NIRS in der Neugeborenen-Herzchirurgie
9. November 2012 aktualisiert von: Steven R Tosone MD, Emory University
Nahinfrarotspektroskopie-Überwachung der zerebralen Sauerstoffsättigung in der Herzchirurgie bei Neugeborenen – Vergleich mit gängigen Methoden zur Schätzung einer angemessenen systemischen Perfusion
Aufgrund der geringen Größe von Säuglingen und der Verwendung von Bypass-Geräten ist es für Ärzte schwierig zu beurteilen, ob Gehirn und Körper des Säuglings während einer Herzoperation ausreichend Sauerstoff erhalten.
Diese Studie vergleicht die kontinuierliche Überwachung mittels NIRS (Nahinfrarotspektroskopie) mit den herkömmlichen Methoden zur Bestimmung der Sauerstoffsättigung.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Einer der limitierenden Faktoren bei der Behandlung von Säuglingen, die sich einer Herzoperation unterziehen, ist die Schwierigkeit, die systemische Perfusion genau zu beurteilen.
Bei Children's Healthcare of Atlanta ist Nahinfrarotspektroskopie (NIRS) verfügbar, wurde jedoch noch nie untersucht.
Bei Patienten, die sich einer Palliation im ersten Stadium (Norwood) wegen eines hypoplastischen linken Herzens unterziehen, wird zusätzlich zum NIRS-Monitor eine routinemäßige Behandlung eingesetzt.
Folgendes wird vor und nach dem Bypass und dann alle 4 Stunden für 24 Stunden nach der Aufnahme auf die Herz-Intensivstation dokumentiert: NIRS-Werte, Milchsäurespiegel, gemischte venöse Sättigung, Hämoglobin, Hämatokrit, arterielle Blutgase, Herzfrequenz, Blutdruck, zentraler Venendruck, Druck im linken Vorhof, Kerntemperatur, Zehentemperatur, Pulsoximeterwert, Urinausstoß, Beatmungseinstellungen, inotrope Werte.
Alle Daten werden in eine Datenbank eingegeben und analysiert.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
25
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
1 Tag bis 1 Jahr (Kind)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Neugeborene mit hypoplastischem Linksherzsyndrom, die sich einer Linderung im Stadium 1 mit dem Norwood-Verfahren unterziehen.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- hypoplastisches linkes Herz
- eine Linderung der Stufe 1 erforderlich ist
- Einverständniserklärung eingeholt
Ausschlusskriterien:
- hat kein hypoplastisches linkes Herz
- hat keine Linderung im Stadium 1
- keine informierte Einwilligung
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Steven Tosone, MD, Emory University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Daubeney PE, Pilkington SN, Janke E, Charlton GA, Smith DC, Webber SA. Cerebral oxygenation measured by near-infrared spectroscopy: comparison with jugular bulb oximetry. Ann Thorac Surg. 1996 Mar;61(3):930-4. doi: 10.1016/0003-4975(95)01186-2.
- Watzman HM, Kurth CD, Montenegro LM, Rome J, Steven JM, Nicolson SC. Arterial and venous contributions to near-infrared cerebral oximetry. Anesthesiology. 2000 Oct;93(4):947-53. doi: 10.1097/00000542-200010000-00012.
- Madsen PL, Secher NH. Near-infrared oximetry of the brain. Prog Neurobiol. 1999 Aug;58(6):541-60. doi: 10.1016/s0301-0082(98)00093-8.
- Daubeney PE, Smith DC, Pilkington SN, Lamb RK, Monro JL, Tsang VT, Livesey SA, Webber SA. Cerebral oxygenation during paediatric cardiac surgery: identification of vulnerable periods using near infrared spectroscopy. Eur J Cardiothorac Surg. 1998 Apr;13(4):370-7. doi: 10.1016/s1010-7940(98)00024-4.
- Adcock LM, Wafelman LS, Hegemier S, Moise AA, Speer ME, Contant CF, Goddard-Finegold J. Neonatal intensive care applications of near-infrared spectroscopy. Clin Perinatol. 1999 Dec;26(4):893-903, ix.
- Kurth CD, Steven JM, Nicolson SC. Cerebral oxygenation during pediatric cardiac surgery using deep hypothermic circulatory arrest. Anesthesiology. 1995 Jan;82(1):74-82. doi: 10.1097/00000542-199501000-00011.
- Nollert G, Shin'oka T, Nagashima M, Shum-Tim D. Cerebral oxygenation during cardiopulmonary bypass in children. J Thorac Cardiovasc Surg. 1997 Nov;114(5):871-3. doi: 10.1016/S0022-5223(97)70105-3. No abstract available.
- Wardle SP, Yoxall CW, Weindling AM. Determinants of cerebral fractional oxygen extraction using near infrared spectroscopy in preterm neonates. J Cereb Blood Flow Metab. 2000 Feb;20(2):272-9. doi: 10.1097/00004647-200002000-00008.
- Kurth CD, Steven JM, Nicolson SC, Chance B, Delivoria-Papadopoulos M. Kinetics of cerebral deoxygenation during deep hypothermic circulatory arrest in neonates. Anesthesiology. 1992 Oct;77(4):656-61. doi: 10.1097/00000542-199210000-00007.
- du Plessis AJ, Newburger J, Jonas RA, Hickey P, Naruse H, Tsuji M, Walsh A, Walter G, Wypij D, Volpe JJ. Cerebral oxygen supply and utilization during infant cardiac surgery. Ann Neurol. 1995 Apr;37(4):488-97. doi: 10.1002/ana.410370411.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. August 2002
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. August 2008
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. August 2008
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
12. September 2005
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
12. September 2005
Zuerst gepostet (Schätzen)
14. September 2005
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
14. November 2012
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
9. November 2012
Zuletzt verifiziert
1. November 2012
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 459-2002
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