- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00300417
Phase-I-Studie zum West-Nil-Virus-Impfstoff
Eine Phase-I-Studie zur Sicherheit und Immunogenität eines rekombinanten DNA-Plasmid-Impfstoffs des West-Nil-Virus, VRC-WNVDNA020-00-VP, bei gesunden erwachsenen Probanden
Diese Studie wird die Sicherheit eines experimentellen Impfstoffs zur Verhinderung einer Infektion mit dem West-Nil-Virus testen. Das Virus wird hauptsächlich durch Mückenstiche übertragen. Zu den Symptomen können hohes Fieber, Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, Benommenheit, Muskelschwäche, Sehverlust, Taubheit und Lähmung gehören. Selten führt eine Infektion zu dauerhaften Nervenschäden und möglicherweise zum Tod. Der in der Studie verwendete Impfstoff wird aus DNA hergestellt, die für Proteine des West-Nil-Virus kodiert. In einen Muskel injiziert, weist die DNA den Körper an, eine kleine Menge West-Nil-Virus-Protein herzustellen. Diese Studie wird sehen, ob der Körper eine Resistenz oder Immunität gegen diese Proteine erzeugt. Die Teilnehmer können das West-Nil-Virus nicht durch den Impfstoff bekommen.
Gesunde normale Freiwillige zwischen 18 und 65 Jahren können für diese Studie in Frage kommen. Die Kandidaten werden anhand einer Anamnese, einer körperlichen Untersuchung sowie Blut- und Urintests auf verschiedene Infektionen und andere medizinische Probleme untersucht. Frauen, die schwanger werden können, werden einem Schwangerschaftstest unterzogen. Schwangere oder stillende Frauen dürfen nicht teilnehmen. Personen, die in der Vergangenheit eine Impfung gegen das Gelbfieber- oder Japanische-Enzephalitis-Virus erhalten haben, dürfen nicht an dieser Forschungsstudie teilnehmen.
Die Teilnehmer erhalten drei Injektionen des experimentellen Impfstoffs, die erste am ersten Studientag (Tag 0), die zweite am Tag 28 und die dritte am Tag 56. Die Injektionen werden mit einem Gerät namens Biojector® (eingetragenes Warenzeichen) 2000 verabreicht, das den Impfstoff ohne Verwendung einer Nadel durch die Haut in den Muskel abgibt. Am Tag jeder Injektion erhalten die Probanden eine Tagebuchkarte, die sie mit nach Hause nehmen können, um ihre Temperatur und alle Symptome oder Nebenwirkungen für 5 Tage aufzuzeichnen. Sie kehren 2 Wochen nach jeder Injektion in die Klinik zurück und bringen zu diesem Zeitpunkt die ausgefüllte Karte mit. Zusätzlich zu den Injektionen werden die Probanden während der Klinikbesuche den folgenden Tests und Verfahren unterzogen:
- Anamnese und ggf. körperliche Untersuchung: Tag 0 und Wochen 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 und 32
- Vitalzeichen und Gewicht: Tag 0 und Wochen 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 und 32
- Lymphknotenuntersuchung: Tag 0 und Wochen 2, 4, 6, 8, 10 und 12
- Blutproben: Tag 0 und Wochen 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 und 32
- Schwangerschaftstest (für Frauen): Tag 0 und Wochen 4, 8 und 32
- Urinprobe: Tag 0 und Wochen 2, 4, 6, 8 und 10
Die Blut- und Urintests dienen der Gesundheitskontrolle. Einige Blutproben werden auch zur Untersuchung der Immunantwort auf den Impfstoff und für Gentests verwendet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studiendesign: Dies ist eine offene Phase-I-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Immunogenität eines rekombinanten DNA-Impfstoffs, VRC-WNVDNA020-00-VP. Die Hypothese ist, dass dieses Regime für die menschliche Verabreichung sicher ist und einen höheren Titer einer neutralisierenden Antikörperantwort hervorruft als ein früherer WNV-DNA-Impfstoff. Die primären Ziele sind die Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit des Prüfimpfstoffs beim Menschen bei gesunden jungen Erwachsenen und bei gesunden älteren Erwachsenen. Sekundäre und Sondierungsziele beziehen sich auf die Immunogenität des Studienimpfstoffs.
Produktbeschreibung: VRC-WNVDNA020-00-VP besteht aus einem einzigen DNA-Plasmid mit geschlossenem Kreislauf, das die Transmembran (prM) und Hülle (E) des WNV-Virusproteinvorläufers mit einem CMV/R-Promotor codiert. Impfstofffläschchen werden mit 4 mg/ml geliefert. Bei jeder DNA-Impfung wird 1 ml Impfstoff intramuskulär (IM) in den Deltamuskel mit dem nadelfreien Injektionsmanagementsystem Biojector 2000 (Biojector) verabreicht.
Probanden: Insgesamt 30 gesunde Erwachsene werden in zwei Gruppen eingeschrieben: Gruppe 1 besteht aus 15 gesunden Erwachsenen im Alter von 18 bis 50 Jahren und Gruppe 2 besteht aus 15 gesunden Erwachsenen im Alter von 51 bis 65 Jahren.
Studienplan: Alle Probanden erhalten 3 Injektionen nach dem im Schema gezeigten Zeitplan. Das Protokoll erfordert neun Klinikbesuche und drei telefonische Nachsorgekontakte.
Studiendauer: 32 Wochen klinische Nachsorge für jeden Teilnehmer. Ein langfristiger Nachsorgekontakt in Woche 52 kann eine vorläufige Anamnese und eine Blutabnahme zu Forschungszwecken umfassen; oder der Proband kann sich dafür entscheiden, dass der langfristige Kontakt per Telefon, E-Mail oder Post nur für die vorläufige Anamnese erfolgt.
Studienendpunkte: Der primäre Endpunkt ist die Sicherheit und Verträglichkeit des Regimes. Die sekundären Immunogenitätsendpunkte sind WNV-neutralisierende Antikörper, WNV-spezifische Antikörper, gemessen mit ELISA, WNV-spezifische T-Zell-Antworten, gemessen mit intrazellulärem Zytokin-Färbungstest (ICS) und ELISPOT. Andere Immunogenitätsassays bis Woche 32 können ebenfalls als explorative Auswertungen durchgeführt werden, ebenso wie aus den Blutproben von Woche 52, falls sie entnommen wurden.
Studientyp
Einschreibung
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
Ein Teilnehmer muss alle folgenden Kriterien erfüllen:
- 18 bis 65 Jahre alt.
- Verfügbar für klinische Nachsorge bis Woche 32 und Kontakt (Korrespondenz, Telefon oder E-Mail) oder klinischer Besuch bis Woche 52 der Studie.
- In der Lage, einen Identitätsnachweis zur Zufriedenheit des Studienarztes vorzulegen, der den Registrierungsprozess abschließt.
- Führen Sie vor der Einschreibung eine Verständnisprüfung durch und verbalisieren Sie das Verständnis aller falsch beantworteten Fragen.
- In der Lage und bereit, das Einwilligungsverfahren abzuschließen.
- Bereit, HIV-Testergebnisse zu erhalten und bereit, die NIH-Richtlinien für die Benachrichtigung von Partnern über positive HIV-Ergebnisse einzuhalten.
- Bereit, Blut für die Probenlagerung zu spenden, die für zukünftige Forschung und Gentests, einschließlich HLA-Analyse, verwendet werden soll.
- In gutem Allgemeinzustand ohne klinisch signifikante Anamnese und zufriedenstellend abgeschlossenes Screening.
Körperliche Untersuchung und Laborergebnisse ohne klinisch signifikante Befunde und einem Body-Mass-Index (BMI) von weniger als 40 innerhalb der 28 Tage vor der Einschreibung.
Laborkriterien innerhalb von 28 Tagen vor der Einschreibung:
- Hämoglobin größer oder gleich 11,5 g/dL für Frauen; größer oder gleich 13,5 g/dL für Männer.
- Weiße Blutkörperchen (WBC) gleich 3.300-12.000 Zellen/mm(3).
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) im institutionellen Normalbereich.
- Gesamtzahl der Lymphozyten größer oder gleich 800 Zellen/mm(3).
- Thrombozyten gleich 125.000–400.000/mm(3).
- Alanin-Aminotransferase (ALT; SGPT) kleiner oder gleich 1,25 x Obergrenze des Normalwerts.
- Serumkreatinin kleiner oder gleich 1 x Obergrenze des Normalwerts (kleiner oder gleich 1,3 mg/dl für Frauen; kleiner oder gleich 1,4 mg/dl für Männer).
- Normale Urinanalyse, definiert als negative Glucose, negative oder Spurenproteine und kein klinisch signifikantes Blut im Urin.
