- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00589628
Registro prospettico multicentrico sull'uso di infliximab per l'uveite infantile
22 agosto 2013 aggiornato da: Egla C. Rabinovich
L'obiettivo principale di questo studio è esaminare l'efficacia di infliximab per il trattamento dell'uveite persistente nei bambini.
I partecipanti (4-18 anni di età) verranno assegnati in modo casuale a una dose di 5 mg/kg o 10 mg/kg di infliximab da somministrare mediante infusione endovenosa a intervalli di quattro settimane.
Le risposte dei partecipanti saranno misurate a intervalli da quattro a otto settimane per un massimo di dieci mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I reumatologi pediatrici usano spesso infliximab nel trattamento dell'uveite infantile, al momento non ci sono studi prospettici per questo uso.
I partecipanti saranno randomizzati alla dose iniziale suggerita di infliximab (5 mg/kg/dose vs 10 mg/kg/dose) e i dati saranno raccolti in modo prospettico per quanto riguarda gli esiti oftalmologici.
I partecipanti allo studio saranno seguiti per un massimo di 10 mesi per determinare l'efficacia e gli effetti collaterali e altri 30 giorni per i rapporti sulla sicurezza.
Verranno raccolte statistiche descrittive sui dati demografici dei partecipanti, sulle caratteristiche dell'uveite, sul cambiamento dei farmaci immunosoppressivi, sul numero di responder, sulle misure oftalmologiche e sul cambiamento nella dose di corticosteroidi durante il periodo di studio.
La dose iniziale e finale sarà esaminata mediante t-test accoppiato.
La proporzione di responder nel gruppo con dose iniziale di 5 mg/kg sarà confrontata con quella di 10 mg/kg/dose mediante un test esatto del Chi quadro o di Fisher, a seconda dei numeri disponibili.
I predittori di risposta saranno esaminati mediante regressione logistica.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
13
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 4 anni a 18 anni (ADULTO, BAMBINO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:.
- dai 4 ai 18 anni,
- Uveite non infettiva
- Uveite persistente non controllata da farmaci topici o effetti collaterali inaccettabili di farmaci topici.
- Fallimento di almeno sei settimane di trattamento con un agente modificante la malattia non biologico come metotrexato, ciclosporina, micofenolato mofetile o azatioprina.
- Capacità di fornire il consenso informato (soggetto o genitore/tutore)
- Insorgenza di uveite < 16 anni di età.
- Sono consentiti trattamenti oftalmologici topici.
- Può essere consentito l'uso sistemico di corticosteroidi all'ingresso.
- Disponibilità a utilizzare una contraccezione accettabile se sessualmente attiva per la durata dello studio e per 6 mesi dopo aver ricevuto l'ultima infusione di infliximab.
- Il metotrexato concomitante deve essere assunto al momento dell'inizio del trattamento con infliximab
- Il partecipante deve essere in grado di collaborare per un esame con lampada a fessura non sedato e un esame dell'acuità visiva.
- Derivato proteico purificato negativo (PPD) inserito e letto entro 1 mese dall'inizio di infliximab
I risultati dei test di laboratorio di screening devono soddisfare i seguenti criteri:
- WBC (conta dei globuli bianchi): entro il range normale per l'istituzione
- ANC (conta assoluta dei neutrofili): entro il range normale per l'istituzione
- Emoglobina: superiore a 10 grammi/decilitro
- Piastrine: entro il range normale per l'istituzione
- Creatinina sierica: entro il range normale per l'età
- AST - aspartato aminotransferasi - entro il range normale per l'istituzione
- ALT - alanina aminotransferasi - entro il range normale per l'istituzione
Criteri di esclusione:
- Precedente uso di farmaci biologici per l'uveite.
- Iniezione intraoculare di steroidi o chirurgia oftalmologica nei 3 mesi precedenti.
- Uveite dovuta a trauma o chirurgia intraoculare
- Donne in gravidanza, allattamento o pianificazione di una gravidanza entro 6 mesi dall'ultima infusione di infliximab.
- Uomini che intendono generare un figlio entro 6 mesi dall'ultima infusione di infliximab.
- Una storia di una nota allergia ai prodotti murini.
- Documentazione della sieropositività per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Documentazione di un test positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B o dell'epatite C
- Una storia nota di una grave infezione (ad esempio, epatite, polmonite o pielonefrite) nei 3 mesi precedenti.
