- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07536178
Płuca w ogniu: Dym z pożarów lasów, występujące choroby, podatne populacje i wartości społeczne w Kanadzie (LoF)
Płonące płuca: dym z pożarów lasów, choroby incydentowe, wrażliwe populacje i wartości społeczności w Kanadzie
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CEL: Wykorzystanie odpowiedzi na kontrolowaną ekspozycję człowieka na dym drzewny, jako model dymu z pożarów lasów (WFS), w celu określenia ryzyka oraz dodania biologicznej wiarygodności założeniu, że związane z WFS cząstki o średnicy 2,5 mikrometra lub mniejszej (PM2,5) przyczyniają się do rozwoju chorób neurologicznych i przewlekłych chorób płuc.
Grupy ekspozycji w badaniu:
Grupa A: 3 kolejne dni z 2-godzinną ekspozycją na dym drzewny przy stężeniu 35 µg/m³ PM2,5 Grupa B: 3 kolejne dni z 2-godzinną ekspozycją na dym drzewny przy stężeniu 105 µg/m³ PM2,5 Grupa C: 2 kolejne dni z filtrowanym powietrzem (FA), a następnie 1 dzień z 2-godzinną ekspozycją na dym drzewny przy stężeniu 315 µg/m³ PM2,5
HIPOTEZA, UZASADNIENIA I CELE Cel 1A: Zwiększenie wiarygodności i określenie ryzyka wpływu WFS na przewlekłe choroby płuc.
Hipoteza 1A: Badacze określą mechanizmy, które w sposób wiarygodny łączą ekspozycję na WFS z rozwojem chorób przewlekłych, poprzez powiązanie ekspozycji na WFS ze spadkiem czynności płuc, astmą, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) lub rakiem płuc.
Ocena wiarygodności powiązania ekspozycji na WFS z przewlekłymi chorobami płuc, takimi jak astma, POChP i rak płuc.
Ocena biologicznych skutków WFS na drogi oddechowe.
- W szczególności, jakie są efekty stężenia, natężenia i czasu ekspozycji na odpowiedzi zapalne i immunomodulacyjne na ekspozycję na WFS?
- Kilka szlaków biologicznych może łączyć ekspozycję na WFS z rozwojem przewlekłych chorób układu oddechowego, takich jak astma, POChP i rak płuc. Obejmują one efekty stresu oksydacyjnego i stanu zapalnego na integralność bariery nabłonkowej, co może ułatwiać kontakt z komórkami odpornościowymi, uczulenie na alergeny, zwiększoną podatność na infekcje oraz przebudowę tkanek, która upośledza czynność płuc. Epigenetyka, w szczególności metylacja DNA (DNAm), to kolejny potencjalny mechanizm łączący WFS z chorobami przewlekłymi, a mikrobiom dróg oddechowych może również przyczyniać się poprzez kilka szlaków. Jednakże WFS różni się od ogólnego zanieczyszczenia powietrza związanego z ruchem miejskim i transportem (TRAP), więc efekty ekspozycji na TRAP wykazane do tej pory nie mogą być automatycznie przypisane WFS.
Cel 1B: Wykorzystanie badania kontrolowanej ekspozycji człowieka w celu zidentyfikowania, przy różnych natężeniach ekspozycji na WFS:
1.1 Zmian neuropoznawczych istotnych dla rozwoju przewlekłych chorób neurologicznych 1.2 Wzorców czasowych początku i ustępowania istotnych krążących markerów neurozapalnych 1.3 Płci, wieku i genetyki jako czynników modyfikujących podatność na powyższe zjawiska
Hipoteza 1B: Badacze wykazą zaburzenia w domyślnej sieci mózgowej (DMN) oraz zależne od natężenia wzrosty krążących markerów neurozapalnych, szczególnie u osób starszych i tych z genotypami powodującymi niedobór metabolizmu przeciwutleniaczy lub zwiększającymi ryzyko demencji.
PROJEKT BADANIA Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane krzyżowo badanie ekspozycji człowieka.
ANALIZA STATYSTYCZNA Dane będą analizowane w R przy użyciu uogólnionych i liniowych modeli efektów mieszanych. Modele będą uruchamiane z ekspozycją jako efektem stałym, a identyfikatorem uczestnika jako efektem losowym.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: PJ (Parteek) Johal, BCS
- Numer telefonu: 604-875-5132
- E-mail: p.johal@ubc.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Agnes Yuen, BSc
- Numer telefonu: 66455 604-875-4111
- E-mail: agnes.yuen@ubc.ca
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Zdrowi dorośli w wieku od 19 do 80 lat (12 osób każdej płci biologicznej przypisanej przy urodzeniu).
