Fäkales Calprotectin: Günstiger Marker zur Diagnose von akutem infektiösem Durchfall

Weltweit gibt es etwa 4 Milliarden Fälle von Durchfall, d.h. etwa die Hälfte der Weltbevölkerung ist einmal pro Jahr davon betroffen. Obwohl die Sterblichkeit dadurch erheblich zurückgegangen ist, trägt sie immer noch zu mehr als 2,2 Millionen Todesfällen (4 % aller Todesfälle) und 5 % der Gesundheitsschäden aufgrund von Behinderungen pro Jahr bei. Die meisten dieser Todesfälle sind auf akuten Durchfall zurückzuführen, der in den Entwicklungsländern schnell zu Dehydration führt, wenn er nicht angemessen ergänzt wird. Im Gegensatz zu vielen anderen medizinischen Herausforderungen stellt akuter infektiöser Durchfall nach wie vor ein erhebliches globales Gesundheitsrisiko dar. Eine angemessene, angemessene Behandlung mit geeigneten antimikrobiellen Mitteln verkürzt nicht nur die Morbidität, den Krankenhausaufenthalt und die Kosten für die Gesellschaft, sondern kann bei bestimmten infektiösen Durchfällen auch lebensrettend sein.

Das größte Problem ist das Fehlen einer genauen diagnostischen Modalität, um akute Infektionen von nicht infektiösem Durchfall zu unterscheiden. Zu diesem Zweck wurden bisher Stuhlmikroskopie, Guajak-basierte Stuhlbluttests (Hämoccult), Lactoferrin-Assays und bakteriologische Kultur verwendet. Keines davon war jedoch eine große Hilfe bei dem diagnostischen Algorithmus zur Behandlung von akutem Durchfall. Der Goldstandard zur Diagnose von akutem infektiösem Durchfall ist natürlich die bakteriologische Kultur. Aber es ist sehr teuer, zeitraubend und verzögert eine definitive Therapie. Es besteht ein Bedarf an etwas Einfachem, Billigem, Schnellem und Genauem, um akuten infektiösen Durchfall zu diagnostizieren. In der vorliegenden prospektiven Studie planen wir, die Leistungsmerkmale von fäkalem Calprotectin bei verschiedenen Patientengruppen zu bewerten, die an unsere Krankenhäuser überwiesen wurden. Seine Leistungsmerkmale würden mit denen von Lactoferrin und FOBT verglichen.