- Un'infezione opportunistica (ad es. Herpes zoster [fuoco di Sant'Antonio], citomegalovirus, Pneumocystis carinii, aspergillosi, istoplasmosi o micobatteri diversi dalla tubercolosi) entro 6 mesi prima dello screening.
- Una diagnosi concomitante o una storia di insufficienza cardiaca congestizia.
- Una storia di malattia linfoproliferativa.
- Qualsiasi malignità nota o una storia di malignità.
- Segni o sintomi attuali di malattia renale, epatica, ematologica, gastrointestinale, endocrina, polmonare, cardiaca, neurologica o cerebrale grave, progressiva o incontrollata.
- Uso di qualsiasi farmaco sperimentale entro 30 giorni prima dello screening o entro cinque emivite dalla prima dose dell'agente sperimentale, a seconda di quale sia il periodo più lungo.
- Presenza di un organo solido trapiantato.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: 1
5 mg/kg/dose di infliximab EV ogni 4 settimane per 9 dosi
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5 mg/kg/dose EV a intervalli di 4 settimane
Altri nomi:
10 mg/kg/dose EV a intervalli di 4 settimane
Altri nomi:
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|
ACTIVE_COMPARATORE: 2
10 mg/kg/dose di infliximab EV ogni 4 settimane per 9 dosi.
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5 mg/kg/dose EV a intervalli di 4 settimane
Altri nomi:
10 mg/kg/dose EV a intervalli di 4 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Effetti di Infliximab sull'attività della malattia dell'uveite.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Numero di soggetti con miglioramento dell'uveite, definito come una diminuzione in due fasi del livello di infiammazione (come definito dai criteri SUN, cellule AC, foschia vitreale) o diminuzione al grado 0. Uno schema di classificazione pari a 0 che indica (<1 cellula/campo oculare ) bassi livelli di infiammazione a 4+ che indicano (>50 cellule/campo oculare) che indicano alti livelli di infiammazione.
|
9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Egla Rabinovich, MD. MPH, Duke University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Heiligenhaus A, Foeldvari I, Edelsten C, Smith JR, Saurenmann RK, Bodaghi B, de Boer J, Graham E, Anton J, Kotaniemi K, Mackensen F, Minden K, Nielsen S, Rabinovich EC, Ramanan AV, Strand V; Multinational Interdisciplinary Working Group for Uveitis in Childhood. Proposed outcome measures for prospective clinical trials in juvenile idiopathic arthritis-associated uveitis: a consensus effort from the multinational interdisciplinary working group for uveitis in childhood. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Sep;64(9):1365-72. doi: 10.1002/acr.21674.
- Ardoin SP, Kredich D, Rabinovich E, Schanberg LE, Jaffe GJ. Infliximab to treat chronic noninfectious uveitis in children: retrospective case series with long-term follow-up. Am J Ophthalmol. 2007 Dec;144(6):844-849. doi: 10.1016/j.ajo.2007.08.018. Epub 2007 Oct 22.
- Saurenmann RK, Levin AV, Rose JB, Parker S, Rabinovitch T, Tyrrell PN, Feldman BM, Laxer RM, Schneider R, Silverman ED. Tumour necrosis factor alpha inhibitors in the treatment of childhood uveitis. Rheumatology (Oxford). 2006 Aug;45(8):982-9. doi: 10.1093/rheumatology/kel030. Epub 2006 Feb 3.
- Kahn P, Weiss M, Imundo LF, Levy DM. Favorable response to high-dose infliximab for refractory childhood uveitis. Ophthalmology. 2006 May;113(5):860-4.e2. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.01.005. Epub 2006 Mar 20.
- Rajaraman RT, Kimura Y, Li S, Haines K, Chu DS. Retrospective case review of pediatric patients with uveitis treated with infliximab. Ophthalmology. 2006 Feb;113(2):308-14. doi: 10.1016/j.ophtha.2005.09.037. Epub 2006 Jan 10.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 settembre 2007
Completamento primario (EFFETTIVO)
1 dicembre 2010
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
1 dicembre 2010
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
27 dicembre 2007
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
9 gennaio 2008
Primo Inserito (STIMA)
10 gennaio 2008
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
26 agosto 2013
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
22 agosto 2013
Ultimo verificato
1 agosto 2013
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00000057
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