- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00182312
Koffein für Frühgeborenenapnoe (CAP)
Wirksamkeit und Sicherheit von Methylxanthinen bei Säuglingen mit sehr niedrigem Geburtsgewicht
Mindestens 5 von 1000 Lebendgeborenen sind sehr frühgeboren und wiegen bei der Geburt nur 500 bis 1250 Gramm. Ungefähr 30-40 % dieser Hochrisikokinder sterben entweder oder überleben mit bleibenden Behinderungen. Ziel dieser Forschung ist es, diese schwere Krankheitslast zu reduzieren. Es wurde eine multizentrische randomisierte kontrollierte Studie konzipiert, in die 2000 Säuglinge mit sehr niedrigem Geburtsgewicht aufgenommen werden. Unser Ziel ist es festzustellen, ob die Vermeidung von Methylxanthin-Medikamenten das Überleben ohne Behinderung auf 18 Monate verbessert, korrigiert um Frühgeburten.
Methylxanthin-Medikamente wie Koffein werden zur Vorbeugung oder Behandlung von periodischer Atmung und Atemanhalteanfällen bei Frühgeborenen eingesetzt. Es gibt jedoch einen eklatanten Mangel an Beweisen für die langfristige Wirksamkeit und Sicherheit dieser Therapie. Methylxanthine blockieren eine natürlich vorkommende Substanz namens Adenosin, die das Gehirn während Episoden von Sauerstoffmangel schützt. Solche Episoden sind bei Säuglingen, die mit Methylxanthinen behandelt werden, häufig. Es ist möglich, dass Methylxanthine die durch Sauerstoffmangel verursachten Schäden verschlimmern. Daher wird diese Studie klären, ob Methylxanthine bei Säuglingen mit sehr niedrigem Geburtsgewicht mehr nützen als schaden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Australian Capital Territory
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Canberra, Australian Capital Territory, Australien, 2605
- Canberra Hospital
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australien, 5006
- Women's & Children's Hospital
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Mercy Hospital for Women
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Melbourne, Victoria, Australien, 3053
- Royal Women's Hospital
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Munich, Deutschland, 81377
- Ludwig Maximilian University
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Tuebingen, Deutschland, D-72076
- University of Tuebingen
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Beer Sheva, Israel, 84101
- Soroka University Medical Center
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Kfar-Saba, Israel, 44281
- Meir General Hospital
-
Rehovot, Israel
- Kaplan Medical Center
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Quebec, Kanada, G1L 3L5
- Centre Hospitalier Universitaire de Quebec
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Alberta
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Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N1
- Foothills Hospital
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3V4
- Children's & Women's Health Centre of BC
-
Victoria, British Columbia, Kanada, V8Z 6R5
- Victoria General Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
- St. Boniface General Hospital
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Kanada, E1C 6Z8
- Moncton Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 4J9
- McMaster University
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
- Kingston General Hospital
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5S 1B2
- Sunnybrook & Women's College Health Science Centre
-
Windsor, Ontario, Kanada, N8W 1L9
- Windsor Regional Hospital
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-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 1A1
- Royal Victoria Hospital
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- University of Sherbrooke
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-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 0W8
- Royal University Hospital
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Amsterdam, Niederlande, 1100 DD
- Academisch Medisch Centrum
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Maastricht, Niederlande
- University Hospital Maastricht
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-
Stockholm, Schweden, SE-17176
- Astrid Lindgren's Children's Hospital
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Basel, Schweiz, CH-4005
- University Children's Hospital Basel
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Geneva, Schweiz, 1211
- University Hospitals of Geneve
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Zurich, Schweiz, CH-8091
- University of Zurich
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New York
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Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten, 11201
- Brooklyn Hospital Center
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Middlesbrough, Vereinigtes Königreich, TS4 3BW
- South Cleveland Hospital
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Newcastle-upon-Tyne, Vereinigtes Königreich, NE1 4LP
- Royal Victoria Infirmary
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Northern Ireland
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Belfast, Northern Ireland, Vereinigtes Königreich, BT12 6BB
- Royal Maternity Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Geburtsgewicht 500 bis 1250 Gramm
- postnatales Alter Tag 1 bis Tag 10
- Säugling, der vom klinischen Personal als Kandidat für eine Methylxanthin-Therapie angesehen wird
Ausschlusskriterien:
- dysmorphe Merkmale oder angeborene Fehlbildungen, die die Lebenserwartung oder die neurologische Entwicklung beeinträchtigen
- Es ist unwahrscheinlich, dass eine langfristige Nachverfolgung eingehalten wird
- vorherige Behandlung mit einem Methylxanthin
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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kombinierte Sterblichkeitsrate und neurologische Entwicklungsstörung bei Überlebenden in einem korrigierten Alter von 18 Monaten.
