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PillCam™ Colon Capsule Endoscopy (PCCE) in der Visualisierung des Dickdarms (MA-53)

29. Juli 2019 aktualisiert von: Medtronic - MITG

Evaluation der PillCam™ Colon Capsule Endoscopy (PCCE) in der Visualisierung des Dickdarms

Um festzustellen, ob PillCam COLON im Vergleich zur Koloskopie in der Zielpopulation eine diagnostische Ausbeute von >80 % bei der Erkennung signifikanter Dickdarmpathologien zeigt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die Entwicklung und Einführung einer speziell entworfenen, maßgeschneiderten Dickdarmkapsel in Kombination mit einem speziellen Verfahrensprotokoll für die Kapselkoloskopie wird eine effizientere Beurteilung der Dickdarmschleimhaut ermöglichen. Dadurch soll die Fähigkeit des Given®-Diagnosesystems zur Erkennung von Dickdarmpathologien verbessert und als Diagnose- und Screening-Tool für Dickdarmerkrankungen dienen.

Diese Studie wurde entwickelt, um die Kapselkoloskopie und Koloskopieverfahren bei der Erkennung von Dickdarmanomalien zu vergleichen. Beachten Sie, dass der Arzt, der die Kapselendoskopie durchführte und die Kapselvideos las, und der Arzt, der die Koloskopie durchführte, die Befunde des jeweils anderen bis zum Abschluss der Untersuchungen und Berichte nicht kannten (Assessor-Blind).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

332

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Dusseldorf, Deutschland
        • Evangelisches Krankenhaus
      • Hamburg, Deutschland
        • AK Altona
      • Lyon, Frankreich
        • Chu Lyon
      • Nancy, Frankreich
        • CHU Nancy
      • Rome, Italien
        • Ospedale Gemelli
      • Pamplona, Spanien
        • Clinica Universitaria de Navarra
      • Harrow, Vereinigtes Königreich
        • St.Marks&Northwick Park hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Das Subjekt wurde aus einem der folgenden Gründe zur Koloskopie überwiesen:

    • Patienten über ≥ 50 Jahre mit einem oder mehreren der folgenden klinischen Symptome: rektale Blutung, Hämatochezie, Meläna, positiver fäkaler Okkoultbluttest (FOBT), kürzliche Änderung der Stuhlgewohnheiten oder kürzlich aufgetretener Durchfall/Verstopfung.
    • Jeder Proband ≥ 18 Jahre mit:

      • Positive Befunde im Dickdarm bei einer gastrointestinalen (GI) Röntgenuntersuchung
      • Persönliche Vorgeschichte von Darmkrebs (CRC) oder adenomatösen Dickdarmpolypen und mindestens 3 Jahre seit der letzten Koloskopie
      • Verdacht auf oder bekannte Colitis ulcerosa

Ausschlusskriterien:

  • Das Subjekt hat Dysphagie
  • Das Subjekt hat kongestive Herzinsuffizienz
  • Das Subjekt hat eine Niereninsuffizienz
  • Es ist bekannt oder wird vermutet, dass das Subjekt an Darmverschluss leidet.
  • Chronischer Gebrauch von Abführmitteln
  • Das Subjekt hat einen Herzschrittmacher oder andere implantierte elektromedizinische Geräte.
  • Frauen, die zum Zeitpunkt des Screenings entweder schwanger sind oder stillen, die dies während des Studienzeitraums beabsichtigen oder im gebärfähigen Alter sind und keine medizinisch akzeptablen Verhütungsmethoden anwenden.
  • Es wird erwartet, dass sich das Subjekt innerhalb von 7 Tagen nach Einnahme der Kapsel einer MRT-Untersuchung unterzieht.
  • Der Proband hatte zuvor eine Bauchoperation des Gastrointestinaltrakts mit Ausnahme von unkomplizierten Eingriffen, die nach klinischem Ermessen des Prüfarztes wahrscheinlich nicht zu einem Darmverschluss führen würden.
  • Der Proband hat einen Zustand, der die Einhaltung der Studien- und/oder Geräteanweisungen ausschließt.
  • Alter < 18 Jahre
  • Das Subjekt leidet unter lebensbedrohlichen Zuständen
  • Das Subjekt nimmt derzeit an einer anderen klinischen Studie teil
  • Das Subjekt hat eine langsame Magenentleerungszeit

