Wavelet-analyse af elektromyografi (EMG) ved cerebral parese

Der findes flere metoder til at evaluere motorisk funktion hos barnet med cerebral parese og bruges til at vurdere resultatet af en klinisk intervention. Disse skalaer er dog ikke rettet mod at måle de ændringer i muskelaktivitetsmønstre, der kan følge af interventionen. For eksempel er der klassifikationsskalaer rettet mod at måle motorisk funktion og funktionelle evner og indekser for gangfunktion. Disse scores, mens de giver en måde at kvantificere funktion og mekanik, måler ikke direkte muskelaktiveringsegenskaber. Derfor kan disse tests være ufølsomme over for, hvordan interventionen direkte har påvirket muskelfunktionen, som normalt er fokus for interventionen (dvs. botulinumtoksin, funktionel elektrisk stimulering, dorsal rhizotomi). Muskelbiopsier og motorisk fremkaldte potentialer kan give information om muskelaktiveringsegenskaberne, men de er invasive, og der er betænkeligheder ved at bruge disse teknikker på den pædiatriske befolkning og/eller den praktiske kliniske implementering, især da de ikke giver indsigt i, hvordan musklen opfører sig under en funktionel opgave. En metode, der kan bruges til at give indsigt i muskelaktivitet på en ikke-invasiv og klinisk meningsfuld måde, er brugen af ​​overfladeelektromyografi (sEMG). Overflade-EMG er typisk en rutinemæssig del af klinisk vurdering og evaluering af motorisk svækkelse ved CP. Analysen af ​​dataene har dog i de fleste tilfælde været begrænset til undersøgelse af signalamplitude eller forskelle i muskelstart og offset timing.

Det langsigtede mål med denne forskning er at udvikle en analysemetode til sEMG, der kan bruges under funktionelle opgaver til behandlingsplanlægning, diagnostik, vurderingsformål i CP. Dette skal opnås ved brug af den kontinuerlige wavelet-transformation (CWT). Ved at udvikle en vurderingsmetode baseret på muskelaktivitet, menes det, at der kan udtænkes et klinisk levedygtigt måleværktøj, som vil give et niveau af indsigt i effekterne af en intervention på muskelpatofysiologien, som ikke er tilgængelig i øjeblikket. Det første skridt i fremskridt mod dette langsigtede mål er at bestemme variabiliteten og rækkevidden af ​​forventede tids-frekvensmønstre, der kan udtrykkes i en given population (dvs. cerebral parese) under udførelsen af ​​en meningsfuld opgave (gangart), og relatere tidsfrekvensoplysningerne tilbage til mere standardvurderinger