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Zunehmende Nutzung psychiatrischer Dienste (OpenDoor)

12. Januar 2017 aktualisiert von: Jo Anne Sirey, Weill Medical College of Cornell University

Zunehmende Inanspruchnahme psychiatrischer Dienste durch in Wohngemeinschaften lebende Erwachsene mit Depressionen

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit von Open Door (früher bekannt als Treatment Initiation Program [TIP]) zu testen, einer kurzen psychosozialen Intervention, um die psychologischen Barrieren bei der Pflege zu beseitigen und die Inanspruchnahme psychischer Gesundheitsdienste durch depressive ältere Menschen in der Gemeinde zu verbessern. Die Intervention soll dem älteren Erwachsenen helfen, die Barrieren zu erkennen, Probleme zu lösen, Lösungen zu finden und die Motivation zu mobilisieren, Hilfe zu suchen. Open Door wurde entwickelt, um gemeinsam mit einem älteren Erwachsenen, der an Depressionen leidet, den Zugang und die Einhaltung einer psychischen Behandlung zu verbessern.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Das primäre Ziel dieser Forschungsstudie hat sich gegenüber dem ursprünglichen Antrag nicht geändert; Es geht darum, eine randomisierte kontrollierte Studie zur Wirksamkeit einer kurzen psychosozialen Intervention zum Engagement in der psychischen Gesundheitsfürsorge bei ans Haus gefesselten depressiven älteren Erwachsenen durchzuführen. Unter Engagement versteht man die Annahme einer Überweisung und die Teilnahme an einem Besuch bei einem Anbieter, der traditionelle psychiatrische Versorgung (Medikamente oder Psychotherapie) anbieten kann. Die Intervention, die jetzt „Open Door“ heißt, wurde entwickelt, um gemeinsam mit einem älteren Erwachsenen mit depressiven Symptomen die Hürden bei der Pflege zu überwinden und ihnen dabei zu helfen, eine Überweisung in Betracht zu ziehen und sich an der psychiatrischen Versorgung zu beteiligen. In früheren Untersuchungen wurde festgestellt, dass diese Intervention die Teilnahme an der Behandlung verbessert, depressive Symptome reduziert und die Einhaltung einer antidepressiven Therapie bei depressiven älteren Erwachsenen in der Grundversorgung und ambulanten psychiatrischen Einrichtungen erhöht. Wir schlagen vor, dass Open Door den Zugang zur psychiatrischen Versorgung verbessern wird, indem psychologische Barrieren abgebaut werden, Aufklärung über Pflege geboten wird und die mit den Symptomen einer Depression verbundene Resignation bei depressiven älteren Menschen in Wohngemeinschaften bewältigt wird. Darüber hinaus glauben wir, dass „Open Door“ trotz der Heterogenität der möglichen psychischen Gesundheitsfürsorge mit einer Verringerung depressiver Symptome einhergeht, indem der ältere Erwachsene in die Lage versetzt wird, die Pflege für sich selbst zu beginnen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

161

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • White Plains, New York, Vereinigte Staaten, 10605
        • Weill Cornell Medical College

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

60 Jahre bis 90 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 60 Jahre und älter
  • Heimgebunden
  • Befürworten Sie depressive Symptome

Ausschlusskriterien:

  • Vorliegen eines erheblichen Alkohol- oder Drogenmissbrauchs oder einer psychotischen Störung
  • Hohes Suizidrisiko, d. h. Absicht oder Planung eines Suizidversuchs
  • Kognitive Beeinträchtigung
  • Unfähigkeit, Englisch zu sprechen
  • Aphasie beeinträchtigt die Kommunikation.
  • Aktuelle Einnahme von Antidepressiva oder Psychotherapie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Intervention der offenen Tür
Probanden, die die Open-Door-Intervention erhalten, arbeiten mit dem Studienberater zusammen, um Hindernisse für die Teilnahme an einer psychischen Behandlung zu identifizieren, Ziele zu setzen und Probleme zu lösen, und erhalten zusätzlich eine Überweisung.

Themen der Open-Door-Intervention werden:

  1. eine Bewertung erhalten
  2. eine Überweisung an einen örtlichen Anbieter für psychische Gesundheit erhalten
  3. Identifizieren Sie Hindernisse, setzen Sie Ziele und lösen Sie Probleme, um mithilfe der verfügbaren Ressourcen eine Bewertung der psychischen Gesundheit zu erreichen.
Andere Namen:
  • Westgruppe
Kein Eingriff: Empfehlung von Dienstleistungen

Probanden, die die Open-Door-Intervention nicht erhalten, erhalten:

  1. eine Evaluation
  2. Überweisung an einen örtlichen Anbieter für psychische Gesundheit
  3. Broschüre mit Informationen zu Depressionen und psychischer Gesundheitsfürsorge und wird einen Antrag für HEAP ausfüllen, einen Dienst in Westchester County, der Senioren ermäßigte Tarife von Ölunternehmen für Heizungen bietet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Das primäre Ergebnis ist ein Engagement, definiert als mindestens ein Besuch bei einem Anbieter für psychische Gesundheit, der die Behandlung von Depressionen anbieten kann.
Zeitfenster: 12 und 24 Wochen

Engagement wurde als mindestens ein Besuch bei einem Anbieter für psychische Gesundheit definiert, da in einigen Behandlungssituationen sowohl die Erstbeurteilung als auch der Beginn der Behandlung beim ersten Besuch stattfanden.

Der primäre Endpunkt, Engagement, wurde gezählt, wenn der Teilnehmer ENTWEDER 12 ODER 24 Wochen zuvor eine psychische Behandlung in Anspruch genommen hatte, basierend auf Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass es bei älteren Erwachsenen bis zu 6 Monate dauern kann, bis sie einer Überweisung Folge leisten.

Daher gibt es zwar nur einen einzigen primären Endpunkt (engagiert oder nicht), dieser könnte jedoch zu jedem der beiden Nachbeobachtungszeitpunkte, nach 12 oder 24 Wochen, erfüllt sein.

12 und 24 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2007

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Januar 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Januar 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

31. Januar 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. März 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Januar 2017

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • R01MH079265-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)

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UNENTSCHIEDEN

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