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Phase-I-Studie zum West-Nil-Virus-Impfstoff

Eine Phase-I-Studie zur Sicherheit und Immunogenität eines rekombinanten DNA-Plasmid-Impfstoffs des West-Nil-Virus, VRC-WNVDNA020-00-VP, bei gesunden erwachsenen Probanden

Diese Studie wird die Sicherheit eines experimentellen Impfstoffs zur Verhinderung einer Infektion mit dem West-Nil-Virus testen. Das Virus wird hauptsächlich durch Mückenstiche übertragen. Zu den Symptomen können hohes Fieber, Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, Benommenheit, Muskelschwäche, Sehverlust, Taubheit und Lähmung gehören. Selten führt eine Infektion zu dauerhaften Nervenschäden und möglicherweise zum Tod. Der in der Studie verwendete Impfstoff wird aus DNA hergestellt, die für Proteine ​​des West-Nil-Virus kodiert. In einen Muskel injiziert, weist die DNA den Körper an, eine kleine Menge West-Nil-Virus-Protein herzustellen. Diese Studie wird sehen, ob der Körper eine Resistenz oder Immunität gegen diese Proteine ​​erzeugt. Die Teilnehmer können das West-Nil-Virus nicht durch den Impfstoff bekommen.

Gesunde normale Freiwillige zwischen 18 und 65 Jahren können für diese Studie in Frage kommen. Die Kandidaten werden anhand einer Anamnese, einer körperlichen Untersuchung sowie Blut- und Urintests auf verschiedene Infektionen und andere medizinische Probleme untersucht. Frauen, die schwanger werden können, werden einem Schwangerschaftstest unterzogen. Schwangere oder stillende Frauen dürfen nicht teilnehmen. Personen, die in der Vergangenheit eine Impfung gegen das Gelbfieber- oder Japanische-Enzephalitis-Virus erhalten haben, dürfen nicht an dieser Forschungsstudie teilnehmen.

Die Teilnehmer erhalten drei Injektionen des experimentellen Impfstoffs, die erste am ersten Studientag (Tag 0), die zweite am Tag 28 und die dritte am Tag 56. Die Injektionen werden mit einem Gerät namens Biojector® (eingetragenes Warenzeichen) 2000 verabreicht, das den Impfstoff ohne Verwendung einer Nadel durch die Haut in den Muskel abgibt. Am Tag jeder Injektion erhalten die Probanden eine Tagebuchkarte, die sie mit nach Hause nehmen können, um ihre Temperatur und alle Symptome oder Nebenwirkungen für 5 Tage aufzuzeichnen. Sie kehren 2 Wochen nach jeder Injektion in die Klinik zurück und bringen zu diesem Zeitpunkt die ausgefüllte Karte mit. Zusätzlich zu den Injektionen werden die Probanden während der Klinikbesuche den folgenden Tests und Verfahren unterzogen:

  • Anamnese und ggf. körperliche Untersuchung: Tag 0 und Wochen 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 und 32
  • Vitalzeichen und Gewicht: Tag 0 und Wochen 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 und 32
  • Lymphknotenuntersuchung: Tag 0 und Wochen 2, 4, 6, 8, 10 und 12
  • Blutproben: Tag 0 und Wochen 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 und 32
  • Schwangerschaftstest (für Frauen): Tag 0 und Wochen 4, 8 und 32
  • Urinprobe: Tag 0 und Wochen 2, 4, 6, 8 und 10

Die Blut- und Urintests dienen der Gesundheitskontrolle. Einige Blutproben werden auch zur Untersuchung der Immunantwort auf den Impfstoff und für Gentests verwendet.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Studiendesign: Dies ist eine offene Phase-I-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Immunogenität eines rekombinanten DNA-Impfstoffs, VRC-WNVDNA020-00-VP. Die Hypothese ist, dass dieses Regime für die menschliche Verabreichung sicher ist und einen höheren Titer einer neutralisierenden Antikörperantwort hervorruft als ein früherer WNV-DNA-Impfstoff. Die primären Ziele sind die Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit des Prüfimpfstoffs beim Menschen bei gesunden jungen Erwachsenen und bei gesunden älteren Erwachsenen. Sekundäre und Sondierungsziele beziehen sich auf die Immunogenität des Studienimpfstoffs.

