Предсказывает ли оптимальный контроль предоперационной хронической и острой боли улучшение функции после ортопедической хирургии?

Несмотря на разработку новых обезболивающих препаратов, распространенность персистирующей послеоперационной боли (более трех-шести месяцев) остается тревожно высокой. Хроническая боль и сниженная функция после хирургического вмешательства вызывают серьезную озабоченность, поскольку они оказывают значительное влияние на качество жизни пациента и дорого обходятся обществу с точки зрения более длительного пребывания в больнице и потерянных рабочих дней. Важным фактором риска хронической боли и сниженной функции после операции является количество боли, которую пациенты испытывают сразу после операции, на которую сильно влияет количество боли, которую пациенты испытывали до операции. Для многих пациентов длительная боль до операции является обычным явлением и, таким образом, может поставить под угрозу результат процедуры. Таким образом, цель этого исследования состоит в том, чтобы уменьшить количество болей, которые пациенты испытывают перед операцией, применяя новый обезболивающий режим за несколько недель до операции. Важно отметить, что это лечение будет продолжаться в течение трех недель после операции, чтобы уменьшить боль, возникающую в результате хирургической травмы. Новый режим будет включать нестероидный противовоспалительный препарат (целекоксиб) и альфа2-дельта-лиганд прегабалин. Эта комбинация лекарств предоставит наилучшую возможность воздействовать на несколько ключевых участков болевого пути. Этот режим будет протестирован у пациентов с болью, связанной с остеоартритом, и у тех, кто подвергается ортопедической хирургии (тазобедренному суставу), поскольку у этих пациентов часто встречается хроническая предоперационная боль, которая является основной причиной хирургического вмешательства. Цель этого исследовательского предложения состоит в том, чтобы адекватно контролировать боль до и после операции, чтобы улучшить функцию через несколько недель после операции. Если контроль боли таким образом действительно приводит к улучшению долгосрочной послеоперационной функции, результаты этого исследования могут привести к разработке стандартизированного режима. Это очень важно не только для ортопедических процедур, но и для других обычных хирургических процедур, которые могут принести большую пользу пациентам и всей системе здравоохранения.