Verhaltensintervention für BMT/SCT-Überlebende (BMT/SCT)

Der Einsatz von Knochenmark- und Stammzelltransplantation (KMT/SCT) bei der Behandlung von Krebs hat sich in den letzten zehn Jahren verfünffacht. Zu den mit BMT/SCT behandelten Krebsarten gehören Hodgkin-Lymphom, Non-Hodgkin-Lymphom, multiples Myelom und Leukämien wie akute lymphoblastische (ALL), akute myeloische (AML), chronische lymphatische (CLL) und chronische myeloische (CML). Mit der Entwicklung von nicht-myeloablativen Transplantationen (entweder „Mini“- oder Transplantationen mit reduzierter Intensität) für Patienten, die Standard-KMT/SCT nicht tolerieren können, wird erwartet, dass die Verwendung dieses Verfahrens in den nächsten fünf Jahren erheblich zunehmen wird. BMT/SCT beeinträchtigt fast jeden Aspekt des Lebens des Patienten (1;2). Eine standardmäßige (vollständig ablative) Transplantation beinhaltet eine Konditionierung mit dosisintensiver Chemotherapie mit oder ohne Ganzkörperbestrahlung.

Obwohl verschiedene medizinische Therapien und unterstützende psychosoziale Dienste eingesetzt werden, um die Intensität dieser Nebenwirkungen zu reduzieren, können die Symptome bestehen bleiben. Darüber hinaus haben die Medikamente, die zur Kontrolle von Nebenwirkungen verwendet werden, oft selbst aversive Nebenwirkungen. Daher müssen Patienten einen langwierigen Behandlungsverlauf tolerieren, der äußerst aversiv und invasiv ist, und zwar zu einem Zeitpunkt, an dem ihr Leben gestört ist und sie um ihr Überleben fürchten. Eine häufige Beschwerde unter Überlebenden ist, dass solche Probleme nicht angegangen werden, und diese Arten von Anpassungsproblemen scheinen im ersten Jahr nach der Behandlung am intensivsten zu werden, wenn sich die körperliche Funktionsfähigkeit stabilisiert hat und der Kontakt mit dem klinischen Behandlungsteam von BMT/SCT nachlässt (5; 10 ).