Produktbeschreibung: VRC-WNVDNA020-00-VP besteht aus einem einzigen DNA-Plasmid mit geschlossenem Kreislauf, das die Transmembran (prM) und Hülle (E) des WNV-Virusproteinvorläufers mit einem CMV/R-Promotor codiert. Impfstofffläschchen werden mit 4 mg/ml geliefert. Bei jeder DNA-Impfung wird 1 ml Impfstoff intramuskulär (IM) in den Deltamuskel mit dem nadelfreien Injektionsmanagementsystem Biojector 2000 (Biojector) verabreicht.

Probanden: Insgesamt 30 gesunde Erwachsene werden in zwei Gruppen eingeschrieben: Gruppe 1 besteht aus 15 gesunden Erwachsenen im Alter von 18 bis 50 Jahren und Gruppe 2 besteht aus 15 gesunden Erwachsenen im Alter von 51 bis 65 Jahren.

Studienplan: Alle Probanden erhalten 3 Injektionen nach dem im Schema gezeigten Zeitplan. Das Protokoll erfordert neun Klinikbesuche und drei telefonische Nachsorgekontakte.

Studiendauer: 32 Wochen klinische Nachsorge für jeden Teilnehmer. Ein langfristiger Nachsorgekontakt in Woche 52 kann eine vorläufige Anamnese und eine Blutabnahme zu Forschungszwecken umfassen; oder der Proband kann sich dafür entscheiden, dass der langfristige Kontakt per Telefon, E-Mail oder Post nur für die vorläufige Anamnese erfolgt.

Studienendpunkte: Der primäre Endpunkt ist die Sicherheit und Verträglichkeit des Regimes. Die sekundären Immunogenitätsendpunkte sind WNV-neutralisierende Antikörper, WNV-spezifische Antikörper, gemessen mit ELISA, WNV-spezifische T-Zell-Antworten, gemessen mit intrazellulärem Zytokin-Färbungstest (ICS) und ELISPOT. Andere Immunogenitätsassays bis Woche 32 können ebenfalls als explorative Auswertungen durchgeführt werden, ebenso wie aus den Blutproben von Woche 52, falls sie entnommen wurden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung

30

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

  • EINSCHLUSSKRITERIEN:

Ein Teilnehmer muss alle folgenden Kriterien erfüllen:

  1. 18 bis 65 Jahre alt.
  2. Verfügbar für klinische Nachsorge bis Woche 32 und Kontakt (Korrespondenz, Telefon oder E-Mail) oder klinischer Besuch bis Woche 52 der Studie.
  3. In der Lage, einen Identitätsnachweis zur Zufriedenheit des Studienarztes vorzulegen, der den Registrierungsprozess abschließt.
  4. Führen Sie vor der Einschreibung eine Verständnisprüfung durch und verbalisieren Sie das Verständnis aller falsch beantworteten Fragen.
  5. In der Lage und bereit, das Einwilligungsverfahren abzuschließen.
  6. Bereit, HIV-Testergebnisse zu erhalten und bereit, die NIH-Richtlinien für die Benachrichtigung von Partnern über positive HIV-Ergebnisse einzuhalten.
  7. Bereit, Blut für die Probenlagerung zu spenden, die für zukünftige Forschung und Gentests, einschließlich HLA-Analyse, verwendet werden soll.
  8. In gutem Allgemeinzustand ohne klinisch signifikante Anamnese und zufriedenstellend abgeschlossenes Screening.
  9. Körperliche Untersuchung und Laborergebnisse ohne klinisch signifikante Befunde und einem Body-Mass-Index (BMI) von weniger als 40 innerhalb der 28 Tage vor der Einschreibung.

    Laborkriterien innerhalb von 28 Tagen vor der Einschreibung:

