Motorisch evozierte Potenziale und SedLine

Die Überwachung des motorisch evozierten Potenzials (MEP) während Wirbelsäulenoperationen wird mittlerweile routinemäßig eingesetzt. Es wird jedoch durch eine Vielzahl von Anästhetika beeinflusst, einschließlich schwankender und/oder übermäßig tiefer oder schwacher Anästhesieniveaus. Ein häufiges Problem ist die Aufrechterhaltung einer allgemeinen Konstanz und Angemessenheit der Anästhesie. Die Reaktionen einzelner Patienten auf die Anästhesie können stark von den Durchschnittswerten der Bevölkerung abweichen und die Interpretation der MEPs erschweren. Fehlalarme können erhebliche Folgen haben. Eine Strategie zur Minimierung der anästhesiebedingten Variabilität der MEPs und damit zur Verbesserung der Überwachung insgesamt besteht darin, den Anästhesiezustand (oder die „Tiefe“) des Patienten während der Operation in einem engen Bereich zu halten. In dieser Studie wird getestet, ob die Verwendung eines handelsüblichen Anästhesietiefenmonitors zusätzlich zur üblichen klinischen Praxis die Qualität von MEPs verbessert.

Die Hypothese dieser Studie ist, dass der SedLine-Monitor, der eine vom EEG abgeleitete Beurteilung der Anästhesietiefe verwendet, die MEP-Überwachung erleichtern kann, wenn er während einer Wirbelsäulenoperation in einem engen Bereich gehalten wird. Da SedLine empfiehlt, den Index während der chirurgischen Anästhesie zwischen 30 und 40 zu halten, ist dies der Bereich, der in der Primärhypothese verwendet wird.