Bedeutet eine optimale Kontrolle präoperativer chronischer und akuter Schmerzen eine verbesserte Funktion nach orthopädischen Eingriffen?

Trotz der Entwicklung neuer Schmerzmittel bleibt die Prävalenz anhaltender postoperativer Schmerzen (über drei bis sechs Monate) alarmierend hoch. Chronische Schmerzen und Funktionseinschränkungen nach einer Operation sind von großer Bedeutung, da sie die Lebensqualität eines Patienten erheblich beeinträchtigen und der Gesellschaft durch längere Krankenhausaufenthalte und verlorene Arbeitstage kostspielig werden. Ein wichtiger Risikofaktor für chronische Schmerzen und Funktionseinschränkungen nach der Operation ist die Stärke der Schmerzen, die Patienten unmittelbar nach der Operation empfinden, die stark von der Stärke der Schmerzen, die Patienten vor der Operation haben, beeinflusst wird. Bei vielen Patienten sind lang anhaltende Schmerzen vor der Operation üblich und können daher das Ergebnis des Eingriffs beeinträchtigen. Ziel dieser Studie ist es daher, die Schmerzen der Patienten vor der Operation zu reduzieren, indem in den Wochen vor der Operation ein neuartiges schmerzlinderndes Regime verabreicht wird. Entscheidend ist, dass diese Behandlung drei Wochen nach der Operation fortgesetzt wird, um die Schmerzen zu reduzieren, die durch das chirurgische Trauma entstehen. Das neuartige Regime wird ein nicht-steroidales entzündungshemmendes Mittel (Celecoxib) und den Alpha2-Delta-Liganden Pregabalin umfassen. Diese Medikamentenkombination bietet die beste Möglichkeit, mehrere Schlüsselstellen im Schmerzweg anzugreifen. Dieses Regime wird bei Patienten mit Schmerzen im Zusammenhang mit Osteoarthritis getestet, die sich einer orthopädischen (Hüft-) Operation unterziehen, da chronische präoperative Schmerzen bei diesen Patienten häufig auftreten und der Hauptgrund für eine Operation sind. Das Ziel dieses Forschungsantrags ist es, Schmerzen vor und nach der Operation angemessen zu behandeln, um die Funktion Wochen nach der Operation zu verbessern. Wenn die Schmerzkontrolle auf diese Weise zu einer verbesserten langfristigen postoperativen Funktion führt, können die Ergebnisse dieser Studie zur Entwicklung eines standardisierten Regimes führen. Dies ist nicht nur für orthopädische Eingriffe von großer Bedeutung, sondern auch nach anderen gängigen chirurgischen Eingriffen, die für die Patienten und das gesamte Gesundheitssystem von großem Nutzen wären.