål vil blive standardiseret og gennemsnitsberegnet for at generere en enkelt sammensat lungefunktionsafbildningsscore pr. deltager.
|
Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
|
Effekter af PM2.5-eksponeringer og -koncentration på cirkulerende hjerneafledte biomarkører for neuroinflammation.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
Analyse af cirkulerende hjerneafledte biomarkører for neuroinflammation ved brug af NULISAseq CNS-sygdomspanel 120.
|
Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
|
Effekter af PM2.5-exponeringer og -koncentration på neutrofile ekstracellulære netværk (NETs).
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige behandlingsgrupper over en periode på 4 måneder.
|
Analyse af antallet af neutrofile ekstracellulære fælder (NETs).
|
Sammenligning af de forskellige behandlingsgrupper over en periode på 4 måneder.
|
|
Effekter af PM2,5-eksponeringer og koncentration på værtsforsvarsproteiner.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige arms over en periode på 4 måneder.
|
Værtsforsvarspeptidmatrix, fra f.eks.
alfa defensin-1, S100A7 og cystatin-SA. |
Sammenligning af de forskellige arms over en periode på 4 måneder.
|
|
Effekter af PM2.5-eksponeringer og koncentration på DNA-methylering.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige arme over et tidsrum på 4 måneder.
|
Måling af DNA-methylering efter eksponeringer og bestemmelse af epigenetisk alder.
|
Sammenligning af de forskellige arme over et tidsrum på 4 måneder.
|
|
Effekter af PM2.5 eksponeringer og koncentration på glia-afledte ekstracellulære vesikler.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
Glia-afledede ekstracellulære vesikler vil blive målt i cirkulerende blod ved hjælp af nanoflowcytometri-baseret direkte mærkning.
|
Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekterne af PM2,5-eksponeringer og -koncentration på udåndede flygtige organiske forbindelser.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige arms over en periode på 4 måneder.
|
Indsamling og analyse af åndedræts volatiler ved hjælp af ReCIVA-teknologi.
|
Sammenligning af de forskellige arms over en periode på 4 måneder.
|
|
Effekter af PM2,5-eksponeringer og koncentration på luftvejenes mikrobielle taxaoverflod.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige grupper over en periode på 4 måneder.
|
Luftvejsmikrobiomet vil blive karakteriseret ved hjælp af sekventering.
Differentiel overflodanalyse vil kvantificere ændringer i den relative overflod af individuelle luftvejsmikrobielle taxa på tværs af eksponeringsbetingelser. |
Sammenligning af de forskellige grupper over en periode på 4 måneder.
|
|
Effekter af PM2.5-eksponeringer og koncentration på symptomer.
Tidsramme: Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
Symptomer og opfattelsesspørgeskemaer (f.eks. https://particleandfibretoxicology.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12989-022-00506-6#Sec15) vil blive udfyldt.
|
Sammenligning af de forskellige arme over en periode på 4 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chris Carlsten, MD, MPH, University of British Columbia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomme i immunsystemet
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bronchiale sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhed
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Overfølsomhed
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Astma
- Lungeneoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- H25-02833
- LG3-193738 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Canadian Institutes of Health Research (CIHR))
- RFA 24-2 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Health Effects Institute)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .