- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00366041
Wirksamkeit und Verträglichkeit von zellularisiertem LG002 im Vergleich zu nichtzellularisiertem LG002 bei der Behandlung schwerer Verbrennungen
Multizentrische klinische Studie zum Vergleich der Wirksamkeit und Verträglichkeit von zellularisiertem LG002 mit der Wirksamkeit und Verträglichkeit von nichtzellularisiertem LG002 bei der Behandlung schwerer Verbrennungen
Nach einer schweren Brandverletzung werden die Verbrennungsbereiche in voller Dicke herausgeschnitten (in der ersten Woche) und dann vorübergehend mit Allotransplantat (kryogen konservierte Leichenhaut) abgedeckt. Diese erste Abdeckung wird dann durch ein dünnes, mit Haut vernetztes Autotransplantat ersetzt.
In dieser Studie werden entweder die dermalen Substrate zellularisiertes LG002 oder unzellularisiertes LG002 nach der Exzision in symmetrischen Bereichen als Ersatz für die Allotransplantate transplantiert. Vierzehn bis einundzwanzig Tage nach dieser ersten Abdeckung wird das Hautsubstrat mit einem dünnen Hautnetz-Autotransplantat bedeckt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Bei Läsionen, die nicht spontan heilen können, wird die Wunde bis zur Faszie herausgeschnitten. Vier zusammenhängende Hautsubstrate (nichtzellularisiert und zellularisiert) werden zufällig auf jeden symmetrischen Bereich aufgepfropft.
Ein primärer silikonisierter Verband bedeckt die Wunde. Sekundärverband: mit physiologischem Serum imprägnierter Verbandmull und/oder steriler, getrockneter Verbandmull, das Ganze wird durch einen (leicht kompressiven) schlauchförmigen oder elastischen Verband gehalten.
Eine dünne, mit Haut vernetzte Autotransplantation erfolgt 14 bis 21 Tage nach der Transplantation von zellularisiertem LG002 oder unzellularisiertem LG002 mit dem Hautsubstrat (Zeitrahmen, der für die Vaskularisierung der Stelle erforderlich ist).
Die Entwicklung des vernetzten Autotransplantats muss bei einem einzelnen Patienten in beiden symmetrischen Bereichen identisch sein.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Clamart, Frankreich, 92141
- Hôpital d' Instruction des Armées de Percy, Service des Brûlés
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Paris, Frankreich, 75679
- Hôpital Cochin, Service des Brûlés
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit schweren Verbrennungen ≥ 40 % der TBSA (Total Body Surface Area)
- Thermische Verbrennung auf symmetrischen Bereichen, die die Transplantation von 4 zusammenhängenden Hautsubstraten (zellularisiertes LG002 oder unzellularisiertes LG002) auf jedem Bereich ermöglicht
- Der Patient selbst oder sein gesetzlicher Vertreter müssen seine informierte Einwilligung schriftlich erteilen
Ausschlusskriterien:
- Anterior fortschreitende schwere Erkrankung (d. h. schwere Leberinsuffizienz, durch Kortikotherapie oder Krankheit induzierte Immundepression (AIDS))
- Stoffwechselerkrankung
- Systemische Infektion oder lokale Verbrennungsinfektion
- Bekannte Allergie gegen Kollagen, Streptomycin, Penicillin und/oder Produkte bovinen Ursprungs
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Zellularisiertes LG002
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Anwendung abhängig von der Oberfläche der Verbrennungsverletzung
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Experimental: Unzellularisiert LG002
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Abhängig von der Oberfläche der Verbrennungsverletzung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Entnahme dünner Hautautotransplantate 6 Tage nach ihrer Anwendung auf dermalem Substrat zellularisiertem LG002 oder unzellularisiertem LG002 (visuelle Beurteilung + Fotografie)
Zeitfenster: 6 Tage nach der Anwendung auf dem dermalen Substrat zellularisiertes LG002 oder unzellularisiertes LG002
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6 Tage nach der Anwendung auf dem dermalen Substrat zellularisiertes LG002 oder unzellularisiertes LG002
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Kurz- und mittelfristig: Prozentsatz der entnommenen Autotransplantate dünner Haut 12 und 30 Tage nach ihrer Anwendung
Zeitfenster: 12 und 30 Tage nach der Antragstellung
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12 und 30 Tage nach der Antragstellung
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Langfristig: Klinische Bewertung (Vancouver-Skala 1, 3, 6, 12 Monate) und histologische Bewertung (3-mm-Biopsie) zur Untersuchung des dermal-epidermalen Übergangs und der extrazellulären Matrix (1 und 6 Monate) zur Beurteilung der Narbenqualität
Zeitfenster: 1, 3, 6, 12 Monate
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1, 3, 6, 12 Monate
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Toleranzparameter: Gesamtbeurteilung des Untersuchers, Infektion nach der Transplantation (Abstrich bei jedem neuen Verband zum Nachweis von Staphylococcus aureus), unerwünschtes Ereignis bei Unverträglichkeit
Zeitfenster: jede Anwendung
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jede Anwendung
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Ergänzender Parameter: Überleben allogener Fibroblasten: Chimärismusstudie mit Biopsie (1 und 6 Monate)
Zeitfenster: 1 und 6 Monate
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1 und 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Christine DOSQUET, MD, Hôpital Saint Louis, Unité thérapie cellulaire et Unité INSERM 553
- Hauptermittler: Daniel WASSERMANN, PhD, MD, Hôpital Cochin, Service des Brûlés
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Berthod F, Saintigny G, Chretien F, Hayek D, Collombel C, Damour O. Optimization of thickness, pore size and mechanical properties of a biomaterial designed for deep burn coverage. Clin Mater. 1994;15(4):259-65. doi: 10.1016/0267-6605(94)90055-8.
- Damour O, Gueugniaud PY, Berthin-Maghit M, Rousselle P, Berthod F, Sahuc F, Collombel C. A dermal substrate made of collagen--GAG--chitosan for deep burn coverage: first clinical uses. Clin Mater. 1994;15(4):273-6. doi: 10.1016/0267-6605(94)90057-4.
- Coulomb B, Lebreton C, Dubertret L. Influence of human dermal fibroblasts on epidermalization. J Invest Dermatol. 1989 Jan;92(1):122-5. doi: 10.1111/1523-1747.ep13071335.
- Berthod F, Hayek D, Damour O, Collombel C. Collagen synthesis by fibroblasts cultured within a collagen sponge. Biomaterials. 1993 Aug;14(10):749-54. doi: 10.1016/0142-9612(93)90039-5.
- Froget S, Barthelemy E, Guillot F, Soler C, Coudert MC, Benbunan M, Dosquet C. Wound healing mediator production by human dermal fibroblasts grown within a collagen-GAG matrix for skin repair in humans. Eur Cytokine Netw. 2003 Jan-Mar;14(1):60-4.
- Saintigny G, Bonnard M, Damour O, Collombel C. Reconstruction of epidermis on a chitosan cross-linked collagen-GAG lattice: effect of fibroblasts. Acta Derm Venereol. 1993 Jun;73(3):175-80. doi: 10.2340/0001555573175180.
- Sher SE, Hull BE, Rosen S, Church D, Friedman L, Bell E. Acceptance of allogeneic fibroblasts in skin equivalent transplants. Transplantation. 1983 Nov;36(5):552-7. doi: 10.1097/00007890-198311000-00015.
- Braye FM, Stefani A, Venet E, Pieptu D, Tissot E, Damour O. Grafting of large pieces of human reconstructed skin in a porcine model. Br J Plast Surg. 2001 Sep;54(6):532-8. doi: 10.1054/bjps.2001.3620.
- Coulomb B, Friteau L, Baruch J, Guilbaud J, Chretien-Marquet B, Glicenstein J, Lebreton-Decoster C, Bell E, Dubertret L. Advantage of the presence of living dermal fibroblasts within in vitro reconstructed skin for grafting in humans. Plast Reconstr Surg. 1998 Jun;101(7):1891-903. doi: 10.1097/00006534-199806000-00018.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 03F/DE01
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