- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00664586
Eine kontinuierliche intravenöse Infusionsstudie der Phase 1 von Terameprocol (EM-1421) bei Patienten mit refraktären soliden Tumoren
Eine kontinuierliche intravenöse Infusionsstudie der Phase 1 von Terameprocol (EM-1421) bei Patienten mit refraktären soliden Tumoren.
Dies ist eine kontinuierliche Infusionsstudie der Phase I, mit der untersucht werden soll, ob eine konstante Konzentration im Laufe der Zeit die Wirksamkeit von Terameprocol erhöht, ohne die Toxizität zu erhöhen. Es wird auch eine wöchentliche Dosierung als Option untersuchen.
Bewertungen des Tumoransprechens werden nach jeweils zwei (2) Therapiezyklen durchgeführt. Alle Probanden werden 30 Tage nach ihrer letzten Terameprocol-Dosis einer Nachuntersuchung unterzogen. Zirkulierende Tumorzellen (CTC) werden vor der Dosierung und am Tag 15 nach der ersten Dosis jedes Zyklus quantifiziert. Nadelbiopsieproben werden vor der Therapie und, wenn möglich, eine Woche nach der ersten Dosis entnommen, um sie auf Tumormarker (cdc-2 und Survivin) zu untersuchen. Tumormarker, zum Beispiel Prostata-spezifisches Antigen (PSA), werden ebenfalls an Tag 15 jedes Zyklus gemessen (falls bei Studienbeginn erhöht). Die pharmakokinetischen Parameter werden aus der Analyse von Blutproben abgeleitet, die während der ersten 24-stündigen Infusion entnommen wurden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Probanden, die alle Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen, werden für den Erhalt von Terameprocol als wöchentliche 24-stündige intravenöse Infusion in drei von vier Wochen aufgenommen. Serienmessungen der Sicherheit werden vor der Dosierung durchgeführt. Die Probanden werden innerhalb von 28 Tagen nach Zyklus 1 untersucht. Es werden hämatologische, Serumchemie-, Tumormarker- und Schwangerschaftstests durchgeführt. Es werden Assays mit zirkulierenden Tumorzellen durchgeführt. Nadelbiopsieproben werden vor der Therapie und, wenn möglich, eine Woche nach der ersten Dosis entnommen, um sie auf Tumormarker (cdc-2 und Survivin) zu untersuchen. Probanden, die alle Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen, werden in Gruppen von 3-6 Probanden aufgenommen, um Terameprocol als wöchentliche intravenöse Infusion über 24 Stunden zu erhalten. Die zu untersuchenden Terameprocol-Dosen umfassen 100 mg/h und werden in der nächsten Kohorte in Schritten von 25 mg/h erhöht, vorausgesetzt, dass kein DLT erreicht wird. Bei jedem Besuch werden serielle Sicherheitsmessungen durchgeführt. Die MTD wird nach dem ersten Behandlungszyklus auf einer Dosisstufe bewertet. Die Verwendung von myeloischen Kolonie-stimulierenden Faktoren ist prophylaktisch in Zyklus 1 nicht erlaubt, kann aber verwendet werden, wenn es klinisch indiziert ist, und wird während nachfolgender Zyklen erlaubt sein, um die Entwicklung einer Neutropenie bei Patienten mit einer nachgewiesenen Vorgeschichte dieses unerwünschten Ereignisses in früheren Zyklen zu verhindern. Jeder Proband in einer Kohorte wird mit der gleichen Dosis und nach dem gleichen Schema wöchentlicher Infusionen behandelt. Eine Dosiseskalation bei einem Subjekt kann nach sicherer Bewertung einer höheren Dosis und nach Abschluss von zwei Zyklen mit stabiler Krankheit oder besser erlaubt werden.
