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Multizentrisches prospektives Register zur Verwendung von Infliximab bei Uveitis im Kindesalter

22. August 2013 aktualisiert von: Egla C. Rabinovich
Das primäre Ziel dieser Studie ist die Untersuchung der Wirksamkeit von Infliximab zur Behandlung von persistierender Uveitis bei Kindern. Die Teilnehmer (4-18 Jahre) werden nach dem Zufallsprinzip entweder einer Dosis von 5 mg/kg oder 10 mg/kg Infliximab zugeteilt, die in vierwöchigen Abständen als intravenöse Infusion verabreicht wird. Die Antworten der Teilnehmer werden in Abständen von vier bis acht Wochen über einen Zeitraum von bis zu zehn Monaten gemessen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Kinderrheumatologen verwenden Infliximab häufig zur Behandlung von Uveitis im Kindesalter, derzeit gibt es keine prospektiven Studien für diese Anwendung. Die Teilnehmer werden auf die anfänglich empfohlene Dosis von Infliximab (5 mg/kg/Dosis vs. 10 mg/kg/Dosis) randomisiert und die Daten werden prospektiv in Bezug auf die ophthalmologischen Ergebnisse erhoben. Die Studienteilnehmer werden bis zu 10 Monate lang beobachtet, um Wirksamkeit und Nebenwirkungen zu bestimmen, und weitere 30 Tage für Sicherheitsberichte. Es werden deskriptive Statistiken über Teilnehmerdemographie, Uveitis-Merkmale, Änderung der immunsuppressiven Medikation, Anzahl der Responder, ophthalmologische Maßnahmen und Änderung der Kortikosteroiddosis während des Studienzeitraums erhoben. Anfangs- bis Enddosis werden durch einen gepaarten t-Test untersucht. Der Anteil der Responder in der 5-mg/kg-Anfangsdosisgruppe wird je nach verfügbaren Zahlen mit einem Chi-Quadrat- oder exakten Fisher-Test mit der 10-mg/kg-Dosis verglichen. Prädiktoren der Reaktion werden durch logistische Regression untersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

13

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
        • Duke University Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

4 Jahre bis 18 Jahre (ERWACHSENE, KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:.

  1. 4 bis 18 Jahre alt,
  2. Nicht infektiöse Uveitis
  3. Anhaltende Uveitis, die nicht durch topische Medikamente kontrolliert wird, oder inakzeptable Nebenwirkungen topischer Medikamente.
  4. Versagen einer mindestens sechswöchigen Behandlung mit einem nicht biologischen krankheitsmodifizierenden Mittel wie Methotrexat, Cyclosporin, Mycophenolatmofetil oder Azathioprin.
  5. Fähigkeit zur Einverständniserklärung (Subjekt oder Elternteil/Erziehungsberechtigter)
  6. Beginn der Uveitis < 16 Jahre.
  7. Topische ophthalmologische Behandlungen erlaubt.
  8. Die systemische Anwendung von Kortikosteroiden bei der Einreise kann erlaubt sein.
  9. Bereitschaft zur Anwendung einer akzeptablen Empfängnisverhütung bei sexueller Aktivität für die Dauer der Studie und für 6 Monate nach Erhalt der letzten Infliximab-Infusion.
  10. Gleichzeitig mit Infliximab muss Methotrexat eingenommen werden
  11. Der Teilnehmer muss in der Lage sein, an einer nicht sedierten Spaltlampenuntersuchung und einer Sehschärfeuntersuchung mitzuarbeiten.
  12. Negatives gereinigtes Proteinderivat (PPD) platziert und innerhalb von 1 Monat nach Beginn der Infliximab-Behandlung abgelesen
  13. Die Screening-Labortestergebnisse müssen folgende Kriterien erfüllen:

