Elektronische Aufzeichnung der Einhaltung der Okklusionstherapie bei Amblyopie

Die Nichteinhaltung ist ein limitierender Faktor für den Erfolg der Okklusionstherapie bei Amblyopie (Schwachsichtigkeit) im Kindesalter. Sie ist dafür verantwortlich, dass etwa 1 % der erwachsenen Bevölkerung mit dem amblyopen Auge nicht lesen kann. Die Forscher nutzten die elektronische Überwachung der Einhaltung, um Prädiktoren zu untersuchen und Abhilfemaßnahmen bei Nichteinhaltung zu finden.

Methoden: In einer prospektiven, randomisierten, kontrollierten Studie wurde die Compliance alle drei Monate über einen Zeitraum von 30 Monaten eine Woche lang bei neu diagnostizierten amblyopen Kindern in Den Haag, Frankfurt und Leicester gemessen. Der sozioökonomische und ethnische Hintergrund der Familie wurde anhand eines Fragebogens erfasst. Die Kinder erhielten nach dem Zufallsprinzip entweder eine pädagogische Cartoon-Geschichte, in der ohne Text die Gründe für die Behandlung des Kindes mit Belohnungsaufklebern und einem Informationsblatt erklärt wurden, oder ein Bild zum Ausmalen. Alle erhielten eine orthopädische Standardversorgung durch einen behandelnden Orthoptisten, der nichts von der Randomisierung wusste. Das elektronische Gerät und das Bildungsprogramm wurden durch Hausbesuche der Forscher verteilt. Das primäre Ergebnismaß war der Prozentsatz der Compliance (realisierte/vorgeschriebene Okklusionszeit). Das sekundäre Ergebnismaß war der Einfluss sozioökonomischer, ethnischer und klinischer Faktoren auf die Compliance.