Terameprocol (EM-1421) wird wöchentlich als intravenöse Infusion über 24 Stunden verabreicht. Die Dosis beginnt in der ersten Kohorte mit 100 mg pro Stunde (2400 mg in einem Zeitraum von 24 Stunden) mit einer Eskalation in den 5 Kohorten von 3 bis 6 Patienten mit Steigerungen von 25 mg pro Stunde bis zu einem Maximum von 200 mg/h (4800 mg /24-Stunden-Periode) oder bis MTD definiert ist. Wenn die MTD deklariert wurde, werden 11 weitere Probanden mit der MTD-Dosierungsstufe aufgenommen (insgesamt 14 Probanden, die in einer Dosierungskohorte behandelt werden).
Kohorte A. erhält wöchentlich Terameprocol 100 mg pro Stunde (2400 mg in einem Zeitraum von 24 Stunden)
Kohorte B. erhält wöchentlich Terameprocol 125 mg pro Stunde (3000 mg in einem Zeitraum von 24 Stunden)
Kohorte C. erhält wöchentlich Terameprocol 150 mg pro Stunde (3600 mg in einem Zeitraum von 24 Stunden)
Kohorte D. erhält wöchentlich Terameprocol 175 mg pro Stunde (4200 mg in einem Zeitraum von 24 Stunden)
Kohorte E. erhält wöchentlich Terameprocol 200 mg pro Stunde (4800 mg in einem Zeitraum von 24 Stunden)
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- The Sarah Cannon Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Probanden im Alter von mindestens 18 Jahren.
- Probanden, die eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abgegeben haben.
- Probanden mit dokumentiertem Nachweis von Krebs mit klinisch messbarer oder auswertbarer Krankheit. Krebs kann nach einer primären Behandlung mit Operation, Strahlentherapie und/oder Chemotherapie wiederkehren und kann Patienten einschließen, für die es keine Standard- oder Heiltherapie gibt.
- Messbarer Tumor durch Bildgebung (CT gemäß RECIST-Kriterien). es sei denn, es existiert ein etablierter Tumormarker, der zur Beurteilung des Ansprechens ohne messbare Erkrankung verwendet werden kann (d. h. PSA bei Prostatakrebs oder CA 125 bei Eierstockkrebs).
- Kein kürzlich aufgetretener Myokardinfarkt (innerhalb von 3 Monaten) oder schwere interkurrente kardiovaskuläre Erkrankung (jedes Ereignis, das eine Beurteilung durch einen Kardiologen erfordert, mit diagnostizierter definitiver Herzerkrankung). es gibt keine neuen erkenntnisse.
- Keine offenen Herzmetastasen.
- Negativer Schwangerschaftstest bei Frauen im gebärfähigen Alter innerhalb einer Woche nach Beginn der Therapie.
- ECOG-Leistungsstatus von 0, 1 oder 2.
- Absolute Neutrophilenzahl größer oder gleich 1500 Zellen/µl, Hämoglobin größer oder gleich 9 gm/dl, Thrombozytenzahl größer oder gleich 100.000/µl, ALT/AST kleiner oder gleich 3 x ULN (Obergrenze des Normalwerts). Bereich), außer bei Tumorbeteiligung, dann kleiner als 5 x ULN, Bilirubin kleiner oder gleich 1,5 x ULN, Kreatinin kleiner oder gleich 1,5 x ULN, normale Kreatinin-Clearance größer als 60 ml/min und ein normales Bikarbonat im Serum. Normal wird durch lokale Laborspezifikationen definiert.
Ausschlusskriterien:
Probanden, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden nicht als für die Teilnahme an der Studie geeignet betrachtet:
- Frauen, die schwanger sind oder stillen (Frauen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb einer Woche nach Aufnahme in die Studie einen negativen Serum-Schwangerschaftstest haben).
- Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht bereit sind, während der Studie zwei medizinisch akzeptable Formen der Empfängnisverhütung anzuwenden (chirurgische Sterilisation, zugelassene hormonelle Verhütungsmittel oder Barrieremethode mit Spermizid).