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: PillCam COLON und Koloskopie
Probanden, die für eine Koloskopie indiziert sind und bei denen eine Dickdarmerkrankung vermutet wird oder bekannt ist, erhielten nach der Darmvorbereitung und vor der Standard-Koloskopie eine Kapselendoskopie mit PillCam COLON.
Die PillCam COLON-Kapsel ist eine einnehmbare Kapsel, die mit einem Endoskop ausgestattet ist, das über zwei Bildgeber verfügt, wodurch Videobilder von beiden Enden aufgenommen werden können. Das Gerät misst 31 x 11 mm und nimmt Bilder mit einer Rate von 4 Bildern pro Sekunde auf. Die Aufzeichnung und das Herunterladen von Daten sind ähnlich denen der Daten für die Dünndarm-Kapselendoskopie.
Die Standard-Koloskopie war der Standard, mit dem die Kapselendoskopie verglichen wurde, und sie wurde nach der Kapselendoskopie (nach der Kapselausscheidung oder mindestens 10 Stunden nach der Kapseleinnahme, je nachdem, was zuerst eintrat) entweder am selben Tag wie die Einnahme oder am nächsten Morgen durchgeführt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit erfolgreicher Kapselendoskopie oder Standardkoloskopie
Zeitfenster: 1 Tag
Die Anzahl der Teilnehmer, die das Kapselendoskopieverfahren mit Videobildern des gesamten Dickdarms abgeschlossen haben, die von einem Arzt gelesen werden konnten, oder die sich anschließend einer vollständigen Koloskopie mit Visualisierung durch einen anderen Arzt unterzogen haben. Die Anzahl erfolgreicher Prozeduren jedes Typs wird gemeldet.
1 Tag
Anzahl der Teilnehmer mit angezeigten Läsionen, die durch Standard-Koloskopie erkannt wurden
Zeitfenster: 1 Tag
Da die Standard-Koloskopie der "Goldstandard" ist, mit dem die PillCam verglichen werden soll, wird hier die Anzahl der Teilnehmer mit den angezeigten Läsionen angegeben, die von einem geschulten Kliniker mit Standard-Koloskopieverfahren identifiziert wurden. Beachten Sie, dass einige Teilnehmer mehrere Läsionen hatten und daher in mehr als eine Größenkategorie aufgenommen werden konnten. Fortgeschrittenes Adenom ist definiert als 1) ein Adenom von 1 cm oder größer oder 2) ein Adenom mit Zottenmerkmalen oder hochgradiger Dysplasie. Alle kolorektalen Karzinome waren 6 mm oder größer.
1 Tag
Empfindlichkeit der Kapselendoskopie für angezeigte Läsionen
Zeitfenster: 1 Tag
Lesungen von Videos von der PillCam COLON wurden von geschulten Ärzten durchgeführt, die Läsionen (Arten und Größen) identifizierten. Die Sensitivität wurde als Prozentsatz der Teilnehmer mit positiven Befunden bei der Kapselendoskopie (einer bestimmten Kategorie) unter den Teilnehmern berechnet, die positive Befunde bei der Koloskopie derselben Kategorie hatten (angegeben in Ergebniskennzahl 1). Die Falsch-Negativ-Rate ist gleich 1 – Sensitivität und gibt den Prozentsatz der Läsionen an, die durch die Kapselendoskopie übersehen wurden.
1 Tag
Spezifität der Kapselendoskopie für angezeigte Läsionen
Zeitfenster: 1 Tag
Lesungen von Videos von der PillCam COLON wurden von geschulten Ärzten durchgeführt, die Läsionen (Arten und Größen) identifizierten. Die Spezifität wurde als Prozentsatz der Teilnehmer mit negativen Befunden bei der Kapselendoskopie (einer bestimmten Kategorie) unter den Teilnehmern mit negativen Koloskopiebefunden derselben Kategorie (angegeben in Ergebniskennzahl 1) berechnet. Dies entspricht 1 – der Falsch-Positiv-Rate.
1 Tag

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Teilnehmer mit Bewertungsindex 3 oder 4
Zeitfenster: 1 Tag

Die Gesamtsauberkeit des Dickdarms wurde für die Kapselendoskopie und die Koloskopie anhand einer vierstufigen Index-Skala wie folgt beurteilt:

  1. schlechtes Reinigungsniveau (große Menge an Fäkalienrückständen.)
  2. angemessenes Reinigungsniveau (Genügend Kot oder dunkle Flüssigkeit vorhanden, um eine absolut zuverlässige Untersuchung auszuschließen.)
  3. gutes Reinigungsniveau (geringe Menge Kot oder dunkle Flüssigkeit, aber nicht genug, um die Untersuchung zu beeinträchtigen.)
  4. ausgezeichnetes Reinigungsniveau (nicht mehr als kleine Stückchen von anhaftendem Kot.)
1 Tag
Anzahl, Art und Schweregrad unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen
Innerhalb von 7 Tagen
Genauigkeitsparameter (Sensitivität, Spezifität, negativer vorhergesagter Wert, positiver vorhergesagter Wert) der Kolon-Kapsel-Endoskopie im Vergleich zur Standard-Koloskopie
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen
innerhalb von 7 Tagen
Prozentsatz der ausgeschiedenen Darmkapseln
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen
Innerhalb von 7 Tagen
Dickdarm-Kapselendoskopie Laufzeit pro Abschnitt (Magen, Dünndarm, Dickdarm)
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen
innerhalb von 7 Tagen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jacques DEVIERE, M.D, Hopital Erasme

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2006

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2007

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2007

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Januar 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Januar 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

30. Januar 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. August 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. Juli 2019

Zuletzt verifiziert

1. August 2010

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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