  10. Hämoglobin größer oder gleich 11,5 g/dL für Frauen; größer oder gleich 13,5 g/dL für Männer.
  11. Weiße Blutkörperchen (WBC) gleich 3.300-12.000 Zellen/mm(3).
  12. Absolute Neutrophilenzahl (ANC) im institutionellen Normalbereich.
  13. Gesamtzahl der Lymphozyten größer oder gleich 800 Zellen/mm(3).
  14. Thrombozyten gleich 125.000–400.000/mm(3).
  15. Alanin-Aminotransferase (ALT; SGPT) kleiner oder gleich 1,25 x Obergrenze des Normalwerts.
  16. Serumkreatinin kleiner oder gleich 1 x Obergrenze des Normalwerts (kleiner oder gleich 1,3 mg/dl für Frauen; kleiner oder gleich 1,4 mg/dl für Männer).
  17. Normale Urinanalyse, definiert als negative Glucose, negative oder Spurenproteine ​​und kein klinisch signifikantes Blut im Urin.
  18. Negativer, von der FDA zugelassener HIV-Bluttest. [Anmerkung: Die Ergebnisse des HIV-ELISA werden dokumentiert, aber eine negative HIV-PCR reicht aus, um Personen mit positivem HIV-ELISA, die auf eine vorherige Teilnahme an einer HIV-Impfstoffstudie zurückzuführen sind, auf die Eignung zu überprüfen.]
  19. Negatives Hepatitis-B-Oberflächenantigen.
  20. Negative Anti-HCV- und negative Hepatitis-C-Virus (HCV)-PCR.

    Laborkriterien innerhalb von 12 Wochen (84 Tagen) vor der Einschreibung:

  21. Negative Flavivirus-Serologie (im WNV-Antikörper-ELISA-Test von Focus Technologies) innerhalb von 84 Tagen vor der Einschreibung und keine vorherige Impfung gegen Gelbfieber oder Japanisches-Enzephalitis-Virus; und keine Vorgeschichte einer früheren Impfung gegen das West-Nil-Virus mit einem Prüfimpfstoff.

    Frauenspezifische Kriterien:

  22. Negativer Beta-HCG-Schwangerschaftstest (Urin oder Serum) am Tag der Einschreibung für Frauen, von denen angenommen wird, dass sie reproduktiv sind.
  23. Eine weibliche Teilnehmerin muss eines der folgenden Kriterien erfüllen:

Kein Fortpflanzungspotential aufgrund der Menopause (ein Jahr ohne Menstruation) oder aufgrund einer Hysterektomie, bilateralen Ovarektomie oder Tubenligatur,

oder

Der Teilnehmer stimmt zu, mindestens 21 Tage vor der Einschreibung und bis Woche 32 der Studie heterosexuell inaktiv zu sein,

oder

Der Teilnehmer erklärt sich damit einverstanden, mindestens 21 Tage vor der Einschreibung und bis Woche 32 der Studie konsequent Verhütung mit einer der folgenden Methoden zu praktizieren:

  • Kondome, männlich oder weiblich, mit oder ohne Spermizid
  • Diaphragma oder Portiokappe mit Spermizid
  • Intrauterinpessar
  • Verhütungspillen oder Pflaster, Norplant, Depo-Provera oder andere von der FDA zugelassene Verhütungsmethoden
  • Der männliche Partner hat sich zuvor einer Vasektomie unterzogen

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

Ein Freiwilliger wird ausgeschlossen, wenn eine oder mehrere der folgenden Bedingungen zutreffen.

Frauen:

  1. Stillen oder planen, während der 32 Wochen der Studienteilnahme schwanger zu werden.

    Der Freiwillige hat eine der folgenden Substanzen erhalten:

  2. Immunsuppressive Medikamente, zytotoxische Medikamente, inhalative Kortikosteroide oder lang wirkende Beta-Agonisten innerhalb der letzten sechs Monate. (Beachten Sie, dass die Anwendung von Kortikosteroid-Nasenspray bei allergischer Rhinitis, topische Kortikosteroide bei einer akuten unkomplizierten Dermatitis oder kurz wirksamen Beta-Agonisten bei kontrollierten Asthmatikern nicht ausgeschlossen sind).
  3. Blutprodukte innerhalb von 120 Tagen vor dem HIV-Screening.
  4. Immunglobulin innerhalb von 60 Tagen vor dem HIV-Screening.
  5. Prüfsubstanzen innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Verabreichung des Studienimpfstoffs.
  6. Attenuierte Lebendimpfstoffe innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Verabreichung des Studienimpfstoffs.
  7. Medizinisch indizierte Subunit- oder Totimpfstoffe, z.B. Influenza-, Pneumokokken- oder Allergiebehandlung mit Antigeninjektionen innerhalb von 14 Tagen nach Verabreichung des Studienimpfstoffs.
  8. Aktuelle Anti-TB-Prophylaxe oder -Therapie.

    Der Freiwillige hat eine Vorgeschichte mit einer der folgenden klinisch signifikanten Erkrankungen:

  9. Schwerwiegende Nebenwirkungen von Impfstoffen wie Anaphylaxie, Nesselsucht, Atembeschwerden, Angioödem oder Bauchschmerzen.
  10. Autoimmunerkrankung oder Immunschwäche.
  11. Asthma, das instabil ist oder in den letzten zwei Jahren Notfallversorgung, Notfallversorgung, Krankenhausaufenthalt oder Intubation erforderte oder das die Anwendung von oralen oder intravenösen Kortikosteroiden erforderte.
  12. Diabetes mellitus (Typ I oder II), mit Ausnahme von Schwangerschaftsdiabetes.
  13. Vorgeschichte einer Thyreoidektomie oder Schilddrüsenerkrankung, die innerhalb der letzten 12 Monate eine Medikation erforderte.
  14. Schwerwiegende Angioödem-Episoden innerhalb der letzten 3 Jahre oder Medikationsbedarf in den letzten zwei Jahren.
  15. Bluthochdruck, der durch Medikamente nicht gut kontrolliert wird oder bei der Registrierung über 145/95 liegt.
  16. Ärztlich diagnostizierte Blutgerinnungsstörung (z. Faktormangel, Koagulopathie oder Blutplättchenstörung, die besondere Vorsichtsmaßnahmen erfordern) oder erhebliche Blutergüsse oder Blutungsprobleme bei IM-Injektionen oder Blutabnahmen.
  17. Malignität, die aktiv ist oder behandelt wird Malignität, für die keine hinreichende Garantie für eine nachhaltige Heilung besteht, oder Malignität, die während der Studiendauer wahrscheinlich wieder auftritt.
  18. Andere Anfallsleiden als: 1) Fieberkrämpfe unter zwei Jahren, 2) Anfälle infolge eines Alkoholentzugs vor mehr als 3 Jahren oder 3) ein einmaliger Anfall, der innerhalb der letzten 3 Jahre keine Behandlung erforderte.
  19. Asplenie, funktionelle Asplenie oder jeder Zustand, der zum Fehlen oder Entfernen der Milz führt.
  20. Allergische Reaktion auf Aminoglykosid-Antibiotika.
  21. Psychiatrischer Zustand, der die Einhaltung des Protokolls ausschließt; vergangene oder gegenwärtige Psychosen; frühere oder gegenwärtige bipolare Störung; Störung, die Lithium erfordert; oder innerhalb von fünf Jahren vor der Einschreibung, eine Vorgeschichte von Selbstmordplänen oder -versuchen.
  22. Alle medizinischen, psychiatrischen, sozialen Umstände, beruflichen Gründe oder sonstigen Verantwortlichkeiten, die nach Einschätzung des Prüfarztes eine Kontraindikation für die Teilnahme am Protokoll darstellen oder die Fähigkeit eines Freiwilligen beeinträchtigen, eine Einverständniserklärung abzugeben.
  23. Aktiver Raucher innerhalb der letzten 5 Jahre UND mit 25 Packungsjahren oder längerer Rauchergeschichte.
  24. Im Alter von 51-65 Jahren und mit 3 oder mehr der 5 unten aufgeführten Gesundheitsrisikofaktoren wird das Subjekt ausgeschlossen:

    • Aktueller Raucher (oder weniger als 28 Tage vor der Anmeldung mit dem Rauchen aufgehört)
    • BMI größer als 35
    • Low Density Lipoprotein (LDL) im Nüchternzustand über 159 mg/dl oder Cholesterin im Nüchternzustand über 239 mg/dl
    • Systolischer Blutdruck über 140 mm Hg oder diastolischer Blutdruck über 90 mm Hg
    • Nüchternblutzucker über 125 mg/dL

Hinweis: Die Nüchtern-Blutuntersuchungen erfordern eine Fastenzeit von 8 Stunden vor der Blutentnahme. Die für die Eignungsprüfung verwendeten Ergebnisse müssen aus Tests stammen, die nicht länger als 12 Wochen (84 Tage) vor dem Tag der Registrierung abgeschlossen wurden. Zusätzlich müssen die individuellen Kriterien für BMI (Einschluss-Item 9), Blutdruck (Ausschluss-Item 15) und Raucheranamnese (Ausschluss-Item 23) erfüllt sein.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

3. März 2006

Studienabschluss

28. Dezember 2007

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. März 2006

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. März 2006

Zuerst gepostet (Schätzen)

8. März 2006

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. Juli 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Juni 2017

Zuletzt verifiziert

28. Dezember 2007

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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