Kryteria wykluczenia:
- Obecny palacz (w ciągu sześciu miesięcy przed badaniem przesiewowym; potencjalnie może zaburzyć ocenę efektów ekspozycji).
- Wywiad lub aktualne rozpoznanie jakichkolwiek schorzeń układu oddechowego (w tym, ale nie wyłącznie, astmy lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), nakładania się astmy/POChP) lub innych schorzeń, które według oceny lekarza prowadzącego badanie mogą wpłynąć na bezpieczeństwo uczestnika.
- Wszelkie choroby współistniejące lub inne nieprawidłowości zidentyfikowane przez lekarza prowadzącego badanie, które mogą wpłynąć na udział w badaniu.
- Dla uczestników w wieku rozrodczym: aktualna ciąża lub planowanie ciąży w trakcie rekrutacji do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramiona A) Trzykrotne narażenie na niskie stężenie zanieczyszczenia powietrza
Trzy kolejne dni z dwugodzinną ekspozycją na dym drzewny przy stężeniu 35 µg/m³ pyłu PM2,5 każdego dnia.
|
Dym drzewny będzie świeżo wytwarzany przy użyciu pieca rurowego spalającego wysuszoną, zmieloną sosnę wydmową (Pinus contorta), aby osiągnąć nominalne stężenia PM2,5 (cząstek stałych o średnicy aerodynamicznej mniejszej lub równej 2,5 mikrometra) określone dla każdego ramienia badania.
|
|
Eksperymentalny: Ramię B) Trzykrotna ekspozycja na umiarkowane stężenie zanieczyszczenia powietrza
Trzy kolejne dni z 2-godzinną ekspozycją na dym drzewny przy stężeniu 105 µg/m3 PM2.5 każdego dnia.
|
Dym drzewny będzie świeżo wytwarzany przy użyciu pieca rurowego spalającego wysuszoną, zmieloną sosnę wydmową (Pinus contorta), aby osiągnąć nominalne stężenia PM2,5 (cząstek stałych o średnicy aerodynamicznej mniejszej lub równej 2,5 mikrometra) określone dla każdego ramienia badania.
|
|
Eksperymentalny: Ramiona C) Pojedyncza ekspozycja na wyższe stężenie zanieczyszczeń powietrza
Dwa kolejne dni ekspozycji na filtrowane powietrze przez 2 godziny, a następnie 1 dzień z ekspozycją na dym drzewny przez 2 godziny przy stężeniu 315 µg/m³ PM2.5.
|
Dym drzewny będzie świeżo wytwarzany przy użyciu pieca rurowego spalającego wysuszoną, zmieloną sosnę wydmową (Pinus contorta), aby osiągnąć nominalne stężenia PM2,5 (cząstek stałych o średnicy aerodynamicznej mniejszej lub równej 2,5 mikrometra) określone dla każdego ramienia badania.
Narażenie na powietrze filtrowane przez HEPA, jako kontrola.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ ekspozycji na PM2.5 i jego stężenia na stężenie tlenku azotu w wydychanym powietrzu.
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
Pomiar frakcji tlenku azotu w powietrzu wydechowym (FeNO).
|
Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
|
Wpływ ekspozycji i stężenia pyłu PM2.5 na Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB)
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
Testowanie obliczeniowe przy użyciu CANTAB w celu określenia np.
czasu reakcji w teście 5-wyborów oraz procentu poprawnych odpowiedzi we wszystkich opóźnieniach.
|
Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ ekspozycji na PM2.5 i stężenia na liczbę komórek w plwocinie.
Ramy czasowe: Porównanie różnych grup w ciągu 4 miesięcy.
|
Różniczkowe liczenie komórek plwociny.
|
Porównanie różnych grup w ciągu 4 miesięcy.
|
|
Wpływ ekspozycji i stężenia PM2.5 na funkcjonalną łączność mózgu.
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
Funkcjonalne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego w stanie spoczynku (rs-fMRI) oceni funkcjonalną łączność w obrębie sieci trybu domyślnego (DMN) przy użyciu podejścia opartego na obszarze zalążkowym.
Przetwarzanie wstępne będzie zgodne z ustalonymi metodami neuroobrazowania.