Zeitfenster: korrigiertes Alter von 18 Monaten
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korrigiertes Alter von 18 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Bronchopulmonale Dysplasie
Zeitfenster: Entlassung nach Hause
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Entlassung nach Hause
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nekrotisierende Enterokolitis
Zeitfenster: Entlassung nach Hause
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Entlassung nach Hause
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Hirnverletzung: intra- und periventrikuläre Blutung, periventrikuläre Leukomalazie und/oder Ventrikulomegalie
Zeitfenster: Entlassung nach Hause
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Entlassung nach Hause
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Retinopathie der Frühgeburt
Zeitfenster: Entlassung nach Hause
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Entlassung nach Hause
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Wachstumsfehler
Zeitfenster: korrigiertes Alter von 18 Monaten
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korrigiertes Alter von 18 Monaten
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Funktionsstatus mit 5 Jahren und mit 11-12 Jahren
Zeitfenster: korrigiertes Alter von 5 Jahren und chronologisches Alter von 11-12 Jahren
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korrigiertes Alter von 5 Jahren und chronologisches Alter von 11-12 Jahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Barbara K Schmidt, MD, McMaster University
- Studienleiter: Peter Davis, MD, Royal Women's Hospital, Melbourne, Australia
- Studienleiter: Lex Doyle, MD, Royal Women's Hospital, Melbourne, Australia
- Studienleiter: Arne Ohlsson, MD, Mount Sinai Hospital, Canada
- Studienleiter: Alfonso Solimano, MD, Children & Women's Health Centre of BC, Vancouver, Canada
- Studienleiter: Win Tin, MD, James Cook University Hospital, Middlesbrough, UK
- Studienleiter: Keith J Barrington, MD, Royal Victoria Hospital/McGill University, Montreal, Canada
- Studienleiter: Elizabeth Asztalos, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Canada
- Studienleiter: Deborah Dewey, MD, University of Calgary, Alberta, Canada
- Studienleiter: Ruth Grunau, MD, University of British Columbia, Vancouver, Canada
- Studienleiter: Diane Moddemann, MD, University of Manitoba, Winnipeg, Canada
- Studienleiter: Peter Anderson, PhD, University of Melbourne, Australia
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schmidt B, Roberts RS, Davis P, Doyle LW, Barrington KJ, Ohlsson A, Solimano A, Tin W; Caffeine for Apnea of Prematurity Trial Group. Caffeine therapy for apnea of prematurity. N Engl J Med. 2006 May 18;354(20):2112-21. doi: 10.1056/NEJMoa054065.
- Schmidt B, Roberts RS, Davis P, Doyle LW, Barrington KJ, Ohlsson A, Solimano A, Tin W; Caffeine for Apnea of Prematurity Trial Group. Long-term effects of caffeine therapy for apnea of prematurity. N Engl J Med. 2007 Nov 8;357(19):1893-902. doi: 10.1056/NEJMoa073679.
- Davis PG, Schmidt B, Roberts RS, Doyle LW, Asztalos E, Haslam R, Sinha S, Tin W; Caffeine for Apnea of Prematurity Trial Group. Caffeine for Apnea of Prematurity trial: benefits may vary in subgroups. J Pediatr. 2010 Mar;156(3):382-7. doi: 10.1016/j.jpeds.2009.09.069. Epub 2009 Nov 18.