- Negativer, von der FDA zugelassener HIV-Bluttest. [Anmerkung: Die Ergebnisse des HIV-ELISA werden dokumentiert, aber eine negative HIV-PCR reicht aus, um Personen mit positivem HIV-ELISA, die auf eine vorherige Teilnahme an einer HIV-Impfstoffstudie zurückzuführen sind, auf die Eignung zu überprüfen.]
- Negatives Hepatitis-B-Oberflächenantigen.
Negative Anti-HCV- und negative Hepatitis-C-Virus (HCV)-PCR.
Laborkriterien innerhalb von 12 Wochen (84 Tagen) vor der Einschreibung:
Negative Flavivirus-Serologie (im WNV-Antikörper-ELISA-Test von Focus Technologies) innerhalb von 84 Tagen vor der Einschreibung und keine vorherige Impfung gegen Gelbfieber oder Japanisches-Enzephalitis-Virus; und keine Vorgeschichte einer früheren Impfung gegen das West-Nil-Virus mit einem Prüfimpfstoff.
Frauenspezifische Kriterien:
- Negativer Beta-HCG-Schwangerschaftstest (Urin oder Serum) am Tag der Einschreibung für Frauen, von denen angenommen wird, dass sie reproduktiv sind.
- Eine weibliche Teilnehmerin muss eines der folgenden Kriterien erfüllen:
Kein Fortpflanzungspotential aufgrund der Menopause (ein Jahr ohne Menstruation) oder aufgrund einer Hysterektomie, bilateralen Ovarektomie oder Tubenligatur,
oder
Der Teilnehmer stimmt zu, mindestens 21 Tage vor der Einschreibung und bis Woche 32 der Studie heterosexuell inaktiv zu sein,
oder
Der Teilnehmer erklärt sich damit einverstanden, mindestens 21 Tage vor der Einschreibung und bis Woche 32 der Studie konsequent Verhütung mit einer der folgenden Methoden zu praktizieren:
- Kondome, männlich oder weiblich, mit oder ohne Spermizid
- Diaphragma oder Portiokappe mit Spermizid
- Intrauterinpessar
- Verhütungspillen oder Pflaster, Norplant, Depo-Provera oder andere von der FDA zugelassene Verhütungsmethoden
- Der männliche Partner hat sich zuvor einer Vasektomie unterzogen
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
Ein Freiwilliger wird ausgeschlossen, wenn eine oder mehrere der folgenden Bedingungen zutreffen.
Frauen:
Stillen oder planen, während der 32 Wochen der Studienteilnahme schwanger zu werden.
Der Freiwillige hat eine der folgenden Substanzen erhalten:
- Immunsuppressive Medikamente, zytotoxische Medikamente, inhalative Kortikosteroide oder lang wirkende Beta-Agonisten innerhalb der letzten sechs Monate. (Beachten Sie, dass die Anwendung von Kortikosteroid-Nasenspray bei allergischer Rhinitis, topische Kortikosteroide bei einer akuten unkomplizierten Dermatitis oder kurz wirksamen Beta-Agonisten bei kontrollierten Asthmatikern nicht ausgeschlossen sind).
- Blutprodukte innerhalb von 120 Tagen vor dem HIV-Screening.
- Immunglobulin innerhalb von 60 Tagen vor dem HIV-Screening.
- Prüfsubstanzen innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Verabreichung des Studienimpfstoffs.
- Attenuierte Lebendimpfstoffe innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Verabreichung des Studienimpfstoffs.
- Medizinisch indizierte Subunit- oder Totimpfstoffe, z.B. Influenza-, Pneumokokken- oder Allergiebehandlung mit Antigeninjektionen innerhalb von 14 Tagen nach Verabreichung des Studienimpfstoffs.
Aktuelle Anti-TB-Prophylaxe oder -Therapie.
Der Freiwillige hat eine Vorgeschichte mit einer der folgenden klinisch signifikanten Erkrankungen:
- Schwerwiegende Nebenwirkungen von Impfstoffen wie Anaphylaxie, Nesselsucht, Atembeschwerden, Angioödem oder Bauchschmerzen.
- Autoimmunerkrankung oder Immunschwäche.
- Asthma, das instabil ist oder in den letzten zwei Jahren Notfallversorgung, Notfallversorgung, Krankenhausaufenthalt oder Intubation erforderte oder das die Anwendung von oralen oder intravenösen Kortikosteroiden erforderte.
- Diabetes mellitus (Typ I oder II), mit Ausnahme von Schwangerschaftsdiabetes.
- Vorgeschichte einer Thyreoidektomie oder Schilddrüsenerkrankung, die innerhalb der letzten 12 Monate eine Medikation erforderte.
