Wavelet-Analyse der Elektromyographie (EMG) bei Zerebralparese

Es gibt verschiedene Methoden zur Beurteilung der motorischen Funktion bei Kindern mit Zerebralparese, die zur Beurteilung des Ergebnisses einer klinischen Intervention eingesetzt werden. Diese Skalen zielen jedoch nicht darauf ab, die Veränderungen der Muskelaktivitätsmuster zu messen, die sich aus dem Eingriff ergeben können. Beispielsweise gibt es Klassifikationsskalen zur Messung der Motorik und funktionellen Fähigkeiten sowie Indizes der Gangfunktion. Diese Scores bieten zwar eine Möglichkeit zur Quantifizierung von Funktion und Mechanik, messen jedoch nicht direkt die Muskelaktivierungseigenschaften. Daher reagieren diese Tests möglicherweise nicht darauf, wie sich der Eingriff direkt auf die Muskelfunktion ausgewirkt hat, die normalerweise im Mittelpunkt des Eingriffs steht (d. h. Botulinumtoxin, funktionelle Elektrostimulation, dorsale Rhizotomie). Muskelbiopsien und motorisch evozierte Potenziale können Aufschluss über die Muskelaktivierungseigenschaften geben. Sie sind jedoch invasiv und es bestehen Bedenken hinsichtlich der Anwendung dieser Techniken bei Kindern und/oder der Praktikabilität der klinischen Umsetzung, insbesondere da sie keine Erkenntnisse darüber liefern, wie Der Muskel verhält sich während einer funktionellen Aufgabe. Eine Methode, mit der auf nicht-invasive und klinisch bedeutsame Weise Einblick in die Muskelaktivität gewonnen werden kann, ist der Einsatz der Oberflächenelektromyographie (sEMG). Oberflächen-EMG ist typischerweise ein routinemäßiger Bestandteil der klinischen Beurteilung und der Beurteilung motorischer Beeinträchtigungen bei CP. Allerdings beschränkte sich die Analyse der Daten in den meisten Fällen auf die Untersuchung der Signalamplitude oder der Unterschiede im Zeitpunkt des Muskelbeginns und -versatzes.

Das langfristige Ziel dieser Forschung ist die Entwicklung einer Analysemethode für sEMG, die bei funktionellen Aufgaben zur Behandlungsplanung, Diagnose und Beurteilung bei CP eingesetzt werden kann. Dies soll durch den Einsatz der kontinuierlichen Wavelet-Transformation (CWT) erreicht werden. Es wird davon ausgegangen, dass durch die Entwicklung einer auf Muskelaktivität basierenden Bewertungsmethode ein klinisch brauchbares Messinstrument entwickelt werden kann, das einen Einblick in die Auswirkungen eines Eingriffs auf die Muskelpathophysiologie bietet, der derzeit nicht verfügbar ist. Der erste Schritt auf dem Weg zu diesem langfristigen Ziel besteht darin, die Variabilität und den Bereich der erwarteten Zeit-Frequenz-Muster zu bestimmen, die in einer bestimmten Population (z. B. Zerebralparese) während der Ausführung einer sinnvollen Aufgabe (Gang) zum Ausdruck kommen können Beziehen Sie die Zeit-Frequenz-Informationen auf Standardbewertungen zurück