- Schmidt B, Anderson PJ, Doyle LW, Dewey D, Grunau RE, Asztalos EV, Davis PG, Tin W, Moddemann D, Solimano A, Ohlsson A, Barrington KJ, Roberts RS; Caffeine for Apnea of Prematurity (CAP) Trial Investigators. Survival without disability to age 5 years after neonatal caffeine therapy for apnea of prematurity. JAMA. 2012 Jan 18;307(3):275-82. doi: 10.1001/jama.2011.2024.
- Dukhovny D, Lorch SA, Schmidt B, Doyle LW, Kok JH, Roberts RS, Kamholz KL, Wang N, Mao W, Zupancic JA; Caffeine for Apnea of Prematurity Trial Group. Economic evaluation of caffeine for apnea of prematurity. Pediatrics. 2011 Jan;127(1):e146-55. doi: 10.1542/peds.2010-1014. Epub 2010 Dec 20.
- Schmidt B, Davis PG, Asztalos EV, Solimano A, Roberts RS. Association between severe retinopathy of prematurity and nonvisual disabilities at age 5 years. JAMA. 2014 Feb 5;311(5):523-5. doi: 10.1001/jama.2013.282153. No abstract available.
- Doyle LW, Schmidt B, Anderson PJ, Davis PG, Moddemann D, Grunau RE, O'Brien K, Sankaran K, Herlenius E, Roberts R; Caffeine for Apnea of Prematurity Trial investigators. Reduction in developmental coordination disorder with neonatal caffeine therapy. J Pediatr. 2014 Aug;165(2):356-359.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.04.016. Epub 2014 May 17.
- Doyle LW, Ranganathan S, Cheong JLY. Neonatal Caffeine Treatment and Respiratory Function at 11 Years in Children under 1,251 g at Birth. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Nov 15;196(10):1318-1324. doi: 10.1164/rccm.201704-0767OC.
- Schmidt B, Roberts RS, Anderson PJ, Asztalos EV, Costantini L, Davis PG, Dewey D, D'Ilario J, Doyle LW, Grunau RE, Moddemann D, Nelson H, Ohlsson A, Solimano A, Tin W; Caffeine for Apnea of Prematurity (CAP) Trial Group. Academic Performance, Motor Function, and Behavior 11 Years After Neonatal Caffeine Citrate Therapy for Apnea of Prematurity: An 11-Year Follow-up of the CAP Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2017 Jun 1;171(6):564-572. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.0238.
- Synnes A, Anderson PJ, Grunau RE, Dewey D, Moddemann D, Tin W, Davis PG, Doyle LW, Foster G, Khairy M, Nwaesei C, Schmidt B; CAP Trial Investigator group. Predicting severe motor impairment in preterm children at age 5 years. Arch Dis Child. 2015 Aug;100(8):748-53. doi: 10.1136/archdischild-2014-307695. Epub 2015 Mar 17.
- Manley BJ, Roberts RS, Doyle LW, Schmidt B, Anderson PJ, Barrington KJ, Bohm B, Golan A, van Wassenaer-Leemhuis AG, Davis PG; Caffeine for Apnea of Prematurity (CAP) Trial Investigators; Caffeine for Apnea of Prematurity CAP Trial Investigators. Social variables predict gains in cognitive scores across the preschool years in children with birth weights 500 to 1250 grams. J Pediatr. 2015 Apr;166(4):870-6.e1-2. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.12.016. Epub 2015 Jan 29.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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- Atemstörungen
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- Frühgeburt
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Purinerge Antagonisten
- Purinerge Wirkstoffe
- Phosphodiesterase-Inhibitoren
- Purinerge P1-Rezeptorantagonisten
- Stimulanzien des zentralen Nervensystems
- Koffein
- Koffeincitrat
Andere Studien-ID-Nummern
- CTMG-1999-CAP
- ISRCTN44364365 (REGISTRIERUNG: Current Controlled Trials)
- MCT-13288 (OTHER_GRANT: CIHR)
- MOP-102601 (OTHER_GRANT: CIHR)
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