- Schwerwiegende Angioödem-Episoden innerhalb der letzten 3 Jahre oder Medikationsbedarf in den letzten zwei Jahren.
- Bluthochdruck, der durch Medikamente nicht gut kontrolliert wird oder bei der Registrierung über 145/95 liegt.
- Ärztlich diagnostizierte Blutgerinnungsstörung (z. Faktormangel, Koagulopathie oder Blutplättchenstörung, die besondere Vorsichtsmaßnahmen erfordern) oder erhebliche Blutergüsse oder Blutungsprobleme bei IM-Injektionen oder Blutabnahmen.
- Malignität, die aktiv ist oder behandelt wird Malignität, für die keine hinreichende Garantie für eine nachhaltige Heilung besteht, oder Malignität, die während der Studiendauer wahrscheinlich wieder auftritt.
- Andere Anfallsleiden als: 1) Fieberkrämpfe unter zwei Jahren, 2) Anfälle infolge eines Alkoholentzugs vor mehr als 3 Jahren oder 3) ein einmaliger Anfall, der innerhalb der letzten 3 Jahre keine Behandlung erforderte.
- Asplenie, funktionelle Asplenie oder jeder Zustand, der zum Fehlen oder Entfernen der Milz führt.
- Allergische Reaktion auf Aminoglykosid-Antibiotika.
- Psychiatrischer Zustand, der die Einhaltung des Protokolls ausschließt; vergangene oder gegenwärtige Psychosen; frühere oder gegenwärtige bipolare Störung; Störung, die Lithium erfordert; oder innerhalb von fünf Jahren vor der Einschreibung, eine Vorgeschichte von Selbstmordplänen oder -versuchen.
- Alle medizinischen, psychiatrischen, sozialen Umstände, beruflichen Gründe oder sonstigen Verantwortlichkeiten, die nach Einschätzung des Prüfarztes eine Kontraindikation für die Teilnahme am Protokoll darstellen oder die Fähigkeit eines Freiwilligen beeinträchtigen, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Aktiver Raucher innerhalb der letzten 5 Jahre UND mit 25 Packungsjahren oder längerer Rauchergeschichte.
Im Alter von 51-65 Jahren und mit 3 oder mehr der 5 unten aufgeführten Gesundheitsrisikofaktoren wird das Subjekt ausgeschlossen:
- Aktueller Raucher (oder weniger als 28 Tage vor der Anmeldung mit dem Rauchen aufgehört)
- BMI größer als 35
- Low Density Lipoprotein (LDL) im Nüchternzustand über 159 mg/dl oder Cholesterin im Nüchternzustand über 239 mg/dl
- Systolischer Blutdruck über 140 mm Hg oder diastolischer Blutdruck über 90 mm Hg
- Nüchternblutzucker über 125 mg/dL
Hinweis: Die Nüchtern-Blutuntersuchungen erfordern eine Fastenzeit von 8 Stunden vor der Blutentnahme. Die für die Eignungsprüfung verwendeten Ergebnisse müssen aus Tests stammen, die nicht länger als 12 Wochen (84 Tage) vor dem Tag der Registrierung abgeschlossen wurden. Zusätzlich müssen die individuellen Kriterien für BMI (Einschluss-Item 9), Blutdruck (Ausschluss-Item 15) und Raucheranamnese (Ausschluss-Item 23) erfüllt sein.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). West Nile virus activity--United States, September 29-October 5, 2004. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2004 Oct 8;53(39):922-3.
- Ledgerwood JE, Pierson TC, Hubka SA, Desai N, Rucker S, Gordon IJ, Enama ME, Nelson S, Nason M, Gu W, Bundrant N, Koup RA, Bailer RT, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 303 Study Team. A West Nile virus DNA vaccine utilizing a modified promoter induces neutralizing antibody in younger and older healthy adults in a phase I clinical trial. J Infect Dis. 2011 May 15;203(10):1396-404. doi: 10.1093/infdis/jir054. Epub 2011 Mar 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Enzephalitis, Arbovirus
- Enzephalitis, viral
- Viruserkrankungen des zentralen Nervensystems
- Infektionen des zentralen Nervensystems
- Infektiöse Enzephalitis
- Arbovirus-Infektionen
- Vektor-übertragene Krankheiten
- Flavivirus-Infektionen
- Flaviviridae-Infektionen
- Enzephalitis
- West-Nil-Fieber
Andere Studien-ID-Nummern
- 060110
- 06-I-0110
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