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Optimierung des Antibiotikaeinsatzes in der Langzeitpflege

21. Oktober 2005 aktualisiert von: Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)
Der Zweck dieser Studie bestand darin, festzustellen, ob eine vielschichtige Intervention zur Implementierung diagnostischer und therapeutischer Algorithmen zur Behandlung vermuteter Harnwegsinfektionen bei Bewohnern von Pflegeheimen die Verschreibung von Antibiotika bei Harnwegsindikationen in dieser Bevölkerungsgruppe reduzieren könnte.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Der Einsatz von Antibiotika ist in Pflegeheimen intensiv und oft ungeeignet, wenn sie bei Indikationen zur Harninsuffizienz verschrieben werden. Erkenntnisse aus randomisierten kontrollierten Studien deuten darauf hin, dass die Behandlung einer asymptomatischen Bakteriurie, also des Vorhandenseins von Bakterien im Urin ohne Harnsymptome, keinen Nutzen bringt. Dennoch handelt es sich bei einer von drei Verordnungen wegen Harnwegsindikationen um eine asymptomatische Bakteriurie. Um die Verschreibung von Antibiotika in diesem Umfeld zu verbessern, führten wir eine Cluster-randomisierte Studie zu einer Strategie zur Implementierung von Diagnose- und Behandlungsalgorithmen für Harnwegsinfektionen durch. 24 Pflegeheime wurden nach dem Zufallsprinzip entweder der Intervention (umgesetzt auf Pflegeheimebene mit einem vielschichtigen Ansatz: interaktive Sitzungen in kleinen Gruppen für Pflegekräfte, Einzelinterviews mit Ärzten, Videoaufzeichnungen, schriftliches Material und Outreach-Besuche) oder der Intervention zugeteilt übliche Pflege.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Kanada
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
        • McMaster University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Sekunde und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Einzelpersonen – alle Einwohner sind berechtigt

  2. Altenheime

    • Freistehende Langzeitpflegeeinrichtungen mit >100 Betten
    • Keine festgelegte Richtlinie zur Diagnose oder Behandlung von Harnwegsinfektionen
    • Die Einrichtung verpflichtet sich, während der Studie keine neuen Strategien für den Einsatz von Antibiotika oder klinische Wege einzuführen

Ausschlusskriterien:

-

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Bildung/Beratung/Schulung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Antimikrobielle Rezepte

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Urinkulturen,
Krankenhausaufenthalte, Todesfälle

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2001

Studienabschluss

1. Juli 2003

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Oktober 2005

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Oktober 2005

Zuerst gepostet (Schätzen)

24. Oktober 2005

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

24. Oktober 2005

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Oktober 2005

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2005

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • U18HS011113-01 (US-AHRQ-Zuschuss/Vertrag)

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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