Ambulante Behandlung des Alkoholentzugssyndroms

Das Ziel dieser Studie ist es, eine Therapie nach festem Zeitplan mit einer symptomgesteuerten Therapie des Alkoholentzugssyndroms bei ambulanten Patienten zu vergleichen.

Ziele:

• Selbstverwaltung bei der Überwachung von AWS (Alkoholentzugssyndrom)-Symptomen und -Medikamenten
• Klinisch kontrollierte Studie mit zwei Regimen zur medizinischen Behandlung des Alkoholentzugssyndroms
• Ambulante Behandlung des Alkoholentzugssyndroms

Patienten und Methoden:

Diese Studie ist eine prospektive Analyse von Patienten, die zwischen dem 25. August 2003 und dem 1. Juli 2006 in eine medizinische Ambulanz aufgenommen wurden und AWS erlebten. Diese Studie wird von der Copenhagen Hospital Corporation in Kopenhagen, Dänemark, durchgeführt. Die Patienten wurden in zwei randomisierte Gruppen eingeteilt: eine durch Symptome ausgelöste Behandlung versus eine Behandlung mit festem Zeitplan (bekannt) mit Chlordiazepoxid. Sie wurden mit AWS gemäß DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth Edition) diagnostiziert. Bei ihnen wurde eine Alkoholabhängigkeit gemäß ICD-10 (International Statistical Classification of Diseases and Health Related Problems) diagnostiziert.

Methoden:

Einhundertfünfzig konsekutive Patienten, die die Einschlusskriterien und nicht die Ausschlusskriterien erfüllen, wurden zur Teilnahme an der Studie angeboten, also auch Patienten, die zu Hause oder während der Aufnahme entgiftet wurden. Die Patienten wurden gemäß DSM-IV für AWS und ICD-10 für Alkoholabhängigkeit bewertet und dann eine SAWS (Short Alcohol Withdrawal Scale) ausgefüllt. Die Punktzahl von 12 war die signifikante Anzahl von Splitting-Patienten mit leichter oder mittelschwerer AWS. Die Randomisierung erfolgte durch die Research Unit. Die Patienten wurden dann mit der traditionellen Therapie mit festem Schema (Tag 1, 200 mg Chlordiazepoxid, abnehmend mit 25 mg pro Tag) oder der neuen symptomgesteuerten Therapie (bis zu 300 mg, Chlordiazepoxid pro Tag) behandelt. Bis zu 10 Tage lang überwachten sich die Patienten selbst für alle 10 Tage gemäß der SAWS. Sie wurden von Tag 1 bis 14 und jeden dritten Monat nach dem Zeitplan der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zu psychischen Erkrankungen befragt.

Am 10. Tag füllten sie alle drei Monate einen Fragebogen zu Nebenwirkungen von Chlordiazepoxid sowie einen DTSQ (Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire) und einen ASI (Addiction Severity Index) aus.

Rückfälle und Alkoholkonsum während eines Jahres werden überwacht.