Bewertung der Wirksamkeit der Kommunikationstherapie im Nordwesten (die ACT NoW-Pilotstudie)

Forschungsfrage: Dies ist die Pilotphase einer zweiphasigen Studie. Phase 1 – Wie ist die Durchführung einer randomisierten kontrollierten Therapiestudie für Erwachsene mit Kommunikationsstörungen nach einem Schlaganfall möglich? Im Jahr 2006 folgt Phase 2 – Wie hoch sind die Wirksamkeit, die Kosten und die Präferenzen der Servicenutzer für die Bereitstellung von Logopädie und Sprachtherapie bei Kommunikationsschwierigkeiten bei Menschen mit Schlaganfall im Krankenhaus? Methodik: Phase 1 – Qualitativ (Fokusgruppen und Einzelinterviews) und quantitativ (Pilot-RCT). Phase 2 – Qualitativ (Fokusgruppen und Einzelinterviews) und quantitativ (eine pragmatische, multizentrische, randomisierte kontrollierte Studie, stratifiziert nach Diagnose und Therapeut/Zentrum, unter Verwendung eines „Intention-to-Treat“-Ansatzes). Zur Bestimmung der Kostenwirksamkeit werden Discrete-Choice-Experimente eingesetzt.

Ergebnismaße: Das primäre Ergebnis wird die funktionale Kommunikationsfähigkeit sein. Die wirtschaftliche Analyse wird die inkrementelle Kostenwirksamkeit und den Nettonutzen der Interventionsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe aus gesellschaftlicher Sicht abschätzen. In der qualitativen Studie werden die Perspektiven von Servicenutzern und Betreuern auf den Prozess und die Auswirkungen der Logopädie oder der Kontrollbehandlung untersucht.

Stichprobengruppe: Erwachsene mit Dysarthrie oder Aphasie, die früh nach der Einlieferung ins Krankenhaus wegen eines Schlaganfalls beobachtet wurden. Ausschlüsse: Subarachnoidalblutung, fortschreitende Demenz, erwartete Genesung ohne Therapie.