Potenziali evocati motori e SedLine

Il monitoraggio del potenziale evocato motorio (MEP) durante la chirurgia della colonna vertebrale viene ora utilizzato di routine. Tuttavia è influenzata da una varietà di anestetici inclusi livelli di anestesia fluttuanti e/o eccessivamente profondi o leggeri. Un problema comune è mantenere una costanza e un'adeguatezza complessive dell'anestesia. Le risposte dei singoli pazienti all'anestesia possono differire notevolmente dalle medie della popolazione e possono complicare l'interpretazione dei MEP. I falsi allarmi possono avere conseguenze significative. Una strategia per ridurre al minimo la variabilità indotta dall'anestesia dei MEP, e quindi migliorare il monitoraggio complessivo, consiste nel mantenere lo stato anestetico (o "profondità") del paziente entro un intervallo ristretto durante l'intervento chirurgico. Questo studio verifica se l'utilizzo di un monitor per la profondità dell'anestesia disponibile in commercio in aggiunta alla normale pratica clinica migliora la qualità dei MEP.

L'ipotesi di questo studio è che il monitor SedLine, che utilizza una valutazione derivata dall'EEG della profondità dell'anestesia, possa facilitare il monitoraggio MEP se viene mantenuto entro un intervallo ristretto durante l'intervento chirurgico alla colonna vertebrale. Poiché SedLine consiglia di mantenere il proprio indice tra 30 e 40 durante l'anestesia chirurgica, questo è l'intervallo utilizzato nell'ipotesi primaria.