Funkcjonalna łączność zostanie określona jako korelacje czasowe między szeregami czasowymi sygnału zależnego od poziomu natlenienia krwi (BOLD) z obszaru zalążkowego tylnej kory obręczy a regionami DMN, przy użyciu statystycznych modeli na poziomie grupy.
|
Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
|
Wpływy ekspozycji i stężenia PM2.5 na stres oksydacyjny.
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w okresie 4 miesięcy.
|
Ocena stresu oksydacyjnego z wykorzystaniem H2DCFDA.
|
Porównanie różnych ramion w okresie 4 miesięcy.
|
|
Wpływ ekspozycji i stężenia PM2.5 na markery zapalne płuc.
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
Zostanie wygenerowana macierz zapalenia, obejmująca dane z markerów zapalnych RNA i białek (np. interleukiny (IL)-1ß, 4, 5, 6, 8, 9, 13, 17, 25 i 33, IFNγ, CSF1, TSLP, CC16/SCGB1A1 oraz białko C-reaktywne).
|
Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
|
Wpływ ekspozycji i stężenia PM2.5 na obrazowanie płuc.
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w okresie 4 miesięcy.
|
Płuca będą obrazowane przy użyciu hiperpolaryzowanego gazu 129Xe w celu pomiaru procentowego udziału defektów wentylacyjnych, stosunku błony do gazu oraz stosunku czerwonych krwinek do gazu.
Pomiary te zostaną ustandaryzowane i uśrednione w celu uzyskania pojedynczego złożonego wyniku obrazowania funkcji płuc dla każdego uczestnika.
|
Porównanie różnych ramion w okresie 4 miesięcy.
|
|
Wpływ ekspozycji na PM2.5 i jego stężenia na krążące mózgopochodne biomarkery neurozapalenia.
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
Analiza krążących biomarkerów mózgowych neurozapalenia przy użyciu panelu NULISAseq CNS Disease Panel 120.
|
Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
|
Wpływ ekspozycji i stężenia PM2.5 na zewnątrzkomórkowe pułapki neutrofilowe (NET).
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w okresie 4 miesięcy.
|
Analiza liczby zewnątrzkomórkowych pułapek neutrofilowych (NETs).
|
Porównanie różnych ramion w okresie 4 miesięcy.
|
|
Wpływ ekspozycji na PM2.5 i jego stężenia na białka obronne organizmu.
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w okresie 4 miesięcy.
|
Matryca peptydów obronnych gospodarza, np.
alfa-defensyna-1, S100A7 i cystatyna-SA.
|
Porównanie różnych ramion w okresie 4 miesięcy.
|
|
Wpływ ekspozycji na PM2.5 i jego stężenia na metylację DNA.
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
Pomiar metylacji DNA po ekspozycjach i określenie wieku epigenetycznego.
|
Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
|
Wpływ ekspozycji i stężenia PM2.5 na pęcherzyki zewnątrzkomórkowe pochodzące od gleju.
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
Ekstrazomery pochodzenia glejowego będą mierzone we krwi krążącej przy użyciu cytometrii nanoflow z bezpośrednim znakowaniem.
|
Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ ekspozycji na PM2.5 i jego stężenia na lotne związki organiczne w wydychanym powietrzu.
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
Zbieranie i analiza lotnych związków oddechowych z wykorzystaniem technologii ReCIVA.
|
Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
|
Wpływ ekspozycji na PM2.5 i jego stężenia na obfitość taksonów drobnoustrojów w drogach oddechowych.
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
Mikrobiom dróg oddechowych zostanie scharakteryzowany przy użyciu sekwencjonowania.
Analiza różnicowej liczebności określi zmiany względnej liczebności poszczególnych taksonów drobnoustrojów dróg oddechowych w różnych warunkach ekspozycji. |
Porównanie różnych ramion w ciągu 4 miesięcy.
|
|
Wpływy ekspozycji i stężenia PM2.5 na objawy.
Ramy czasowe: Porównanie różnych ramion w okresie 4 miesięcy.
|
Kwestionariusze dotyczące objawów i percepcji (np.
https://particleandfibretoxicology.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12989-022-00506-6#Sec15)
będą wypełniane.
|
Porównanie różnych ramion w okresie 4 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Chris Carlsten, MD, MPH, University of British Columbia
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Nadwrażliwość
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroba płuc, przewlekła obturacja
- Astma
- Nowotwory płuc
Inne numery identyfikacyjne badania
- H25-02833
- LG3-193738 (Inny numer grantu/finansowania: Canadian Institutes of Health Research (CIHR))
- RFA 24-2 (Inny numer grantu/finansowania: Health Effects Institute)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .