- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07555730
AI-assisteret multidomæne livsstil versus tirzepatid til opretholdelse af vægttab hos voksne med type 2-diabetes (AIM-MAINTAIN)
Effekt af AI-assisteret multidomæne livsstilsintervention versus tirzepatidbehandling på vægttabsvedligeholdelse hos voksne med type 2-diabetes: et randomiseret klinisk forsøg.
Dette er et randomiseret kontrolleret forsøg for at sammenligne effekten af AI-assisteret multidomæne livsstil og fortsat tirzepatid på vedligeholdelse af vægttab. Studiet består af to faser: en 20-ugers indledningsfase, hvor alle deltagere vil modtage ugentlig subkutan tirzepatid i den maksimalt tolererede dosis (MTD), efterfulgt af en 52-ugers interventionsfase.
Deltagere, der opfylder randomiseringskriterierne efter indledningsfasen, vil blive tilfældigt tildelt enten AI-assisteret multidomæne livsstilsintervention eller tirzepatid 5 mg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Diabetes og fedme er blevet kritiske folkesundhedsproblemer i Kina. Bemærkelsesværdigt er mere end halvdelen af de kinesiske voksne med diabetes samtidig overvægtige eller fede. Vægtstyring er en afgørende del af behandlingen af type 2-diabetes, med solid evidens for, at vægttab forbedrer glykæmisk kontrol, blodtryk, fedtprofilen og kan lette diabetesremission. Imidlertid er det at opretholde langtidsvægttab fortsat en formidabel klinisk udfordring. Nuværende kliniske retningslinjer anbefaler flere vedligeholdelsesstrategier efter opnåelse af målvægttab, herunder fortsat brug af anti-fedme medicin (AOM'er), dosisreduktion eller strukturerede livsstilsinterventioner. Få studier har antydet, at sammenlignet med fortsat tirzepatid-behandling førte skift til placebo til betydelig vægtøgning. Der er dog stadig betydelige videnshuller vedrørende effektiviteten af AI-assisterede multi-domæne livsstilsinterventioner, der integrerer kost, fysisk aktivitet og psykologiske komponenter, sammenlignet med reduceret dosis af tirzepatid-behandling på vedligeholdelse af vægttab hos patienter med type 2-diabetes.
Denne undersøgelse har til formål at undersøge effekten af AI-assisterede multi-domæne livsstilsinterventioner på vedligeholdelse af vægttab hos overvægtige eller fede patienter med type 2-diabetes, sammenlignet med tirzepatid-behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Gang Liu, PHD
- Telefonnummer: 86-15926238366
- E-mail: liugang026@hust.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zijun Tang
- Telefonnummer: 86-13037181387
- E-mail: tangzj_2024@163.com
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina
- Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Ledende efterforsker:
- Gang Liu
-
Kontakt:
- Gang Liu
- Telefonnummer: 86-15926238366
- E-mail: liugang026@hust.edu.cn
-
Ledende efterforsker:
- Tianshu Zeng
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:<\/p>
- Mandlige eller kvindelige deltagere i alderen 18 til 65 år på tidspunktet for underskrivelse af informeret samtykke;<\/li>
- Body Mass Index (BMI) ≥27,0 kg\/m²;<\/li>
- Type 2-diabetes mellitus diagnosticeret af læger inden for de seneste 5 år før screening.<\/li>
- Frivillig deltagelse og afgivelse af skriftligt informeret samtykke.<\/li><\/ol>
Eksklusionskriterier:<\/p>
- Anamnese med type 1-diabetes mellitus eller andre typer diabetes, eller behandling med insulin.<\/li>
- Anamnese med fedme, der tilskrives endokrine lidelser eller monogene mutationer.<\/li>
- Selvrapporteret ændring i kropsvægt ≥5,0% inden for 3 måneder før screeningsdagen.<\/li>
- Brug af medicin eller produkter, der forårsager vægtændringer eller påvirker vægtvurdering inden for 3 måneder før screeningsdagen;<\/li>
- Anamnese med større uønskede kardiovaskulære eller cerebrovaskulære hændelser inden for 6 måneder før screening (f.eks. angina, myokardieinfarkt, arytmi, slagtilfælde, intrakraniel blødning).<\/li>
- Anamnese med akut eller kronisk pancreatitis, pankreasskade eller andre risikofaktorer for pancreatitis.<\/li>
- Anamnese med kræft (bortset fra lokaliseret basalcellekarcinom, adenocarcinom in situ i livmoderhalsen eller prostatacarcinom in situ); personlig eller familieanamnese med medullær thyroidcarcinom (MTC) eller type 2 multipel endokrin neoplasi (MEN2), eller anamnese med thyreoideaknuder (kategori IV eller højere).<\/li>
- Anamnese med organtransplantation, medfødte eller erhvervede immundefektsygdomme.<\/li>
- Anamnese med skizofreni eller svær depression eller andre alvorlige psykiatriske lidelser.<\/li>
- Dårligt kontrolleret hypertension ved screening (systolisk blodtryk (SBP) ≥160 mmHg og\/eller diastolisk blodtryk (DBP) ≥100 mmHg trods mindst 4 ugers konventionel antihypertensiv behandling).<\/li>
- Anamnese med klinisk signifikante gastrisk tømningsabnormiteter, eller anamnese med alvorlig kronisk gastrointestinal sygdom, eller anamnese med diabetisk gastroparese, eller langvarig brug af lægemidler, der direkte påvirker gastrointestinal motilitet, eller anamnese med gastrointestinal kirurgi.<\/li>
- Personer, der er kendt for at være allergiske over for en hvilken som helst komponent af GLP-1 receptoragonister, eller har mere end to allergier, eller er allergiske over for soja, mejeriprodukter eller lignende fødevarer.<\/li>
Laboratorievurdering ved screening opfylder et af følgende kriterier:<\/p>
- Calcitonin ≥50 pg\/mL;<\/li>
- Thyreoideastimulerende hormon (TSH) >6,0 eller <0,4 mIU\/L;<\/li>
- Fastende C-peptid <0,81 ng\/mL;<\/li>
- Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) >2,5 × øvre normalgrænse (ULN) eller total bilirubin (TBIL) >2,5 × ULN (bortset fra Gilberts syndrom med konjugeret bilirubin <35%);<\/li>
- Triglycerider ≥5,7 mmol\/L;<\/li>
- Serumamylase >2,5 × ULN;<\/li>
- eGFR <30 mL\/min\/1,73m²<\/li><\/ul><\/li>
- Anamnese med ukontrolleret og potentielt ustabil proliferativ retinopati eller makulopati inden for 1 år før screening, eller anamnese med diabetisk ketoacidose, diabetisk non-ketotisk hyperosmolært koma eller svære metaboliske forstyrrelser med neurologiske og psykiatriske lidelser.<\/li>
- Anamnese med klinisk signifikant anæmi, eller epilepsi, eller synkope eller hjertetilstande (f.eks. hjertestop, arytmier, atrioventrikulær blok, strukturel hjertesygdom, torsades de pointes).<\/li>
- Patienter med aktiv bakteriel, viral eller svampeinfektion, der kræver hospitalsindlæggelse eller antibiotisk behandling.<\/li>
- Anamnese med infektionssygdomme som human immundefektvirus (HIV), syfilis eller aktiv hepatitis.<\/li>
- Kvindelige patienter, der er gravide, ammer eller planlægger at blive gravide inden for de næste to år.<\/li>
- Deltagelse i andet klinisk forsøg inden for 3 måneder før screening eller aktuelt tilmeldt andet klinisk forsøg.<\/li>
- Anamnese med stofmisbrug eller alkoholafhængighed inden for 6 måneder før screening.<\/li>
- Andre årsager, som forskere vurderer, gør deltageren uegnet til at deltage i denne undersøgelse.<\/li><\/ol>
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AI-assisteret multidomæne livsstilsintervention
Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage en multi-domæne livsstilsintervention inklusive kost, fysisk aktivitet og psykologisk støtte i 52 uger.
Derudover vil vedligeholdelsesprogrammet for vægttab integrere AI-assisteret næringsanalyse for at fremme langvarig vægtstyring. |
AI-understøttede tværdomæne livsstilsinterventioner, der integrerer kost, fysisk aktivitet og psykologiske komponenter.
|
|
Aktiv komparator: Tirzepatid
Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage behandling med tirzepatid 5 mg i 52 uger.
|
Administreret subkutant.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kropsvægtændring (kg)
Tidsramme: <string>Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72</string>
|
Vægten måles til nærmeste 0,1 kg
|
<string>Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72</string>
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i kropsvægt
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Procentvis ændring fra uge 20 til uge 72
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
Body mass index
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Vægt / Højde^2 (kg/m²)
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
Talje- og hofteomkreds
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Talje- og hofteomkreds vil blive målt med nærmeste 0,1 cm
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
Kropsfedtprocent
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Ændring i kropsfedtprocent (BF%) fra randomisering til uge 72
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
Skeletal muscle mass
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Ændring i skeletmuskelmasse (SMM) fra randomisering til uge 72, målt i kg
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
Fedtmasse
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Change in fat mass (FM) from randomization to the week 72, measured in kg
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
Fedtfri masse
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Ændring i fedtfri masse (FFM) fra randomisering til uge 72, målt i kg
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
Blodtryk
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Blodtryk (systolisk/diastolisk) vil blive målt med en digital blodtryksmåler i siddende stilling (mmHg)
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
Koncentration af glykeret hæmoglobin (HbA1c)
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Koncentration af HbA1c, målt som procentdel af hæmoglobin
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
Fastende glukosekoncentration
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Koncentration af fastende glukose, målt i mmol/L
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
Koncentration af insulin
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Koncentration af insulin i fastende tilstand målt i mU/L
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
koncentrationen af C-peptid
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Koncentration af fastende C-peptid, målt i mmol/L
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
Koncentration af blodlipider
Tidsramme: Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
Koncentration af blodlipider (totalkolesterol, triglycerider, low-density lipoprotein kolesterol, high-density lipoprotein kolesterol), målt i mmol/L
|
Ændring fra randomisering (uge 20) til uge 72
|
|
Kropsvægt ændring (kg)
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Vægten vil blive målt til nærmeste 0,1 kg
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Procentvis ændring i kropsvægt
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Talje- og hofteomkreds
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Talje- og hofteomkreds måles til nærmeste 0,1 cm
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Koncentration af glykeret hæmoglobin (HbA1c)
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Koncentration af HbA1c, målt i procent af hæmoglobin.
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Koncentrationen af blodlipider
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Koncentration af blodlipider (total kolesterol, triglycerider, lavdensitets lipoprotein kolesterol, højdensitets lipoprotein kolesterol), målt i mmol/L
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentration af højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP)
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Koncentration af hs-CRP, målt i mU/L
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
HOMA-IR
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Fasteinsulin (μU/mL) * fastende glukose (mmol/L) / 22.5
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
HOMA-β
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
20*Fastende insulin (μU/ml)/[fastende glukose (mmol/l)-3.5]
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Visceral fedt
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
MRI udføres for at måle lever- og bugspytkirtelfedt
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Leverstivhedsmåling
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Der vil blive udført transient elastografi til måling af leverstivhedsmåling (kPa).
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Kontrolleret attenuationsparameter
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Transient elastografi vil blive udført for at måle kontrolleret dæmpningsparameter (dB/m)
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Metagenomisk analyse af tarmmikrobiotaen
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Mangfoldigheden af tarmmikrobiotaen vil blive vurderet ved hjælp af hel-metagenomisk sekventering
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Leverfunktion
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Koncentration af faste-Aspartataminotransferase (AST) og Alaninaminotransferase (ALT)
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Koncentration af serumkreatinin
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Koncentrationen af serumkreatinin, målt i μmol/L
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Koncentration af serum Cystatin C
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Koncentration af serum Cystatin C, målt i mg/L
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Koncentration af serumurinsyre
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Koncentration af serumurinsyre, målt i μmol/L
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
|
Estimeret glomerulær filtrationshastighed
Tidsramme: Change from baseline (week 0) to week 72
|
Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) blev beregnet ved hjælp af MDRD-ligningen, rapporteret i mL/min/1,73
m²
|
Change from baseline (week 0) to week 72
|
|
Antal bivirkninger
Tidsramme: Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
N, hyppighed
|
Ændring fra baseline (uge 0) til uge 72
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Ernæringsforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Overernæring
- Kropsvægt
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Overvægtig
- Fedme
- Diabetes mellitus, type 2
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Glucagon-lignende peptid-1-receptor
- Glucagon-lignende peptidreceptorer
- Receptorer, G-protein-koblet
- Receptorer, celleoverflade
- Membranproteiner
- Receptorer, gastrointestinal hormon
- Receptorer, peptid
- Tirzepatid
Andre undersøgelses-id-numre
- Lifestyle, Tirzepatide in T2D
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med AI-assisteret multidomæn livsstilsintervention
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Afsluttet