    • WBC (Anzahl weißer Blutkörperchen): innerhalb des normalen Bereichs für die Einrichtung
    • ANC (absolute Neutrophilenzahl): innerhalb des normalen Bereichs für die Einrichtung
    • Hämoglobin: mehr als 10 Gramm/Deziliter
    • Thrombozyten: innerhalb des normalen Bereichs für die Einrichtung
    • Serum-Kreatinin: im normalen Altersbereich
    • AST – Aspartat-Aminotransferase – innerhalb des normalen Bereichs für die Einrichtung
    • ALT – Alanin-Aminotransferase – innerhalb des normalen Bereichs für die Einrichtung

Ausschlusskriterien:

  1. Frühere Verwendung von biologischen Medikamenten gegen Uveitis.
  2. Intraokulare Steroidinjektion oder ophthalmologische Operation innerhalb der letzten 3 Monate.
  3. Uveitis aufgrund eines Traumas oder einer intraokularen Operation
  4. Frauen, die innerhalb von 6 Monaten nach der letzten Infliximab-Infusion schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen.
  5. Männer, die planen, innerhalb von 6 Monaten nach ihrer letzten Infliximab-Infusion ein Kind zu zeugen.
  6. Eine Geschichte einer bekannten Allergie gegen murine Produkte.
  7. Dokumentation der Seropositivität für das Human Immunodeficiency Virus (HIV).
  8. Dokumentation eines positiven Tests auf Hepatitis B-Oberflächenantigen oder Hepatitis C
  9. Eine bekannte Vorgeschichte einer schweren Infektion (z. B. Hepatitis, Lungenentzündung oder Pyelonephritis) in den letzten 3 Monaten.
  10. Eine opportunistische Infektion (z. B. Herpes zoster [Gürtelrose], Cytomegalovirus, Pneumocystis carinii, Aspergillose, Histoplasmose oder andere Mykobakterien als TB) innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening.
  11. Eine gleichzeitige Diagnose oder Anamnese einer kongestiven Herzinsuffizienz.
  12. Eine Geschichte der lymphoproliferativen Erkrankung.
  13. Jede bekannte Malignität oder Malignität in der Vorgeschichte.
  14. Aktuelle Anzeichen oder Symptome einer schweren, fortschreitenden oder unkontrollierten Nieren-, Leber-, hämatologischen, gastrointestinalen, endokrinen, pulmonalen, kardialen, neurologischen oder zerebralen Erkrankung.
  15. Verwendung eines Prüfpräparats innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening oder innerhalb von fünf Halbwertszeiten der ersten Dosis des Prüfpräparats, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist.
  16. Vorhandensein eines transplantierten soliden Organs.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: 1
5 mg/kg/Dosis Infliximab IV alle 4 Wochen für 9 Dosen
5 mg/kg/Dosis IV in 4-Wochen-Intervallen
Andere Namen:
  • Remicade
10 mg/kg/Dosis IV in 4-Wochen-Intervallen
Andere Namen:
  • Remicade
ACTIVE_COMPARATOR: 2
10 mg/kg/Dosis Infliximab IV alle 4 Wochen für 9 Dosen.
5 mg/kg/Dosis IV in 4-Wochen-Intervallen
Andere Namen:
  • Remicade
10 mg/kg/Dosis IV in 4-Wochen-Intervallen
Andere Namen:
  • Remicade

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auswirkungen von Infliximab auf die Aktivität der Uveitis-Krankheit.
Zeitfenster: 9 Monate
Anzahl der Probanden mit Besserung der Uveitis, definiert als zweistufige Abnahme des Entzündungsgrades (definiert durch SUN-Kriterien, AC-Zellen, Glaskörpertrübung) oder Abnahme auf Grad 0. Ein Bewertungsschema von 0 bedeutet (< 1 Zelle/Augenfeld ) niedrige Entzündungswerte bis 4+, was anzeigt (>50 Zellen/Augenfeld), was auf hohe Entzündungswerte hinweist.
9 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Egla Rabinovich, MD. MPH, Duke University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2007

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2010

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Dezember 2007

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Januar 2008

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

10. Januar 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

26. August 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. August 2013

Zuletzt verifiziert

1. August 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • Pro00000057

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