- Probanden, die die Studienanforderungen nicht erfüllen können.
- Probanden mit bekannter Empfindlichkeit gegenüber einer der Komponenten der Studienmedikation.
- Patienten mit einem der folgenden Merkmale: eine deutliche Verlängerung des QT/QTc-Intervalls zu Studienbeginn (wiederholte Demonstration eines berechneten QTc-Intervalls > 450), eine Vorgeschichte zusätzlicher Risikofaktoren für TdP (z. Herzinsuffizienz, Hypokaliämie, Long-QT-Syndrom in der Familienanamnese) und Probanden, die im Verlauf der Studie nicht in der Lage oder nicht willens sind, auf Medikamente zu verzichten, von denen bekannt ist, dass sie das QT/QTc-Verhältnis verlängern. Probanden, die kürzlich solche Medikamente eingenommen haben, müssen vor der Teilnahme fünf Halbwertszeiten ohne Medikamente haben.
- Subjekte mit einem bestehenden Port, der nicht mit der Terameprocol-Formulierung kompatibel ist.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Terameprocol (EM-1421)
Terameprocol (EM-1421) wird wöchentlich als intravenöse Infusion über 24 Stunden verabreicht.
Die Dosis beginnt in der ersten Kohorte mit 100 mg pro Stunde (2400 mg in einem Zeitraum von 24 Stunden) mit einer Eskalation in den 5 Kohorten von 3 bis 6 Patienten mit Steigerungen von 25 mg pro Stunde bis zu einem Maximum von 200 mg/h (4800 mg /24-Stunden-Periode) oder bis MTD definiert ist.
Wenn die MTD deklariert wurde, werden 11 weitere Probanden mit der MTD-Dosierungsstufe aufgenommen (insgesamt 14 Probanden, die in einer Dosierungskohorte behandelt werden).
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Wöchentlich (3 von 4 aufeinanderfolgenden Wochen) intravenöse Dauerinfusion über 24 Stunden
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bestimmung der maximal tolerierten Dosis (MTD) und der dosisbegrenzenden Toxizität (DLTs) von Terameprocol (EM-1421), verabreicht als wöchentliche kontinuierliche Infusion über 24 Stunden.
Zeitfenster: Die MTD wird nach dem ersten Zyklus der Behandlung mit dem Studienmedikament bewertet
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Die MTD wird nach dem ersten Zyklus der Behandlung mit dem Studienmedikament bewertet
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Zur weiteren Beurteilung der Antitumoraktivität von intravenös verabreichtem Terameprocol unter Verwendung des objektiven Ansprechens und der Dauer des Ansprechens.
Zeitfenster: Die Probanden werden nach jeweils 2 Zyklen (8 Wochen) während der Einnahme des Studienmedikaments auf ihr Ansprechen untersucht.
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Die Probanden werden nach jeweils 2 Zyklen (8 Wochen) während der Einnahme des Studienmedikaments auf ihr Ansprechen untersucht.
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Zur Beurteilung der pharmakokinetischen Parameter wird Terameprocol als intravenöse Infusion über 24 Stunden verabreicht.
Zeitfenster: Pharmakokinetische Proben werden nur am Tag 1 entnommen: vor der Dosisgabe und 1 und 4 Stunden, 24 Stunden, 25 Stunden und 26 Stunden nach der ersten Verabreichung des Studienmedikaments.
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Pharmakokinetische Proben werden nur am Tag 1 entnommen: vor der Dosisgabe und 1 und 4 Stunden, 24 Stunden, 25 Stunden und 26 Stunden nach der ersten Verabreichung des Studienmedikaments.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Neil Frazer, MB, ChB, Erimos Pharmaceuticals
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Schutzmittel
- Antioxidantien
- Lipoxygenase-Inhibitoren
- Masoprocol
Andere Studien-ID-Nummern
- EM-1421 #104
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